Что вас беспокоит?
Острый синусит
Здравствуйте. Около двух недель мучаюсь с насморком. Болели гайморовы пазухи и лобные, была температура 37. Сделала рентген, гайморита нет. Лор сделал промывание препаратами, процедура «кукушка» 2 раза. Процедура была вчера, а сегодня болит в области лобных пазух снова, температуры нет, болит голова и чувствую отек в носу. Кормлю грудью, ребенку 3 месяцева и у него врожденный гидронефроз. Начинала пить аугментин, но врач сказал не пить и я перестала
Здравствуйте
Какое на данный момент лечение принимаете? Можете загрузить результат снимка или описание? Сдавали ли вы анализы крови?
Учитывая указанные жалобы можно сделать заключение о наличии риносинусита (воспаления придаточных пазух носа) вероятнее всего на фоне вирусного генеза. Болевой синдрома на фоне отека.
Обычно в такой ситуации рекомендуют противовоспалительный препарат в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день - 10-14 дней. Через 10-15 минут после спрея рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин 0,9% физиологический раствор
хлорида натрия). С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200 мг 3 раза внутрь 3-4 дня). Важно следить за
влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).
Здравствуйте. Я прикрепила описание, снимка нет, к сожалению. И лечения мне никакого не назначили, сказали ничего не делать.
Скажите пожалуйста, перечисленные вами препараты, совместимы с ГВ? С учетом того, что у ребенка гидронефроз
Здравствуйте
В таких случаях если проявления сохраняются в динамике рекомендуют выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, которые не видны по рентгеновскому снимку- решетках и клиновидной, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При наличии признаков острого бактериального синусита по данным обследований - антибиотиком выбора в подобных случаях может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Препараты допустимо использовать период ГВ при наличии показаний
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Уточните ибупрофен или другие НПВС купируют болевые ощущения? Боли усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях?
Здравствуйте. При наклоне боль усиливается, будто бы тянет. Препараты никакие не принимала.
Принятый ответ
При выраженных болях также рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
В таких ситуациях если по данным КТ есть признаки наличия жидкости в пазухах на очном приеме также может быть рекомендовано выполнить пункцию гайморовых пазух или ямик- процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазухи, которое вероятнее всего может являться причиной болевых ощущений
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20171 ответ
- 24 Октября 201921 ответ
- 1 Марта 202011 ответов
- 27 Декабря 202011 ответов