Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты,лимфоциты и моноциты
Я обратилась к врачу с постоянными головокружениями , мне назначили Брейнмакс и корвалол фито (сказали что у меня дыхательная аритмия) Врач назначила мне анализы Анализы прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Норма тромбоцитов, согласно общепринятым нормам, до 450
2.Изменения в лейкоцитарной формуле обычно говорит о перенесённой инфекции накануне. Болели перед сдачей или есть симптомы на данный момент?
3.Повышено АЛТ- печёночный фермент. Такое повышение, чаще всего, на фоне препаратов или БАДов. В таких случаях рекомендуется контроль через 2 недели, при повышении УЗИ ОБП
4.Понижен ферритин, что может является причиной головокружения.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу
У вас отмечается низкий ферритин что указывает на дефицит железа, и повышенный АЛТ что может говорить о лёгком нарушении функции печени. Оба эти состояния могут способствовать слабости, утомляемости и головокружениям.
в подобных случаях
При ферритине 23 рекомендован приём препарата железа внутрь, например Ферретаб композитум 1–2 таблетки в день или аналогичный препарат железа по инструкции, курс 2–3 месяца до контроля ферритина. Для лучшего усвоения сочетать с витамином C например, аскорбиновая кислота 500 мг 1 раз в день. Из рациона увеличить продукты, богатые железом: мясо, печень, бобовые, тёмно-зелёные овощи. При повышенном АЛТ избегать алкоголя, жирного и жареного, ограничить лекарственные нагрузки на печень. Поддерживать достаточный сон, питьевой режим, лёгкую физическую активность. Головокружения обычно уменьшаются после нормализации железа.
Можете ,пожалуйста ещё посмотреть анализ мочи ,я прикрепила
В анализе мочи отклонений нет, всё в пределах нормы.
Здравствуйте,а что скажете на счёт повышения лимфоцитов и моноцитов ,и уменьшение нейтрофилов ?
Повышение лимфоцитов и моноцитов при снижении нейтрофилов чаще всего указывает на вирусную инфекцию или восстановительный период после неё. Это может наблюдаться при лёгких воспалительных процессах, перенесённых ОРВИ или других вирусных заболеваниях. Важно оценивать анализ в динамике вместе с симптомами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов может наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции. Уточните пожалуйста, не болели недавно?
Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от референса лаборатории.
По анализам отмечается снижение уровня ферритина (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Рекомендуют увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Головокружение может возникать на фоне дефицита железа
По данным биохимического анализа крови отмечается повышение уровня АЛТ. Небольшое повышение может быть связано с погрешностями в диете, приеме некоторых лекарственных препаратов, БАДов, на фоне физических нагрузок, при нарушении оттока желчи. Для уточните состояния желчевыводящих путей рекомендуют провести узи брюшной полости .
Можете ,пожалуйста ещё посмотреть анализ мочи ,я прикрепила
Общий анализ мочи в пределах нормы
а что значит <0.6 например ?
это значит меньше или больше ?
Это говорит о том , что значение меньше , чем верхняя граница референса
поняла,спасибо большое
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
▫️В биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
▫️ Повышение тромбоцитов связано, как правило, с дефицитом железа. Поэтому основное лечение в такой ситуации направлено на коррекцию уровня ферритина.
▫️Повышение ферментов печени (АЛТ/АСТ) до трех норм считается небольшим и чаще всего бывает на фоне приема лекарственных препаратов.
Для уточнения структуры печени и желчного пузыря в плановом порядке может быть рекомендовано проведение УЗИ органов брюшной полости.
Если изменения в ферментах выявлены впервые, то обычно рекомендуют в подобной ситуации повторно пересдать их через 2-3 недели, чтобы оценить динамику.
Изменения по остальным показателям наиболее вероятно характерны для перенесенной инфекции. Уточните, не болели в течение месяца до сдачи крови?
Здравствуйте,болела где то недели 3 назад
Спасибо за уточнение! В таком случае я бы рекомендовала в динамике пересдать общий анализ крови через 1-2 недели, как правило, показатели восстанавливаются самостоятельно.
