Что вас беспокоит?
Распирает голову
Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина. Вчера была в сантехническом салоне, потом как-то так встала, просто прямо, позвонила по телефону и резко сдавило голову - не боль, а ощущение, что изнутри распирает, давит на глаза, уши, такое состояние длится пол минуты и отпускает. Сегодня проснулась посреди ночи и приподнялась облокотившись на запястья и снова сдавило голову, но не так сильно, быстро прошло. Был ещё подобный приступ как-то, встала с дивана и тоже сдавило внутри голову. Сдавливает так будто лопнет, в этот момент гул стоит в ушах. Летом был тоже приступ, ехала в метро, встала и резко также заложило уши и сдавило голову. Давление в целом нормальное. Оно повышалось до высоких значений 170, а то и выше, но при панических атаках, после ковида началось, сейчас бывает на фоне тревоги, но не так часто. Кардиолог проверял, года 2 назад ставила холтер тк мучали экстрасистолы, но все было в норме, анализы сдавала, эхо. Кардиолог сказал, что можно в космос. В этом году тоже мучали экстрасистолы, одна за одной была в течении 3 х часов, вызвали скорую, сделали ЭКГ, все было в норм, потом прошла узи - также проблем нет. МРТ головы делала в 21м или 22 году - в норме, делала МР- ангиографию на предмет аневризмы в 23 году - тоже в норме, по МРТ шейного отдела от 22 года - маленькая грыжа медианная с5-с6. На прошлой неделе делала узи сосудов шеи - патологий нет, кровоток хороший. Надо ли мне ещё раз пройти мрт головы? И что ещё сдать? Почему могут возникать такие симптомы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Добрый вечер, большое спасибо за ответ. Но это не головная боль, а минутное распирание головы, обычно такое происходит, если я сижу и встаю и тут сразу будто внутри головы давление, будто голова лопнет, давит на глаза, уши, аж гул стоить и проходит через минуту, иногда быстрее
Распирание , давление -это все виды боли
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких симптомах обычно рекомендуют исключить повышенное внутричерепное давление. Для этого обычно назначают консультацию окулиста с осмотром глазного дна.
На данный момент выполнять мрт нет смысла.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога-когнитивно-поведенческая терапия
- Консультация физиотерапевта/(постизометрическая релаксация, ЛФК, иглорефлексотерапии)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20212 ответа