СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3745015

Что вас беспокоит?

Ногтевая меланома

Добрый день, заметил у себя на ноге на мизинце под ногтем темное пятно заходящее на кутикулу фото1, сразу обратился к онкологу один врач считает, что надо удалять и на биопсию, так как в анамнезе есть меланома, другой утверждает, что к онкологии это не имеет отношения. Спустя месяц картина немного изменилась фото 2.3 Подскажите пожалуйста понаблюдать или срочно удалять?

Меланома рТ2аN0M0
52 года
20 Октября 2025·Просмотров: 84·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте, а меланома была где и когда вам ее удаляли? Я бы рекомендовала это образование иссечь однозначно, дело даже не в анамнезе, а в его внешнем виде - цвет неоднородный, растет вглубь, контуры нечеткие

- отвечает СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алена Георгиевна, меланома была на спине, широкое иссечение с БСЛУ проведено 07.07.2025 г.

Ага, достаточно далеко от этого места. Проведите тогда панч биопсию этой области, чтобы определиться по удалению, но дообследовать нужно точно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Визуально признаки дистрофии ногтевой пластины и образование, которое по признакам и динамике больше схоже с подногтевой гематомой на фоне травматизации или изменения вследствие ониходистрофии.
При такой картине показано проведение онихоскопии и после решается вопрос о проведении панч-биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Черный участок необходимо верифицировать и исключать злокачественный процесс, но визуально на меланому не похоже.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото визуально изменения могут соответствовать подногтевой гематоме на фоне дистрофии ногтевой пластины, но при такой локализации и малом размере достоверно исключить подногтевую меланому невозможно. В такой ситуации рекомендуется выполнить дерматоскопию и при подозрение меланомы решается вопрос о удаление образования с последующим гистологическим исследованием. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологического заключения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Визуальная картина по фото очень неоднозначная
С одной стороны, так вполне может выглядеть подогтевая гематома на фоне ониходистрофии
Но с другой стороны, ввиду малых размеров ногтевой пластины мизинца достоверно невозможно исключить меланому
Картина не сильно похожа на меланому - но "на глаз" ее исключить нельзя
Поэтому в подобных ситуациях начинают диагностический поиск с дерматоскопии - при малейших сомнениях - выполняют панч-биопсию
Факт наличия меланомы кожи в прошлом никак не повышает вероятность развития подногтевой меланомы - это принципиально разные болезни

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации безопаснее не откладывать обследование, так как подногтевые пигментные пятна трудно достоверно оценить визуально, особенно при наличии анамнеза меланомы. Обычно рекомендуют сначала провести дерматоскопию или онихоскопию для оценки структуры и границ пятна, и при любых сомнениях, панч‑биопсию с последующим гистологическим исследованием.
На основании фото нельзя окончательно сказать, что это меланома, но наблюдение без верификации рискованно, так как точный диагноз возможен только после анализа ткани.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.