хорошо
Можете ,пожалуйста ещё посмотреть анализ мочи ,я прикрепила
Посмотрела . Общий анализ мочи без клинически значимых отклонений. Как правило, это характерно для «нормы».
но какие то отклонения есть ?
Все показатели в пределах референсных значений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Важно уточнить, что в общем анализе крови обычно учитывают изменения только абсолютных значений, а не относительных в %.
Повышение моноцитов и лимфоцитов чаще говорит о вирусной нагрузке, нередко наблюдается при контакте с вирусом или после перенесенного простудного заболевания.
Подобный общий анализ крови обычно говорит об отсутствии острой воспалительной реакции и анемии.
Ферритин депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились!
При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес или Тотема.
Нормальный диапазон тромбоцитов обычно 150-450.
Повышение АЛТ чаще указывает на повреждение клеток печени, нередко на фоне приема лекарственных препаратов или БАДов, витаминов. Для уточнения обычно рекомендуют УЗИ органов брюшной полости.
Уточните, есть ли эффект от лечения? Какое давление при головокружениях? Сознание не теряли?
Здравствуйте, головокружения вроде бы прошли , давление я тогда не мерила ,на приёме у врача было повышено . Потом уже как таблетки начала пить давление вроде нормальное .
Сознание не теряла
Спасибо за уточнение!
Смотрите, в целом головокружения могут быть проявлением индивидуального тонуса сосудов и его резкой смены. Нередко такое происходит в молодом возрасте при гормональных перестройках, недостаточном питании, стрессах.
Важным является отсутствие потери сознания, что обычно снижает риск серьезной патологии.
Дыхательная аритмия в молодом возрасте нередко рассматривается, как вариант нормы 🙏
При подобных результатах обычно рекомендуют восполнение дефицита железа и уточнение состояния печени по УЗИ ввиду повышения АЛТ)
Хорошо, спасибо
Рада помочь!
Здоровья вам!
Если будут вопросы - пишите🙏
Можете ,пожалуйста ещё посмотреть анализ мочи ,я прикрепила
Подобный общий анализ мочи обычно говорит о норме🙏
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований.
Такие изменения лейкоцитарной формулы наиболее характерны для перенесенной вирусной инфекции.
Такие уровни тромбоцитов считаются нормальными до 450 и тоже могут соответствовать перенесенной инфекции
Отмечается значимое снижение ферритина, а значит и запасов железа в организме. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тардиферон минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови.
Беспокоящие симптомы как раз могут быть связаны с этим
Дыхательная аритмия это физиологическое состояние, которое не требует никакого лечения. Тем более корвалолом
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте,а что скажете на повышение АЛТ?
Повышение АЛТ минимальное, обычно такие цифры полностью обратимы, транзиторное повышение
До 45 считается нормой
ну а у меня 49
Можете ,пожалуйста ещё посмотреть анализ мочи ,я прикрепила
Вижу что 49, про это и говорю
Мочу посмотрела, замечаний нет
Здравствуйте!
По анализу крови снижение нейтрофилов, повышение моноцитов и лимфоцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Не болели накануне?
Снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Железо неинформативный показатель на него не стоит обращать внимания.
Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет .
А что скажете на счёт повышения АЛТ?
месячные иногда обильные, иногда нет . С желудком вроде всё нормально. Ем почти всегда только курицу и печень иногда
Повышение алт не критичное, норма до 40, скажем не принимали бады, витамины накануне?
Поняла вас , чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.
Ну я вот написала что пью Брейнмакс и корвалол фито
а узи брюшной полости не надо ?
Да смотрите в таких случаях могут рекомендовать сдать анализы на вирусные гепатиты в и с, а также узи органов брюшной полости
хорошо
Если получится можете сделать и прикрепить результат. Я посмотрю и проконсультирую вас
Можете ,пожалуйста ещё посмотреть анализ мочи ,я прикрепила
Представленный анализ мочи абсолютно нормальный
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20192 ответа