Что вас беспокоит?
Сыпь на теле и во рту 4 года
Здравствуйте! Позавчера сестра (4 года) начала жаловаться на боль во рту во время еды, вечером при купании мама обнаружила на задней части голеностопа и на ягодицах сыпь. Во рту тоже увидели красные точки. Вчера пятна пошли по коленкам, локтях и появились на ступнях, пальцах ног и чуть чуть на ладошке. На ягодицах и щиколотках тоже стали побольше. Отвезли к педиатру в частную клинику, там врач сказала, что пока не может точно сказать что это, возможно какая-то вирусная инфекция и назначила Ингавирин, Зиртек, Аквамарис и Энтеросгель. Температуры, насморка нет, из хронических заболеваний аденоиды 3 степени, аллергии ни на что нет, новых продуктов не кушала. Меня смущает отсутствие конкретного диагноза, подскажите, пожалуйста, что это и верно ли назначено лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
По представленному описанию можно предположить энтеровирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, жаропонижающие при температуре, антигистаминные препараты при зуде кожи.
Полина Евгеньевна, прикрепила Фотографию
По фото также можно предположить энтеровирус
Полина Евгеньевна, спасибо!
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это сыпь вирусная, энтеровирусная, она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде зиртек или зодак, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, в горло можно мирамистин или тантум Верде, можно рассасывать лизобакт, этого достаточно будет.
Анна Николаевна, прикрепила фотографию
Посмотрела, да можно предположить,что это энтеровирусная сыпь
Анна Николаевна, спасибо!
Здоровья вам и ребенку!
Дарья, добрый день
По описанию в таких случаях предполагается энтеровирусная инфекция, течение у нее благоприятное, а лечение симптоматическое,
Для более точного понимания, по возможности, прикрепите фото элементов сыпи.
Как правило , при таких симптомах - применяется обильное питье, если зуд элементов сыпи отсутствует, то никакого наружного лечения не требуется, сыпь проходит самостоятельно в течение 5-10 дней.
Что касается лечения , которое назначил специалист: увы,эффективность противовирусных препаратов, в частности, ингавирин, ставится многими экспертами под сомнение.
Ирина Александровна, прикрепила фотографию
Спасибо, ознакомилась.
Характер элементов и локализация действительно характерны для энтеровируса по типу Коксаки.
Лечение , как и указала выше в таких случаях только симптоматическое
Противовирусные препараты и сорбенты , как правило, при подобном течении , не применяются.
Ирина Александровна, поняла, спасибо. А как долго сестра заразна?
как правило, ребенок заразен в течение 7 дней с начала появления симптомов.
Специфической профилактики нет, рекомендуется соблюдать базовые гигиенические мероприятия, ребенку тщательно мыть руки после туалета, использовать отдельное полотенце/посуду.
Ирина Александровна, спасибо!
Пожалуйста и скорейшего выздоровления!
Здравствуйте
По описанию возможно предположить энтеровирус
Типичная локализация - на ладонях, стопах и также возможна энантема во рту (вызывающая выраженную боль в горле) в виде пятнышек или пузырьков (а также в области копчика, ягодиц, на бедрах), которые иногда могут болеть и приносить дискомфорт
Высыпания появляются как правило в течение 5-7 дней
Может быть волнообразное течение - 2-3 обострения
обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
-при зуде, ребёнок чешет высыпания зиртек/зодак, местно каламин или неотанин (охлажденные ) для снятия зуда
Прикрепите фото?
Виктория Витальевна, прикрепила фото
Да, действительно высыпания , больше похожи на проявления энтеровирусной инфекции
Виктория Витальевна, спасибо!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, вероятно всего энтеровирусная инфекция
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
В таких случаях обычно рекомендуют:
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Дарья Николаевна, спасибо!
Здравствуйте!
