Что вас беспокоит?
На что заменить Ярину плюс?
Добрый день. Принимаю Ярину плюс. Побочка в виде мажущих выделений вот уже 6 месяцев. 6 месяцев срок установленный врачом. Мажущие выделения появляются последние два цикла на 20ый день цикла, до этого были на 14ый. Последнее узи было полгода назад перед началом приёма, всё в норме. Мазок на онкоцитологию был в начале июня - всё в норме, ВПЧ сдавала тогда же - отрицательно. В целом мне нравится действие дроспиренона, за полгода приёма минус размер в одежде. На что можно заменить Ярину плюс, чтобы не потерять этот эффект от дроспиренона? И как мне сейчас действовать? Идти на УЗИ или можно просто менять препарат?
Здравствуйте. Такие выделения действительно говорят о том, что препарат перестал вам подходить, в таком случае можно рекомендовать допить упаковку до конца и поменять препарат на медиана или белара, как правило препараты хорошо переносятся
Сделала узи сейчас. День цикла 20, первый день мазни, эндометрий 10-12. Врач предложила перейти на пластырь. Что скажете?
Да можно использовать пластырь, в таком случае рекомендовано препарат отменить, пройти контрольное УЗИ после завершения менструации для оценки эндометрия и затем использовать другой гормональный препарат
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, Вам ярину назначили в целях контрацепции только ? Если есть последнее узи , можете прикрепить к вопросу , пожалуйста.
Менструация ( без кок ) как по объему( обильные , сгустки бывают ? )
Меня напрягало, что овуляция мажет. Поэтому решили с врачом начать Ярину плюс, ну и контрацепция тоже нужна была. Свой цикл был 32-35 дней, сгустков не было, средней обильности, в пределах 7 дней. УЗИ к сожалению не найду сейчас(
В подобных ситуациях лучше сделать узи для оценки состояния эндометрия и яичников и потом решить вопрос о смене препарата .
Сделала УЗИ. Эндометрий 10-12. Врач сказала перейти на пластырь. Какое ваше мнение? Сегодня 20 день цикла и первый день мазни
Да , можно попробовать и пластырь .
Такой эндометрий не свидетельствует о гиперплазии?
На фоне кок немного пышный, но это вариант нормы .
До начала приема ярины я делала узи, на 28 день цикла попала при своём цикл в 35 дней. Там эндометрий был 13 мм. Это узи было 10 мая.
Есть смысл использовать пластырь? Меня пугают спиралью мирена, но я бы не хотела если нет реальной гиперплазии
Да , можно попробовать . При диагнозе гиперплазия в любом сперва сперва берется или пайпель биопсия или диагностическая гистероскопия , только потом решается вопрос о Мирене, именно в подобных случаях
То есть возможно это и не гиперплазия в прямом понимании, а не подходит кок?
Да , такое возможно . Так же возможно , что по какой-то причине кок не полностью всасывается вашим организмом .
Печень/желчный в виде загиба и частого оттока жёлчи могут быть такой причиной?
Сложно точно сказать , но если в кишечнике нарушено всасывание по какой-то причине , то возможно
Здравствуйте.
В Ярине содержится достаточная обычно для контроля цикла доза этинилэстрадиола - 30 мкг, то есть повышать дозу при сохранном гестегеновом компоненте «вслепую» все же не стоит в таких случаях, пока не сделано узи и не исключены иные причины таких выделений.
Сделала узи сейчас. День цикла 20, первый день мазни, эндометрий 10-12. Врач предложила перейти на пластырь. Что скажете?
Это - неплохой вариант, эндометрий несколько пышноват для приема КОК, возможно, есть нюансы в процессе всасывания через ЖКТ в частности. Да, в таком случае обычно обсуждается переход на более омбинированную контрацепцию не пероральную, а парентеральную (либо вагинальное кольцо НоваРинг, либо - пластырь Евра, смотря сто комфортнее использовать.
Эндометрий не свидетельствует о гиперплазии? Я правильно понимаю, что недостаточное всасывание препарата? Это может быть из-за каких-то проблем с ЖКТ?
Нет, не свидетельствует, просто не совсем соответствует полноценной работе КОК.
Да, в теории не исключены патологии ЖКТ, нарушающие всасываемость таблетки.
Меня напугали гиперплазией эндометрия. Врач сказала, если пластырь не пойдёт и будет побочка, то будут брать пробу из полости матки чтобы уточнить наличие гиперплазии. Это верный сценарий?
Это будет справедливо обсуждать лишь если вдруг на пластыре стабильно постоянно будет сохраняться такая толщина эндометрия, что бывает КРАЙНЕ редко, ведь КГК именно профилактирует патологию эндометрия как раз-таки, можно сказать.
Но даже если обсуждать в будущем такой сценарий, аспират из полости матки берется амбулаторно «на кресле» совершенно спокойно и безболезненно. Это - нестрашная процедура.
Получается пластырь грубо говоря лечит гиперплазию?
Не совсем. Любые КГК (кок пероральные или пластырь/кольцо - это одно и то же по своей сути) в некотором роде проыилактируют гиперплазию, потому что влияют на эндометрий так, что он будет максимально тонким в итоге. И менструации будут скудные.
Если дело в том, что таблетки не подходят, на пластыре/кольце будет обычно лучше и на контроле узи после очередной менструации эндометрий будет уже адекватный приему препарата.
Поняла, спасибо) а на пластыре возможен набор веса? В ярине мне нравился дроспиренон, минус размер в одежде за время приема
Принятый ответ
Нет, обычно набора веса на нем не происходит, причем ни на пластыре, ни на кольце
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20163 ответа
- 2 Марта 20221 ответ
- 1 Мая 20239 ответов
- 16 Мая 202326 ответов