Что вас беспокоит?
Сбой менструального цикла
Здравствуйте! Последние месячные были 9 сентября. 2 недели назад была операция на стопе. Очень сильно перенервничала. До этого цикл был регулярный 31-32 дня.( это мой привычный цикл). Менструации после родов были безболезненные, необильные, 5 дней. Родила 10 месяцев назад, через 2 месяца восстановления и начались месячные (грудью не кормлю). У меня субклинический гипотиреоз. До беременности ттг-15, пила эутирокс 50 мг, т3, т4 и антитела в норме. В беременность, чтобы достичь нормы до 3 триместра приходилось увеличивать до 125 мг. ТТГ пришёл в норму (1,3) После родов перестала принимать совсем. На днях после приёма гинеколога, сдала на гормоны+витамин д и ферритин. Показатели плачевные. Подскажите, пожалуйста, тактику лечения. Прикрепляю осмотр с заключением гинеколога и результаты гормонов с витаминами.
Здравствуйте. По результатам обследования гипотиреоз и латентный железодефицит. Необходим приём левотироксина. Начинайте с 50 мкг утром за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 1,5 месяца. Также рекомендуется приём препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение 2 месяцев, затем контроль показателей ферритина.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, а что с витамином д?
Нужно ли его принимать дополнительно?
Принятый ответ
Он в норме, но можно для профилактики принимать 2000МЕ в день в осенне-зимний период.
Принятый ответ
Здравствуйте
ТТГ высокий, что говорит о снижении функции железы (гипотиреозе). В подобных случаях рекомендуют возобновить терапию тироксином (эутироксом) в добеременной дозировке. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от начала терапии
Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др)
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Витамин Д снижен, что соответствует критерию дефицитного состояния. Согласно клиническим рекомендациям при дефиците принимают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ ежедневно в течение минимум 8 недель. После чего проверяют его уровень. Если тогда будет в норме, то уже принимают поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ
Конкретные препараты и схемы назначает специалист на очном приеме. Поэтому следует обратиться к эндокринологу очно
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг высокий, выше 10 является показанием к приёму эутирокса, придётся принимать постоянно, можно начать с 50 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался. Ферритин низкий для повышения возможен приём ферретаба 2 капсулы в день минимум через 4 часа после эутирокса, вместе принимать не нужно. Витамин д в норме но можно принимать для профилактики 2000 ме в день длительно.
Спасибо большое!
Все поняла!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20171 ответ
- 26 Августа 20191 ответ
- 9 Сентября 201940 ответов