Что вас беспокоит?
Допаивание водой на ГВ и стул
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, но родились недоношенные на 35 неделе, то есть по гестационному сроку ей должно быть 2 месяца. Вес примерно 4,8 кг на данный момент, при рождении 1,8 кг. Из препаратов принимаем ферлатум (7 мл в сутки), так как гематолог по совокупности анализов поставил железодефицитную анемию средней степени (уровень гемоглобина за месяц снизился с 95 до 82). Также присутствует младенческая дисхезия. На этом фоне принимаем саб симплекс (15 капель 4-5 раз в сутки). Начала давать бифистим бэби с 22 октября. До этого был прием биогаи. Стандартно - вигантол (1000 МЕ). Волнует два вопроса. 1) у ребенка дефекация 1 раз в день. Лишь один раз у нее отсутствал стул один день. С мочеиспуканием проблем нет. С момента принятия железа стала часто плакать, успокаивается в позе будды, тигра на ветке. В течение дня могут выходить небольшие каловые массы: в виде маленьких шариков, либо небольшие мазки. И один раз, край 2-3 раза (последнее редко) жидкий стул на весь подгузник. Читала, что железо крепит стул. Норма ли такого кала? Он не пенистый, но бывает впитывается в подгузник, но не весь. 2) Также читала, что если стул твердоват, то можно подключить воду. Если в данной ситуации вода нужна, то сколько мл за раз/в день можно давать? Мы полностью на ГВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если ребенок полностью на грудном вскармливании, то грудное молоко состоит на 80-90% из воды, нужное количество воды малыш получает на грудном вскармливании, в таких случаях допаивание водой не рекомендуется
Да, препараты железа могут крепить стул
У малыша присутствует дискомфорт при дефекации?
Плачет, когда тужится и выходит по чуть-чуть. Но когда какает на полный подгузник, то полностью спокойна, то есть не фиксирую тревожность, неожиданно ходит
Принятый ответ
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов
С данным состоянием мы можем помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Здравствуйте !
Да, препараты железа действительно часто провоцируют запор .
На грудном вскармливании нет необходимости допаивать водой до ввода прикорма .
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Мамы отмечают положительный эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте
1. От железа действительно может быть небольшое газообразование, поэтому ребенок может беспокоиться, а в данных позах газы легче отходят поэтому малыш успокаивается
Есть ли фото стула?
2. На ГВ обычно не требуется допаивание, но если стул шариками , рассыпается - то между кормлениями с ложечки можно допаивать, но обычно такое редко встречается на гв
Если стул жидкий , но не весь впитывается, то это вариант возрастной нормы
Да, прикреплю фотографии стула
Да, прикреплю фотографии стула
Здравствуйте
Посмотрела фото, такой стул вариант возрастной нормы
Еще она плачет, когда тужится, может пукнуть и выходит совсем немного.
А когда какает на весь подгузник, то не замечаю за ней дискомфорта, порой неожиданно она это делает.
Принятый ответ
Да, иногда такое происходит
Чаще всего после кормления - возникают позывы к дефекации, и ребенок начинает тужиться, а стул не всегда есть, и часто выходят именно газы и чуточку стула, что было в прямой кишке
А обильный стул - может как и после еды, так и нещависимо
Добрый вечер
Если есть возможность, то для наглядности можете прикрепить фото стула, особенно когда он плотный по консистенции
Препараты железа действительно могут немного подкреплять, поэтому на время курсового приема можно ввести водичку из расчета 30 мл/кг массы тела при плотном характере кала.
Прикрепила фотографии
По фото стул не твердый , такой цвет, как на втором фото,придает препарат железа
А вот прожилок крови, как на первом , быть не должно.
Если это разовая ситуация, то могла прожилка появится от чрезмерного натуживания , если такое возникает на регулярной основе, необходимо исключать АБКМ.
Правильно ли понимаю, что нужно сдавать копрограмму, анализ кала на углеводы и скрытую кровь?
Принятый ответ
копрограмма и кал на углеводы считаются по современным данным считаются малоинформативными
если прожилки крови не единоразово, а периодически встречаются, то кал на скрытую кровь методом иммунохимии имеет смысл сдать
При положительном результате (обнаружении скрытой крови), маме будет рекомендовано соблюдать срогую диету с исключением молочной продукции
Здравствуйте!
По описанию можно предположить запор. Железо крепит стул. Обычно, в таких случаях рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.
При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Дюфалак. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.
Обычно в какой дозировке принимают Дюфалак?
Принятый ответ
Обычно, Дюфалак назначают до 5 мл в сутки
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 30 Апреля 202012 ответов
- 10 Мая 202037 ответов
- 12 Июня 20202 ответа