Что вас беспокоит?
Чем лучше лечить Enterococcus faecalis при беременности
Добрый день. У меня 18 неделя беременности. В сентябре меня госпитализировали в стационар клиники, где я наблюдаюсь из-за сильного тонуса по передней стенке и укорочения шейки матки с 30 до 23 мм. Хотели накладывать шов на шейку. Но по результатам бак.посева из цервикального канала выявили наличие клебсиеллы. При этом мазок на флору был нормальный. Назначили Акмоксиклав внутривенно. Но я его перед стационаром начала уже принимать в дозировке 825+125 мг по 1 таб. 2 раза в день, мне его уролог назначил, так как в бак посеве мочи был энтерококк фекалис. До стационара пила 5 дней. Перед выпиской ещё раз брали бак.посев из ц/к и фемофлор. И в бак.посеве опять была клебсиелла и ещё добавился энтерококк фекалис... В этот раз назначили Макмирор комплекс 8 дней и Клебсифаг 3 раза в день 10 дней. Параллельно ещё ставила Лактожиналь и Лактодепантол. В последний раз 15.10 брали мазок на флору и бак посев из ц/к. И опять мазок хороший, а в бак посеве энтерококк фекалис... И врач сначала назначила Полижинакс. Но я в инструкции поочитала, что энтерококк резистентен к Полижинаксу. Тогда она опять Макмирор комплекс назначила. Но будет ли от него толк при повторном применении??? Или чем-то заменить можно? Или что-то еще добавить???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, добрый день.
Понимаю Вашу тревогу, постараюсь помочь.
Смысл есть в том случае, если ранее препарат приносил эффект. Элиминация энтерококка, на самом деле - это очень длительный и крайне трудоемкий процесс. За счет того, что микроорганизм способен образовывать биопленки, препараты могут оказывать лишь временный эффект. Поэтому лечение должно быть обязательно комплексным и противорецидивным.
Что лучше - сдать дополнительно посев с расширенной фагочувствительностью.
Если Макмирор Комплекс приносит эффект, обычно, далее рекомендуют продолжить курс лечения по 1 св 1 - 2 раза в неделю до родов.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель во влагалище с помощью аппликатора.
Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе)
В том то и дело, что когда в первый раз обнаружили количество было 10^3, а когда в последний раз сдавала 10^5. Поэтому и не понимаю почему опять его то назначили.
Принятый ответ
Здравствуйте.Понимаю вашего беспокойство.К сожалению терапия энт.фекалиса очень сложна,бактерия резистентна ко многим видам антибактериальной терапии.И что бы добиться ремиссии или эффекта возможно даже до родов быть на постоянной санации свечами (допустим тот же Макмирор) 1 раз в неделю вагинально на ночь.Какая либо другая антибактериальная терапия сейчас не нужна вы и так пролечились накануне
В том то и дело, что по анализам количество растет не смотря на прием Макмирора... Да и лечить надо, так как сейчас дома на почти постельном режиме, чтобы новый тонус не спровоцировать. Если шейка вдруг опять укоротится, то нужно же будет что-то делать. А при таком анализе это проблематично я так понимаю
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации энтерококки является условно патогенным микроорганизмом. Образуют биоплёнки. Эффект от лечения может быть кратковременным. Если макмирор вам помогал, значит после лечения необходимо проводить дополнительную санацию по одному -два раза в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20211 ответ
- 26 Ноября 202118 ответов
- 13 Августа 202215 ответов
- 23 Сентября 20221 ответ