Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3750697

Что вас беспокоит?

Безумные сны на Золофте

Добрый день! У меня тревожно-депр.расстройство. Эпизод лечения не первый. Сейчас пью Золофт - 2 месяца общее время, 100мг - 4 недели. Состояние очень сильно лучше - панических атак нет вообще, нет падений настроения и усталость стала гораздо меньше. Все эффекты прям ощутимые, мне лучше. Как вышла на 100мг где-то через неделю начались яркие сновидения. И становятся сильнее, особенно под утро - просыпаюсь от сердцебиения, дыхания. Потом еще полдня могу эти сны переживать, помнишь, прям адреналин настоящий. Снится , что я куда-то бегу, убегаю, плыву по огромному морю, большие пространства какие-то, всё как по настоящему переживается - страх, погоня, тревога. А жизни таких ситуаций у меня нет и не было. На 50мг такого не было, например. Но на 50мг симптоматика не купировалась нормально. При этом, я хорошо засыпаю и чувствую себя выспавшейся, если в целом. Может нужно уменьшить дозировку? как быть, подскажите, пожалуйста. Или ничего не делать и просто пить дальше. Мне золофт очень подходит, если бы не эти сны,аж отойти не могу от них, и еще просыпаться тяжело утром, сон прям навязчивый, с этими сюжетами бесконечными.

40 лет
22 Октября 2025·Просмотров: 2457·Александра, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, такой побочный эффект на сновидения часто встречается, но это не повод снижать дозу, тогда скорее по эмоциональному состоянию откат пойдет. Обычно 1-2 месяца ждём и сон в норму приходит, но бывает и что весь курс приема ад так, тогда тут либо продолжать принимать и смириться, если в остальном все прекрасно, либо меняется ад.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно такие яркие, фантастические, эмоционально окрашенные сны возникают на этапе подбора дозировки, то есть со временем они проходят. На мой взгляд нужно понаблюдать, продолжить прием в текущей дозировке. Снижать дозировку нет смысла, поскольку минимальной эффективной является 100мг/сутки, не закрепится ремиссия на дозировках ниже

Принятый ответ

Здравствуйте. Яркие и тревожные сны частый побочный эффект СИОЗС. Если препарат в 100 мг даёт явное клиническое улучшение, то лучше подождать ещё ( так как возможно еще идет адаптация и все пройдет). Если же сновидения будут длительное время и приносить дискомфорт, то необходима будет замена антидепрессанта.
Уделяйте внимание гигиене сна, минимизировать экраны за 1–2 часа до сна, избегать кофеина после 15:00, регулярная физнагрузка днём.
Ведите дневник снов (через неделю или 2 недели будет видно динамику).

Венера Тальгатовна, скажите, пожалуйста, а сколько ждать раскрытия полного 100мг? по ощущению 4 недели 100 мг я чувствую где-то на 80% лучше себя.

Это уже отлично. Как правило, на 4-6 недель, но максимальный эффект может раскрываться до 8-12 недели.

Венера Тальгатовна, спасибо. Еще последнюю неделю лень прям заметна стала, отсутствие мотивации. Именно не депрессия, а лень какая-то по ощущению. Это должно пройти со временем? Чувствую, что это эффект от золофта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Золофта действительно частый побочный эффект — это ночные кошмары. Связано это с влиянием препарата на нейромедиаторы (дофамин, серотонин). Так как препарат Вам сейчас помог справиться с тревожно-депрессивным расстройством, не стоит торопиться его отменять. Снижать дозировку также будет неправильно, так как 100 мг и так является минимальной терапевтической. В какое время вы принимаете Золофт?
Сейчас я рекомендовал бы Вам заниматься гигиеной сна. Создать уют в комнате, ложиться спать в одно и то же время, никакого синего света (экраны телефона, ПК и т. д.) за час до сна, проветривайте комнату перед сном, купите блэкаут-шторы, чтобы ночью свет не проникал в комнату, а днем старайтесь наоборот получать как можно больше естественного света. Обычно ночные кошмары проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если после налаживания гигиены сна и спустя некоторое время не будет улучшений, а ночные кошмары будут сильно мешать качеству жизни, стоит задуматься о смене препарата.

Илья, здравствуйте. Принимаю утром, в одно и тоже время. Есть ли смысл на ночь перенести?

Напротив, лучше всего принимать утром в одно и то же время, как Вы и делаете!

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Красочные или кошмарные сновидения при приеме антидепрессанта - это обычное дело. Обычно со временем это проходит. Снижать дозировку не нужно, иначе не будет эффективного лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.