Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1248689

Что вас беспокоит?

Боли в коленных суставах, МРТ

Добрый день! С апреля 22 г безуспешно, консервативными методами лечения пытаюсь избавиться от боли, дискомфорта правого коленного сустава, в августе 22 присоединился левый голеностопный сустав, в декабре и левый коленный сустав. Все это время не снимается воспалительный процесс. Прошла все известные в городе клиники. Сейчас снова прохожу курс от врача - Аркоксия(пропила уже 8 дней), компрессы(Димексид/Троксевазин/Кетопрофен), Румалон уколы, 5 уколов по мл сделано, пью витамин Д, Терафлекс. Инфекций нет, щитовидка в норме. Боль никуда не уходит. Сегодня получила МРТ левого колена. Очень смущает комментарий к пкс, переживаю. Прошу ваше виденье на схему лечения, на корректные действия с моей стороны, правда ли что жидкость от разрыва кисты Бейкера рассосётся? И прошу вашей расшифровки, что значит "Мукоидная дегенерация пкс" простыми словами. Ношу ортезы на оба колена. Спасибо!

Нет
28 лет
28 Января 2023·Просмотров: 644·Мария

Видение такое, что если болят несколько суставов, то нужно первым делом сдавать анализы и исключать полиартрит (ревматоидный, реактивный, подагру и др.).

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Если сдавали - прикрепите. Если нет - нужно сдать.
Иначе можем следствие лечить, а не причину.

Константин, да,сдавала, сейчас подкреплю.

Константин, прикрепила.
Так же была у ревматолога, после приема которого исключили ревматоидный фактор.

Анализы увидел. Действительно, все спокойно.

правда ли что жидкость от разрыва кисты Бейкера рассосётся?
Та, что вытекла из кисты рассосется без сомнений.

что значит "Мукоидная дегенерация пкс" простыми словами?
Это дегенеративные изменения связки, когда она начинает отекать и изменяться. В зависимости от степени дегенерации это может быть обратимый процесс (лечится) или необратимый - связка превращается в желеподобную массу.
Насколько я понял из описания, у Вас пока процесс обратимый и дело далеко не зашло.

Схема лечения... Она одна и та же везде.
Изменяются названия препаратов, но они из одних и тех же групп.
Нового ничего не придумали. Нормальная схема.

Чтобы я рекомендовал, так это начать блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно в то колено, которое болит больше. Через неделю во второе колено.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой-второй блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Дипроспан, конечно, препарат гормональный. Но он обладает очень мощной противовоспалительной активностью. С учетом того, что с апреля переломить ситуацию не получается, наверное, без него не обойтись. Никаких последствий от 3-х уколов в год не будет. Больше не рекомендуется.

Константин, спасибо!
Сейчас ещё записалась к физиотерапевта для назначения физио. Это верно? Либо нужно всё таки убирать воспаление до физио процедур?
Колени горячие всегда, отечные, ощущение распирания. Ночью ноют, просыпаюсь менять положения ног.

Принятый ответ

У Вас не один сустав, который можно было бы физиотерапией подлечить.
Но попробуйте, конечно.
Мое мнение, что без блокады с Дипроспаном не обойтись.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.