Консультация травматолога /

Боли в коленных суставах, МРТ — вопрос №1248689

481 просмотр

Добрый день! С апреля 22 г безуспешно, консервативными методами лечения пытаюсь избавиться от боли, дискомфорта правого коленного сустава, в августе 22 присоединился левый голеностопный сустав, в декабре и левый коленный сустав. Все это время не снимается воспалительный процесс. Прошла все известные в городе клиники. Сейчас снова прохожу курс от врача - Аркоксия(пропила уже 8 дней), компрессы(Димексид/Троксевазин/Кетопрофен), Румалон уколы, 5 уколов по мл сделано, пью витамин Д, Терафлекс. Инфекций нет, щитовидка в норме. Боль никуда не уходит. Сегодня получила МРТ левого колена. Очень смущает комментарий к пкс, переживаю. Прошу ваше виденье на схему лечения, на корректные действия с моей стороны, правда ли что жидкость от разрыва кисты Бейкера рассосётся? И прошу вашей расшифровки, что значит "Мукоидная дегенерация пкс" простыми словами.
Ношу ортезы на оба колена.
Спасибо!

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Видение такое, что если болят несколько суставов, то нужно первым делом сдавать анализы и исключать полиартрит (ревматоидный, реактивный, подагру и др.).

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Если сдавали - прикрепите. Если нет - нужно сдать.
Иначе можем следствие лечить, а не причину.
Клиент
Константин, да,сдавала, сейчас подкреплю.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, прикрепила.
Так же была у ревматолога, после приема которого исключили ревматоидный фактор.
Ортопед, Травматолог
Анализы увидел. Действительно, все спокойно.

правда ли что жидкость от разрыва кисты Бейкера рассосётся?
Та, что вытекла из кисты рассосется без сомнений.

что значит "Мукоидная дегенерация пкс" простыми словами?
Это дегенеративные изменения связки, когда она начинает отекать и изменяться. В зависимости от степени дегенерации это может быть обратимый процесс (лечится) или необратимый - связка превращается в желеподобную массу.
Насколько я понял из описания, у Вас пока процесс обратимый и дело далеко не зашло.

Схема лечения... Она одна и та же везде.
Изменяются названия препаратов, но они из одних и тех же групп.
Нового ничего не придумали. Нормальная схема.

Чтобы я рекомендовал, так это начать блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно в то колено, которое болит больше. Через неделю во второе колено.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой-второй блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Дипроспан, конечно, препарат гормональный. Но он обладает очень мощной противовоспалительной активностью. С учетом того, что с апреля переломить ситуацию не получается, наверное, без него не обойтись. Никаких последствий от 3-х уколов в год не будет. Больше не рекомендуется.
Клиент
Константин, спасибо!
Сейчас ещё записалась к физиотерапевта для назначения физио. Это верно? Либо нужно всё таки убирать воспаление до физио процедур?
Колени горячие всегда, отечные, ощущение распирания. Ночью ноют, просыпаюсь менять положения ног.
Ортопед, Травматолог
У Вас не один сустав, который можно было бы физиотерапией подлечить.
Но попробуйте, конечно.
Мое мнение, что без блокады с Дипроспаном не обойтись.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение травмы коленного сустава
22 августа 2022
Алевтина, Таганрог
Вопрос закрыт
Синовит (отечность колена)
27 октября 2022
Зоя, Новороссийск
Вопрос закрыт
Синовит, лигаментит, тендинит колена
13 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
МРТ коленного сустава: киста и миниск
13 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Подвернула сильно ногу на лестнице
17 августа 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва