Что вас беспокоит?
Можно ли принимать ксарелто без результатов ОАК?
Добрый вечер! Вторую неделю болит правая нога под коленом, боль отдаёт в мышцу икроножную.Нога в этом месте отекла. Сделала УЗИ. Результат - киста Бейкера,размеры до 29*38*67 мм.Киста напряжённая,осложнённая надрывом в области нижнего полюса, с выраженным перифокальным отёком, распространяющимся на задне-медиальную поверхность верхней и средней трети голени. Незначительное увеличение количества внутрисуставной жидкости. Врач рекомендовал покой, приём нестероидных препаратов, мазей и антикоагулянты, в частности ксарелто 20 мг пить месяц.Можно ли такой препарат в мом случае принимать без ОАК, не знаю какая свёртываемость? И ещё вопрос - после снятия процесса воспаления какова дальнейшая тактика лечения? ОПЕРАЦИЯ? Я так понимаю киста никуда не пропадёт и велик ли риск её полного разрыва?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ксарелто принимают только на основании увеличения Д димера. Вам необходимо сдать этот анализ, чтобы определиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте д-димер! Без анализа прием опасен
Здравствуйте, назначение ксарелто без данных коагулограммы и Д-димера не оправдано.
Здравствуйте, принимать можно так как речь идёт о полном покое конечности и отсутствие полноценной работы венозной помпы голени, что увеличивает риск тромбоза. Конечно лучше же сделать коагулограмму + д димеры для оценки свертывающей системы крови. Так же если есть язва желудка или двенадцатиперстной кишки или гастрит в анамнезе то прием ингибиторов протонной помпы обязателен , например пантопразол 20 мг утром или лансазол 30 мг утром. Что касается операции то для определения дальнейшей тактики лечения нужно будет сделать контроль УЗИ и контрольный осмотр травматолога. Будьте здоровы!
Принятый ответ
1. Риск разрыва кисты есть при физ нагрузке.
2. Ксарелто, вообще, не из этой оперы.
3. Пока не понятно, что лечим? Диагноза нет, а уже Ксарелто. Так не бывает и нельзя.
Рекомендации:
1. Лечитесь без Ксарелто пока.
2. УЗИ сосудов нижних конечностей и анализы. Тогда будет ясно по Ксарелто.
3. Показана лечебно-диагностическая пункция коленного сустава с эвакуацией избыточной синовиальной жидкости и введением Дипроспана на Лидокаине. Однократно. Врачебная манипуляция.
Принятый ответ
Добрый вечер. Разрыв кисты возможен при физической нагрузке (прыжки, подъем тяжестии др). Киста Бейкера да вы правы она никуда не денется. И в последствии ее нужно будет убирать оперативно. Но для начала необходимо снять отек и уменьшить напряжение капсулы кисты чтобы не произошел дальнейший разрыв. Конечности обеспечить покой (меньге ходить по чаще принимать горизонтальное положение. Местно использовать нпвс (например гель диклофенак 5% 2 раза в день на область задней поверхности голени и колена). Перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин на обл.голени. Ксарелто препарат хороший но во-первых имеет ряд противопоказаний и назначается в основном после оперативного вмешательства а не до. В качестве профилактики тромбообразования подходит ТромбоАсс (который не требует контроля)
Принятый ответ
Добрый вечер. Ксарелто просто так ,сами себе не назначают. Необходимо сделать доплерография сосудов нижних конечностей и по исследованию будет понятно. То ,что касается кисты, если размер ее большой , есть болевой синдром, ущемление, ограничение движений в коленном суставе, то показано оперативное лечение, ее удаление.Но осень часто бывает, что кисты, то уменьшаются, то увеличиваются в размерах.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20221 ответ
- 26 Мая 20248 ответов
- 28 Октября 20258 ответов