Что вас беспокоит?
Новообразование у собаки
Здравствуйте! Той-терьер, 9 лет. В грудной области обнаружила уплотнение, обратились к врачу, сделали рентген, узи брюшной полости,(чисто), дабы исключить у собаки наличие метостаз, могу приложить рентген, узи единственное не могу приложить, снимки надо забрать. Врач предлагает-делать полостную операцию собаке, удалять полностью грудь, матку и делать гистологию, чтобы узнать, что там. Я немного в замешательстве, во-первых, возраст. Во-вторых, вес-1900. Гарантий никто никаких не дает. Благо, размер совсем мал этого образования. Время есть. Я в замешательстве, как быть. И если вдруг -гистология покажет, что возрастное изменение, а собака на половину изрезана, как быть. Дайте, пожалуйста, рекомендации. Пока я с ума не сошла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши опасения по поводу операции. Новообразования на молочных железах действительно подлежат удалению. Даже доброкачественные новообразования могут перерождаться в злокачественные. Можно взять тонкоигольную биопсию из образования у вашей собачки. По цитологии придёт предварительный диагноз, какая этиология новообразования. Врач сможет определить необходимую площадь захвата здоровой ткани. Есть образования, появление и рост которых обоснован продуцирование гормонов, поэтому доктор рекомендует сделать стерилизацию собачке. Это так же исключит в будущем заболеваний репродуктивной системы (эндометрит, пиометра).
Перед операцией так же рекомендую подготовиться: сделать ЭХО сердца, общий анализ крови и биохимический. Чтобы посмотреть как работают внутренние органы, не развилось ли с возрастом патологий. Врач сможет подобрать более безопасный и эффективный наркоз.
Спасибо за ответ! Были на приеме в нескольких клиниках и предлагают убирать полностью, т.е ни каким-то участком, а сразу убирать всю молочную железу, плюс , как я поняла, что еще и матку. Я так поняла, что изрежут ее изрядно. Ладно, была бы здорова после этого, но и на это никто никаких гарантий не дает. Плюсу сразу стериализация. Я переживаю сильно, не знаю, как быть. И ей боюсь навредить и медлить я тоже не хочу. Какую тактику выбрать, я тоже не знаю.
Риски наркоза, хирургического вмешательства, к сожалению есть всегда. Имеет смысл разделить одну масштабную операцию на две. Обговорите со своим лечащим врачом такую схему: отдельно сделать стерилизацию, затем после восстановления собачки через 1-2 месяца провести мастэктомию.
При выборе клиники ориентируйтесь на оснащение оборудованием: ИВЛ, газовый наркоз, круглосуточный стационар (чтобы собачка могла остаться после операции в клинике, хорошо обезболиться).
Замечательно, если будет врач-анестезиолог, обладающий техникой регионарной анестезии (если нет противопоказаний!) это будет эффективнее и безопаснее.
Подскажите, пожалуйста, а то, что 1-2 месяца пройдет после стерилизации? Не будет ли упущено время на это «образование»
Для предположительных прогнозов имеет смысл сделать хотя бы цитологическое исследование образования (ТИБ). Не всегда бывает информативно. Диагноз ставится на 70%. После удаления образование все равно стоит отправить на гистологию.
Но я так поняла, что гистологию проводят только после того, как этот участок изымут у собаки, не просто иголочкой возьмут, а вырежут и отправят! Я понимаю, что я не врач и полный ноль в этом вопросе. Я плачу и консультируюсь с врачами.
Гистология проводится после того, как действительно, будет вырезано полностью образование или его часть. А вот цитологию можно сделать до операции (берут клеточки из образования путем его прокола специальной иглой).
Тонко-игольную биопсию иногда удается сделать без наркоза, если пациент спокойный и не дергается, потому что процедура минимально болезненная. Или же прибегнуть к непродолжительной седации собачки.
Еще такой момент, а правильная тактика лечения , что у собаки хотят полностью все молочные железы удалить (убрать) и сам шовчик большой, тоже переживаю. Не так визуально, как то, как оно все заживать у нее будет.
Тонко-игольную даже не предложили, надо уточнить этот момент
Могут быть маленькие невидимые сейчас новообразования в оставшихся молочных пакетах. Полностью убирают молочные пакеты, чтобы исключить риск развития новообразований в будущем.
Но когда собачка очень старенькая, с хроническими заболеваниями и риск от продолжительной анестезии, большого оперативного вмешательства выше, то можно рассмотреть вариант удаления молочного пакета регионарно.
Всё индивидуально обсуждается с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом возраста и веса собаки риск радикальных оперативных вмешательств крайне высок. В подобных случаях безопаснее провести частичную мастэктомию (то есть удалить только опухоль), но это зависит от того, в каком именно пакете молочной железы расположена опухоль, иногда действительно показано тотальное удаление молочной железы. Многие опухоли молочной железы гормонозависимые, именно поэтому доктор рекомендует удаление яичников и матки. Поэтому Вам совместно с лечащим врачом целесообразно оценить все возможные риски оперативного вмешательства, что возможно только после оценки общего состояния собаки и отсутствия сопутствующей патологии. Не все врачи берутся проводить подобные операции в таком возрасте и с такой массой тела, поэтому Ваши опасения не только понятны, но и оправданы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Новообразования молочных желез лечатся только хирургически и с удалением матки/яичников, так как чаще всего эти опухоли гормонзависимые и доброкачественные могут перерождаться в злокачественные.
В 9 лет, конечно, анестезиологические риски выше чем у молодых животных, но они ниже чем у стареньких 12-15 летних.
Если метастазов нет, то обычно проводится унилатеральная мастоэктомия с обязательным гистологическим исследованием иссеченного образования.
Перед хирургией сдаются анализы крови и проводится кардиологическое обследование чтобы понимать можно ли брать питомца в анестезию и подобрать препараты для наркоза, премедикации.
Конечно, решится оперировать всегда сложно, особенно такую миниатюрную девочку. Но важно понимать, что проведя сейчас операцию когд образование небольшое и без метастазов, Вы увеличиваете ее продолжительность жизни, ее время с Вами. Конечно риски есть, безусловно, но и шансы на счастливую и долгую жизнь тоже высоки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При выявлении новообразований в молочных железах обычно показано их удаление с близлежащими лимфоузлами с последующим гистологическим исследованием, чтоб идентифицировать опухоль и уточнить вероятность распространения метастаз. Может быть показано и удаление гряды молочных желез. Новообразования молочных желез часто являются гормонозависимыми, по этому часто одновременно проводится и овариогистерэктомия (удаление яичников и матки). 9 лет хоть и солидный возраст, но он не является абсолютным противопоказанием к проведению операции, предварительно показано проведение общего и биохимического анализов крови и обследование сердца (ЭХО КГ) для оценки возможных рисков.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20214 ответа
- 4 Июня 20228 ответов
- 15 Декабря 202216 ответов
- 17 Июля 202340 ответов