Что вас беспокоит?
Маленький набор веса у новорожденной
Ребенку 3 недели, вес при рождении 3140, при выписке вес 2890, на сегодняшний день вес составляет 3 килограмма. Находимся на ГВ, молока много, грудь сосет замечательно, была консультация специалиста по ГВ. Сдали анализ кала, выявлено много!!! йодофильной флоры патогенической
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, анализ кала у малышей до года как правило не является информативным диагностическим методом, так как идет только формирование желудочно-кишечного тракта, и картина по анализам ежедневно может быть разной. К тому же состав грудного молока тоже каждый раз разный.
С какой целью была консультация по грудному вскармливанию? Как ребенок кушает? Как часто?
Думали нехватка молока, кормится по требованию( часто)
Молока много
Ребенок кушает спокойно? Нет ли дискомфорта при кормлении у вас?
Спокойно кушает
Взвешиваете ребенка на электронных весах?
Да
Уточните пожалуйста, почему вы решили сдать анализ кала?
Как часто ребенок какает? В стуле нет слизи, крови, пены?
Немного слизи, какает 4-5 раз, решили сделать анализ из за того что вес не набираем, фото кала приложили
По фото кал нормальный. Наличие слизи так же допустимо.
Можно попробовать сцедить молоко грудное и покормить ребенка из бутылочки, отследить объем который съедает ребенок.
Кушает много, определяем по опостушении груди
А за одно кормление опустошаете одну грудь или две?
Одну грудь
Я вам рекомендую попробовать все таки сцедить грудное молоко и покормить ребенка из бутылочки, чтобы проанализировать сколько ребенок съедает за одно кормление, так как ваше ощущение опустошения груди субъективно. И попробовать предлагать вторую грудь, после опустошения первой, так как у ребенка действительно пока что маленькая прибавка в весе, и все таки хотелось бы пока что обойтись без добавление докорма смесью. Лактация может устанавливаться окончательно до 2х месяцев, могут быть лактационный кризы.
А то что фодофильная Флора зашкаливает? Ничего страшного?
Йодофильная Флора говорит о процессах брожения, газообразовании в кишечнике, для малышей это нормально, так как жкт и ферментная система только формируются. Возможно проявление младенческих колик, младенческой дисхезии-это когда малыш беспокойно себя ведет, поджимает ножки к животику, плачет, затем отходят газы, или ребенок мочится или какает и все проходит.
Какие лекарства вы бы посоветовали? Или ваше мнение то что ребенок недоедает
Принятый ответ
Пока что ни каких лекарств не советую, так как в этом нет необходимости. Да, вероятнее всего ребенок недоедает, поэтому я вам написала свои рекомендации выше, то что можно сделать до введения докорма.
Если ситуация не изменится с весом, тогда нужно будет рассмотреть вариант с докормом.
Здравствуйте! В настоящее время копрограмма считается неинформативным анализом. Подскажите, как производится взвешивание малыша и вес ровно три килограмма? Как он себя в целом чувствует? Как часто мочится и как часто у ребенка стул?
Здравствуйте!
Взвешивали на детских весах дома, ровно 3 кг
Меняем 5-7 памперсов в сутки, 2 с одной мочей, 3-5 с калом и мочей
Поведение - при кормлении начала капризничать, отпускать грудь и вытягиваться в столбик, потом снова берет грудь (сосет и слышны глотки)
В течении дня, почти постоянно на груди, иногда бывают время бодрствования (10-15 минут/ 1-2 раза в день) и спокойно спит на уличной прогулке (1,5-2 часа)
За три недели видно, что прибавила в росте, но всё тело очень худенькое
Для трехнедельного возраста подгузников маловато, обычно меняются каждые 2-3 часа. Когда меняете - они сильно наполненные или полупустые?
Можно было предположить, что весы не откалиброваны, но если субъективно так же видно, что ребенок не набирает, может быть рекомендовано рассмотреть ввод докорма. Он может быть как смесью, так и собственным сцеженным молоком, желательно не через бутылочку, обычно начинают с 30 мл и смотрят динамику. При улучшении набора - докорм может снижаться, при сохранении такого же - увеличиваться.
Какает много, на фото видно
Писает тоже регулярно
Вообще в целом все хорошо, кроме веса малыша
Здравствуйте
Прибавки в весе нет ,хотя и рекомендуют оценивать прибавку за полный месяц ,но уже понятно что прибавка маленькая
Обычно рекомендуют кормить каждые 2,5 часа и сцеживать груди и докармливать своим молочком
Через неделю сделать контрольное взвешивание ,если не будет прибавки в весе то рекомендуют ложится в больницу и дообследовать ребёнка
Она с груди слезает мин на 30 максимум
Кушает постоянно практически
Скажите при кормление не цокает Срыгиваний фонтаном нет ?
Стул не жидкий как вода ?
Прицокивает, срыгивает чуть чуть аккуратно, стул на фото прикрепленном
Принятый ответ
Покажите малыша стоматологу исключите короткую уздечку
Стул вариант нормы
Срвгивания не обильные ,пока повода для беспокойства нет
Но обязательно конталировтаь прибавку в весе ,пробуйте сцеживать и докармливать
Принятый ответ
Здравствуйте. В связи с тем что нет прибавки веса рекомендовала бы докорм сцеженным молоко или смесью, быть может с бутылочки будет удобнее кушать, цокает ребёнок - это наиболее вероятно уздечка коротка, и ребёнок не захватывает сосок, в данной ситуации рекомендовал бы консультацию Стоматолога очно. Наиболее вероятно потребуется стационар с дообследованием. Состав кала меняется после каждого приёма пищи кроме того, ферментные системы у детей дозревают и по мере готовности встраиваются в работу и от этого тоже меняется картина– каждый день будете копрограмму сдавать и каждый день она будет разная. В таких случаях рекомендуют опираться на клиническую картину, жалобы и симптомы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Йодофильная флора в анализе кала у ребенка на ГВ не является признаком патологии и не требует лечения.
У детей на грудном вскармке нормальная микрофлора кишечника состоит преимущественно из бифидобактерий, которые могут определяться в анализе как йодофильная флора.
Это показатель активного становления микробиома.
Большинство детей восстанавливают вес при рождении к 10–14-му дню жизни.
Ваш ребенок за 3 недели практически вернулся к весу при рождении.
В таких случаях рекомендуется провести контрольное взвешивание, если набор будет менее 180 грамм за 1 неделю , рекомендуется докорм 50 мл/кг/сутки.
Сначала докорм предпочтительнее грудным молоком.
Сейчас необходимы мероприятия по стимуляции лактации:
Поочередное прикладывание к одной и другой груди за одно кормление;
Кормление ребенка из одной груди с одновременным сцеживанием молока с помощью молокоотсоса из другой груди.
Если эффекта не будет, то докорм смесью после каждого прикладывания к груди сначала по 10 мл, затем по 20 мл. В среднем расчёт идёт 50 мл/кг/сутки докорма.
При наличии стабильных (в течение
нескольких дней) прибавок в массе не менее 20-30 грамм/сутки докорм отменяется.
Схемы отмены:
– Сохранение частоты, но уменьшение объема
докорма в каждое кормление,
– Сохранение объема смеси на одно кормление, но уменьшение частоты кормлений смесью.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202411 ответов
- 24 Декабря 202410 ответов
- 28 Января 5 ответов