Подобные высыпания характерны для энтеровирусной инфекции. Энтеровирус может протекать в разных клинических вариантах:
- сыпь в полости рта/на миндалинах
- сыпь на ладонях, стопах, других участках тела,
- с температурой/без нее
- с кишечными расстройствами/без них.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение:
- на элементы сыпи на кожу при зуде рекомендуют наносить лосьон каламин, внутрь Зиртек или Зодак
Сыпь, как правило, проходит самостоятельно в течение 2 нед.
- При повышении температуры, как правило, назначают, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- Обильное питьё часто дробно.
- При высыпаниях в полости рта обычно в таких случаях рекомендуют кормить прохладной едой, так прием пищи будет менее болезненный.
В качестве обезболивающего обычно назначают нурофен с соблюдением доз и интервалов.
В подобных случаях важно обильно отпаивать, можно холодной водой для уменьшения болевого синдрома, который чаще всего длится 3-4 дня, заживление язвочек протекает чаще всего довольно длительно, как правило, 10-14 дней.
К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов эффективность противовирусных препаратов в таких случаях сомнительна.
Галина Николаевна, прикрепила фотографию
Ознакомилась, подобные высыпания характерны для энтеровирусной инфекции, информация выше
Галина Николаевна, поняла, спасибо. А как долго сестра заразна?
Обычно при энтеровирусе 5-10 дней, до исчезновения симптомов заболевания, образования корочек без появления новых элементов
Галина Николаевна, спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно предположить течение энтеровирусной инфекции.
При этой инфекции возможна сыпь на стопах и ладонях,а также афты(язвочки) в полости рта .
В подобных случаях обычно рекомендуют:
1)при повышении температуры тела свыше 38,5 С – использовать парацетамол из расчета 15 мг/кг веса ребенка 1 раз в 4-6 часов , не более 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг веса ребенка не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки. Жаропонижающие препараты при этом можно чередовать между собой.Рассчет жаропонижающих препаратов проводится строго по весу ребенка.
2)теплое питье из расчета 40 мл/кг веса ребенка и соблюдение щадящей диеты при наличии высыпаний в полости рта.
3) при наличии афт (язвочек) в полости рта обработку холисалом 2-3 раза в день за 30 минут до еды или 30 минут после еды, кроме того можн использовать пастилки для рассасывания (например, лизобакт).
4)на элементы сыпи наносить каламин или неонанин в течение 5-7 дней
5)при зуде высыпаний использовать антигистаминные препараты внутрь курсом 5-7дней ( например,зиртек/зодак)
Нина Юрьевна, прикрепила фотографию
Ознакомилась с фото, подобные высыпания наиболее характерны для энтеровирусной инфекции.
Нина Юрьевна, поняла, спасибо. А как долго сестра заразна?
Как правило, до 5-10 дней, до момента, когда сыпь полностью пройдет, нормализуется температура тела и пройдут высыпания в полости рта.
Нина Юрьевна, спасибо!
Принятый ответ
Рада была Вам помочь!
Здравствуйте, Дарья. Ознакомилась с фотографиями.
Предполагаю, что у ребенка энтеровирусная инфекция.
Заболевание чаще встречается у детей, особенно летом и в начале осени (в тёплое время вирусы активнее).
Наиболее частая форма, характерная для детей, форма рука-нога-рот (энтеровирусный везикулярный стоматит).
Длительность инфекции, в среднем, 10-14 дней.
Специфического лечения при энтеровирусной инфекции нет, только симптоматическое:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
5)На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
6)При появлении язвочек во рту питание должно быть щадящим: следует ограничить жирное, жареное, копчёное, сладости, шоколад, газированные напитки. Можно жидкие и полужидкие блюда: каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), лёгкие супы-пюре (из кабачка, картофеля, моркови), паровые котлетки из курицы, индейки, овощные и фруктовые пюре (яблоко, банан, груша-мягкие, не кислые), йогурт без добавок. При выраженной боли рекомендую наносить гель для десен с обезболивающим эффектом- Холисал 2-3 раза в день за 30 минут до или после еды.
Лилия Шамилевна, спасибо!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20183 ответа
- 13 Июля 20182 ответа
- 22 Декабря 20181 ответ
- 25 Июня 201920 ответов