Рвота, много жидкости в желудке

Дарья Писаренко25 Октября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! После операции нередко у пациентов могут возникать функциональные нарушения со стороны органов ЖКТ, в основе чего - нарушение перистальтики и работы сфинктеров желудка. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
При сохранении симптомов на фоне терапии рекомендуют очную консультацию хирурга

Татьяна Гугнюк26 Октября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, что приводит к рвоте. Для нормализации состояния слизистой желудка рекомендуется использовать ребамипид 3ираза в день курсом, эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации моторики.
Также для подтверждения атрофии слизистой желудка, согласно клиническим рекомендациям, необходимо выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga, антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.

Полина Рязанова28 Октября 2025

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
данное нарушение наиболее вероятно носит функциональный характер, после оперативным вмешательств на ЖКТ происходит изменение моторики, перистальтики желудка, кишечника, ввиду чего могут быть спонтанные реакции на продукты питания. Яблоки содержат высокую концентрацию FODMAP углеводов, что при попадании в кишечник активно расщепляется условно-патогенной флоры и провоцирует активное брожение.
Поэтому в таких ситуациях для стабилизации состояния рекомендуется
1. прокинетики (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
2. метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. в течение 2-3 месяцев рекомендуется соблюдение диеты lowFodmap, более подробно можно ознакомиться в интернете, но из основных продуктов рекомендуется избегать: виноград, груши, яблоки, арбуз, чеснок, лук, грибы, бобовые, мед, морепродукты, спаржу

Карина Канкулова28 Октября 2025

3.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобная симптоматика может быть при функциональном расстройстве . Для улучшения моторики можно принимать Тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды или ганатон по 1т 50мг 3раза в день за 20мин до еды до 4недель, разо 20мг 1р в день за 20мин до еды до 4недель.
На фгдс описывается воспаление слизистой желудка, атрофические изменения, но атрофия -это гистологический диагноз, поэтому рекомендуется фгдс с биопсией по OLGA. Сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори, при положительном результате провести эрадикационную терапию с двумя антибиотиками.