Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы крови
Добрый день. Прошу посмотреть анализы крови и дать консультацию нормально ли всё. Ребёнку 1.7 , эпилепсия не установленного типа, проходим обследование в данный момент. С июля принимали депакин сироп 57.64 в дозировке 3.5 мл, 2 месяца приступов не было, 1 сентября был приступ, потом 17 сентября, эпилептолог увеличил дозировку и посоветовал поменять депакин на депакин хроносферу пролонгированного действия в дозировке 3 пакетика в сутки по 100мг, и также контролировать работу печени, и сдавать анализы раз в пол года, анализы сдали, есть показатели которые очень превышены или понижены, прошу глянуть, очень переживаю за ребёнка, запись к врачу который назначал лечение только на 1.11, насколько критичны показатели? Можно ли продолжать приём депакина до 1.11 не будет ли хуже? И отменять совсем препарат боюсь, будут приступы. Ребёнка ничего не беспокоит, бегает, в хорошем настроении, всё как обычно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, помню ваш вопрос пыталась вам ответить но вы уже закрыли вопрос, думала на счет ваших тромбоцитов, до 1.11 все же ждать не стоит, тромбоциты довольно низкие, но заменять дозировку или менять препарат заочного не могу, можно сейчас посмотреть насыщение крови вальпроевой кислотой для того чтобы понимать можем ли снизить дозировку препарата, еще если раньте на прием попасть не получится смотрят тромбоциты в динамике и можно посмотреть коагулограмму (свертываемость крови) но повторюсь обычно снижают дозировку но можно это сделать или нет будет понятно после анализа или заменяют препарат. Если совсем никак не получается попасть раньше главное смотреть за самочувствием ребенка и проконтролировать анализ.
Здравствуйте, анализ на вальпроевую сдали в воскресенье, но результат ещё не пришёл, 2-5 к. д. делается, вся уже издёргалась, проблема сдать кровь ребёнку, не могли найти вену, в итоге взяли с ножки, но после взятия у него был приступ, сильный стресс видимо был. В целом состояние у него нормальное, но не выдерживает вб, вчера например гулял 1 Вб 5:10 , 2 Вб 6, а сегодня первое вб 4 часа, уже и не знаю что думать
Юлия, подскажите пожалуйста, мы завтра едем на ЭЭГ на дневной сон к 12 дня, нужно ли отменить утреннюю дозу препарата? Врач в назначении не написала, а связи с ней нет как вы поняли, и запись к ней только на 1.11
Нет, отменять не нужно. Получается сейчас приступы на фоне препарата сохраняются? Был ли период без приступов на препарате? Как будет готов анализ приложите.
Был приступ 17.09 и след вот 18.10 и то после взятия крови, потому что там жесточайшая истерика была у ребёнка, и обычно у него в день 3-4 приступа было, раз в месяц где то, а сейчас после взятия крови 1 раз и больше пока не было, да анализ приложу
А генетик консультировал, МРТ делали?
Просто если препарат подобран верно приступов быть не должно.
МРТ только на декабрь запись, под наркозом, не так просто ещё оказывается записаться, везде всё занято, генетические анализы будем завтра сдавать, ЭЭГ дневной завтра, ночной делали, там эпи активности обнаружено не было. Ну вот мы 2 месяца были на сиропе депакин, приступов не было 2 месяца, потом возобновились, перешли на хроносферу и увеличили дозировку, месяц не было и вот в воскресенье 1 был
Поняла, просто без дообследование и не видя ребенка очень сложно что то сказать. Но важно из того что можно посмотреть в ближайшее время анализ и ээг а от результатов отталкиваться.
Поняла, спасибо 🙏
Юлия, загрузила результаты анализа на вальпроевую кислоту, ну я так понимаю что высоковата всё-таки концентрация
Какой по счету файл? Почему то не вижу.
Файл с цифрой 2 на конце
Там 2 страницы
Принятый ответ
Увидела, это допустимая концентрация.
Ясно, спасибо
Принятый ответ
добрый вечер, по результатам анализа крови признаки развившегося побочного эффекта на прием вальпроевой кислоты - тромбоцитопения - уменьшилось число тромбоцитов и нейтропения -нейтрофилы также снижены, в таких ситуациях обычно вальпроевая кислота снижается в дозировках и меняется затем препарат, в вашей ситуации вероятнее всего назначают кеппру (леветирацетам), стоит по возможности обратиться раньше 1.11.25
Показатели печени и поджелудочной в норме.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам общего анализа крови отмечается очень низкий уровень тромбоцитов. В подобных случаях, рекомендуется повторить общий анализ крови и сдать кровь на коагулограмму для исключения диагностической ошибки. Если подтвердится снижение уровня тромбоцитов, то обычно рекомендуется углубленное обследование у гематолога и рассматривать вопрос о замене препарата на другой.
Но кровь при таком уровне тромбоцитов рекомендуется сдавать в срочном порядке.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 201967 ответов
- 12 Марта 20212 ответа
- 2 Апреля 20211 ответ
- 12 Мая 202110 ответов