Что вас беспокоит?
У ребенка насморк с сильным гноем
Добрый день! Заболел ребенок 3 года, болеет с прошлой пятницы, был насморк, я ему нос закапывала гипертоническим раствором и капала назол беби 1 раз в день только на ночь, насморк почти прошел. Со среды поймал от братьев опять вирус и пошел насморк с новой силой и с четверга очень много гноя выходит в перемешку с прозрачными соплями. В четверг вечером была темпа 38, вчера весь день 37.7, под вечер 38. Сегодня пошла на спад 37.3-37.5, Но нос забит и не дышит, отек сильный, много мокроты и гноя. Планирую добавить в нос полидексу или изофру. Подскажите, пожалуйста, что лучше капать ребенку, понимаю, что с учетом заложенности носа, наверное полидекса будет эффективнее, но переживаю, что уже долго капаю назол беби 1 раз в день или коротким курсом на 5 дней можно. Или может быть чем-то еще можно помочь ребенку. Находимся за городом и к врачу, сходить возможности нет. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобные проявления характерны для вирусной инфекции
Полидекса и изофра содержат в составе местной антибиотик, который не имеет никакой точки приложения при вирусной инфекции
В подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин от года до 6-ти лет (0,025%) 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Я вместо називина использую назол беби (називин для ребенка сильный, внутри носа жжет и болит голова). Нос промываю аквалором, но улучшений нет, уже 4 дня и очень много гноя выходит сгустками со вчерашнего дня - гной это не показатель, что постепенно присоединяется бактериальная инфекция? У нас один раз был тоже насморк с зеленым гноем, потом пошло на уши, поедали в больницу и врач сделал замечание, почему не лечили нос, так как уже много дней и улучшений нет. Поэтому и сейчас подумала, что уже 4 дня, а улучшений совсем нет, значит наверное надо менять тактику лечения.
Тогда рекомендовано продолжать Назол беби
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано сдать сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальное воспаление
Маргарита Александровна, спасибо. Пока кровь сдать не можем, только в понедельник, если только. А если продолжать далее назол беби - это ничего, что используем больше недели на ночь 1 раз в день?
Все же дольше 5-7 дней данный препарат лучше не использовать
Маргарита Александровна, поняла, спасибо большое
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Получается ребёнок болеет больше недели? В подобной ситуации всё-таки было бы хорошо посмотреть анализ крови, с-реактивный белок.
Для лечения конечно можно использовать назол бэби перед промыванием носа, далее уже после промывания Полидекса.
Промывание полости носа лучше всего проводить сейчас гипертоническим солевым раствором у которого также есть хороший противоотечный эффект, и усиливает вывод слизи.
Татьяна Владимировна, спаси за ответ. У нас был улучшение, ребенок почти выздоровел и потом старшие заболели дети в семье и он с ними заново заболел, так как в среду и четверг насморк видно, что пошло новое орви - насморк с новой силой, прям текло с носа, слезотечение и тд. Я ему закапываю гипертоническим раствором, прочищаю нос, назол беби на ночь только капаю 1 раз в день. Но очень много гноя выходит, переживаю. Если капать полидексу, то ничего, что до этого был назол беби порядка 7 дней, в полидексе ведь тоже фенилэфрин?
Ничего не должно быть, так как в Полидекса есть ещё дексаметазон, противовоспалительный гормональный топический вариант (в полидексе), который применяется для лечения привыкания от капель. Фенилэфрин препарат слабый, длительно не снимает заложенность.
Гной выделяется больше утром, или прямо в течение дня?
Татьяна Владимировна, гной в течение дня постоянно выходит. Просто мы за городом, а выбор лекарств у меня не такой большой с собой((( кроме полидексы есть еще изофра и назонекс. Или вот использовать полидексу или изофру с назонексом. С другой стороны назол беби я использовала не так часто, всего 1 раз в день. Или как пока ничего не использовать, в еще сегодня день понаблюдать, а подключить назонекс? Подскажите, пожалуйста, что лучше? Так как еще и конъюнктивит есть небольшой и я в глаза окомистин капаю.
Да, тогда рекомендуется в такой последовательности использовать эти препараты - назол бэби (2 раза в день при наличии заложенности в полости носа)- через 10-15 минут Полидекса (3 раза в день), через час Назонекс (по 1 впрыску 2 раза в день).
Окомистин применяется для лечения коньюктивита. При этом желательно гной убирать перед этим ватными дисками с внешнего угла к внутреннему глаза допустим раствором фурацилина или просто кипячёной тёплой водой, потом уже закапывать препарат. Коньюктивит может быть как на фоне вирусной инфекции, также из-за блока носослёзного канала на фоне сохранения заложенности в полости носа.
Татьяна Владимировна, поняла, спасибо большое. А полидексу по времени дней 5 использовать лучше? Или до полного выздоровления вплоть до 7 дней?
Использовать 5 дней. При необходимости можно и 7 дней, Но как правило если эффекта не видно через трое суток, значит он в принципе не будет работать и в течение 7 дней.
Татьяна Владимировна, поняла, спасибо большое 🌹
Пожалуйста, здоровья вам ☝️💐
Принятый ответ
Здравствуйте.
При заложенности носа в таких случаях можно использовать гипертонические назальные души, спреи, аспировать отделяемое.
Сосудосуживающие рекомендовано использовать до 5-7 дней.
Улучшение должно быть через 2-3 дня. Если улучшения нет, тогда можно добавить другие препараты
Екатерина Валерьевна, я использую аквалор гипертонический, он вытягивает слизь и гной, сегодня 4 дня, а улучшений нет и много гноя выходит из носа. Подскажите, тогда еще день понаблюдать? Может еще так же капать аквалор и подключить назонекс? А если завтра улучшений не будет, то добавить полидексу или изофру?
Можно добавить Полидексу и посмотреть 3-5 дней, если нет улучшения, то поменять на Назонекс
Екатерина Валерьевна, поняла, спасибо большое.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить ОАК, риноцитограмму , СРБ. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение ( курсом ) .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .
Матвей Сергеевич, спасибо большое вам за ответ.
Пожалуйста, выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202017 ответов
- 8 Февраля 202215 ответов
- 14 Февраля 20223 ответа