Что вас беспокоит?
Вопрос по анализам
Доброго дня подскажите пожалуйста неделю назад заболел ,проснулся с болью в пояснице (накануне сходил в баню перед тем как замерз на улице).к вчеру поднялась на следующий день температура 39,сходил к неврологу он назначил Ларноксикам,мильгама,толперизон.через два дня температура снизилась но добавилось горло отек и отит левого уха.Назанчили мне амоксиклав.сдал анализы общ и биохимию ,СРБ 50.и хотел бы спросить у вас про анализ мокроты с носоглотки там не понятно ничего не высеялось или куча всего ниже написанно и это все высеялось? Сегодня 7 день антибиотика ,темп с утра 36.8 ,вечером 37.3 ухо легче ну не особо еще и в горле заложенность сохраняется Скажите пож-та по анализам и как дальше лечиться И что там в макроте Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ При бактериологическом исследовании мокроты рост этиологически значимых
микроорганизмов не выявлен.
Упомянутые ниже микроорганизмы являются потенциально патогенными и
указаны в справочных целях для ознакомления с возбудителями, требующими назначения антибактериальной терапии.
2️⃣ назначенный курс антибиотиков необходимо продолжить до конца назначенного курса, даже несмотря на улучшение самочувствия и отрицательные результаты анализа. Последний как раз может быть следствием уже начатого лечения, ведь препараты успевают подавить основную массу бактерий до момента сдачи мокроты.
Помимо этого важно продолжить симптоматическую терапию:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи
В ухо и нос, можно использовать капли с местным противовоспалительным и антибактериальным эффектом-софрадекс по 1-2 кап 2 раза в день.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, можно еще вопрос,ухо еще не прошло до конца,и звуки вдали кажутся как будто робот говорит,что это может быть и как лечить это ?
Чаще всего это происходит из-за использования ватных палочек, которые проталкивают серу глубже, или в результате попадания воды. Для точной диагностики и безопасного решения проблемы обычно рекомендуется обратиться к отоларингологу. Только очный осмотр специалиста позволит достоверно подтвердить или исключить наличие пробки.
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте!
По анализу крови эозинофиллы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
В анализе мочи все показатели в пределах нормы.
В приложенных файлах нет срб и анализа мокроты.
Афсана Ровшановна, анализ прикреплен посмотрите пожалуйста в биохимии
Да посмотрела, в анализе мокроты роста бактерий нет
Срб повышен достаточно значительно, в таких случаях можно предположить бактериальную инфекцию. Какой антибиотик и в какой дозировке принимаете?
Афсана Ровшановна, амоксиклав 825 2 раза в сутки пропил 7 дней
можно еще вопрос,ухо еще не прошло до конца,и звуки вдали кажутся как будто робот говорит,что это может быть и как лечить это ?
Сергей возможно это отит как осложнение орви или же наличие сернлй пробки, к сожалению в таких случаях без очного осмотра лор врача и проведения отоскопии лечить и карать в уши ничего не рекомендуется.
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
Подобная картина в комплексе с повышением СРБ более 40 обычно действительно указывает на воспалительный процесс бактериального происхождения и требует назначения антибиотиков.
При отсутствии аллергии и факта приема антибиотиков в ближайшие 6 месяцев обычно рекомендуют Амоксиклав.
Эффективность антибиотика обычно оценивают на 3-4 сутки. Важным критерием является стойкое снижение температуры менее 37,5С, что обычно говорит о том, что препарат работает и возбудитель к нему чувствителен.
В представленном образце мокроты не высеялось никаких значимых возбудителей. Перечисленная флора внизу это те микроорганизмы, на которые делался упор в поиске, то есть среда была адаптирована для них🙏
Боль в ухе нередко связана с отечностью в носоглотке, так как там располагается отверстие слуховой трубы.
Именно поэтому упор в лечении обычно делают именно на носоглотку и горло.
Лечение обычно включает:
Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха.
Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.
Промывание носоглотки и полоскание горла физ раствором или Аквалор/Аквамарис и рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, например Граммидин или Лизобакт.
Для снижения заложенности носа сосудосуживающие не более 5-7 дней, например Снуп.
📍Подобные анализы крови и мочи обычно говорят о норме.
Уточните, от кашля сейчас что то принимаете?
Дарья Михайловна, можно еще вопрос,ухо еще не прошло до конца,и звуки вдали кажутся как будто робот говорит,что это может быть и как лечить это ?
Сергей, смотрите, нередко подобные изменения связаны именно с процессами в носоглотке, так как там располагается отверстие слуховой трубы.
И поэтому обычно лечение направлено на носоглотку - снятие отечности и воспаления. Оптимальным для этого является частое промывание, сосудосуживающие средства.
Конечно, для исключения воспаления внутреннего или среднего уха обычно рекомендуют осмотр ЛОР врача.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей !
Учитывая, уровень С-реактивного белка, в таком случае вероятно, что на фоне ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция, поэтому антибиотик назначен правильно. Температура снизилась на фоне его приема - это хорошо. Небольшая субфебрильная температура может быть после выздоровления, это связано чаще с восстановлением иммунной системы после болезни.
По мокроте.
Этиологически значимых бактерий не обнаружено. Это значит, что в образце не выявлены патогенные микроорганизмы, которые бы могли вызывать инфекцию, поэтому в такой ситуации коррекция лечения не требуется.
Уточните, кроме антибиотика, что на данный момент принимаете ?
Анна Сергеевна, можно еще вопрос,ухо еще не прошло до конца,и звуки вдали кажутся как будто робот говорит,что это может быть и как лечить это ?
Такие симптомы могут быть на фоне воспаления или отека во внутреннем ухе (при отите).
В подобном случае важно проконсультироваться очно с ЛОР-врачом с целью проведении отоскопии (осмотра ушной раковины). От осмотра будет зависеть дальнейшее лечение.
До приема врача могут быть рекомендованы капли с противовоспалительным эффектом - Отипакс 4-5 капель закапывать в ухо 3-4 раза в день или анауран по 4-5 капель 2-4 раза в сутки.
Уши необходимо беречь от воды - вставлять вату с вазелином или беруши, когда принимается душ.
Помимо этого, следует использовать сосудосуживающие капли в нос и промывать его солевыми растворами. Эффективны при заложенности в ухе гимнастика для слуховых труб. (глотание с закрытым носом, пустой глоток), жевание жевательной резинки 3-4 раза в день.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по всему, первоначально была вирусная инфекция. Учитывая, уровень С-реактивного белка, в таком случае вероятно, что на фоне ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция, поэтому антибиотик назначен правильно. Продолжайте его до нужного срока приема. Параллельно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, ингаляции с физраствором 2 раза в день, горло можно полоскать раствором тантум верде 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости. Дома проветривать и увлажнять воздух.
Ольга Александровна, можно еще вопрос,ухо еще не прошло до конца,и звуки вдали кажутся как будто робот говорит,что это может быть и как лечить это ?
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20183 ответа
- 10 Декабря 20181 ответ
- 27 Марта 20191 ответ
- 15 Апреля 20191 ответ