Что вас беспокоит?
Климакс после удаления матки
Здравствуйте .Два года назад у мамы (57лет) удалили матку, один яичник остался. И буквально очень быстро после операции начался климакс. Бессонница, бросает в жар часто очень, переменчивое настроение. Бывает высокое давление. Ходила неоднократно к врачу, прописывали гормоны, но от них набрала в весе, грудь увеличилась. Рост невысокий. Спортом заняться не может из за сильных приливов. Что делать? Какие сдать анализы? Какой выход из этого положения? Подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило после удаления матки и ячника , действительно могут начинаться подобные жалобы, это как правило связано с недостатком гормонов. В подобных случаях рекомендуется прием заместительной гормональной терапии, препарат дозировка подбираются индивидуально . В качестве дообследования и исключения проблем с щитовидной железой которые могут также проявляться рекомендуется сдавать кровь на гормоны- ТТГ, т4 , антитела к ТПО.
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя! Какая причина удаления матки и яичников, миома матки, киста? В такой ситуации действительно наилучший эффект, если нет противопоказаний, будет от приема гормонов, учитывая что нет матки достаточно применять эстрожель на кожу, без Прогестерона, учитывая возраст начать с 1 нажатия, при необходимости увеличить до 2. Как вариант рассмотреть тиболон, препарат обладающий эстрогенгестагенным действием, хорошо купирует приливы, профилактирует остеопороз. Набор веса в следствии приема гормонов может быть за счёт отечности, обычно это не более 2-3 кг, дальше набор веса это профицит калорий. Изменение объема молочных желез могло быть следствием привыкания организма к гормонам, обычно через 3 месяца делают выводы, подходит препарат или нет. Если гормоны мама не рассматривает, в такой ситуации могут рекомендовать растительные препараты, например, мабелль плюс, или ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, эсциталопрам). Но выше эффекта чем при приеме менопаузальной гормонотерапии данные препараты не дадут.
Так же исключить другие причины ухудшения самочувствия, рекомендуют сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу, Пролактин, если ранее не сдавали.
Миома матки больших размеров
Какие гормоны мама ранее принимала, есть информация?
Фемостон Конти- 3 месяца.
Фемостон часто даёт набор веса за счёт отечности, в такой ситуации оптимально принимать эстрожель, если матка удалена вместе с шейкой принимать дополнительно Прогестерон нет необходимости. Обсудить прием эстрожель с лечащим доктором
Подскажите пожалуйста ещё, в итоге надо ли сдавать анализ Т4? И какие ещё?
Т4 сдавать не нужно, если ТТГ в норме, значит щитовидная железа работает правильно. Для того чтобы исключить другую патологию, которая может стимулировать подобные жалобы, сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу, Пролактин. При ТТГ более 4 консультация эндокринолога, при ферритине менее 40 начать прием препаратов железа. Чтобы начать прием Менопаузальной гормонотерапии нужна Маммография, не старше 6 месяцев, УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин,мочевина), с коагулограммой (пти, фибриноген, ачтв), и липидограммой (триглицериды, холестерин, ЛПВП, ЛПНП). Если есть исследования и нет противоказаний начинать прием гормонов, если чего то нет дообследоваться.
Спасибо Вам! Да, конечно, с результатами можете написать повторно для консультации.
Спасибо большое!
Пишите, если возникнут вопросы. Здоровья Вам и маме!
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации после удаления яичников часто наблюдается климакс , в более сильном проявлении
В подобных стучаях лучше всего справляются гормоны
Если они не подходят то можно попробовать Клималанин ( это аминокислота )
Дополнительно исключить дефициты - витамин Д, Ферритин , гормоны щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Если адекватно подобранная гормональная терапия не подходит или противопоказана (адекватна ли была назначенная ранее, судить невозможно, пока нет о ней информации), могут как альтернатива использоваться препараты на основе цимицифуги (Климадинон и Ци-клим), а также бета-аланина (Клималанин). У части женщин они показывают неплохой эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно в такой ситуации целесообразно рассмотреть адекватную заместительную гормональную терапию.
Если данные препараты противопоказаны то в такой ситуации могут быть подобраны противотревожные и антидепрессанты, дополнительно рекомендуется проконсультироваться с неврологом.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20152 ответа
- 6 Апреля 202174 ответа
- 17 Сентября 20217 ответов
- 24 Ноября 202213 ответов