Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3764042

Что вас беспокоит?

Вопрос гастроэнтерологу, педиатру

Добрый день, ребенку 2года и 8 месяцев,как начали ходить в сад - участились запоры, по рекомендации гастроэнтеролога из частной клиники сдали копрограмму (в этой же клинике), там обнаружили цисты лямблий. Врач назначила лечение, но мы пока ждали результат данной копрограммы, сдали еще калл на паразитов методом парасеп в этой же клинике - результат бы отрицательный. Пошли к своему педиатру, она сказала попробовать сдать копршграмму еще в государственной лаборатории. Результат отрицательный. Наш педиатр на больничном, замещающий врач сказала ничего лечить не надо, но результаты копрограммы помимо паразитов не посмотрела. Подскажите пожалуйста как нам все таки быть- лечить ли лямблиоз? Или может это ошибка в анализах? Таких симптомов как тошнота, потеря аппетита, понос у ребенка нет. Бывает вздутие и твердый калл, горошком (ну не мелким). С хилак форте становится лучше. Даем чернослив. Овощи не ест. И посмотрите пожалуйста результаты последней копрограммы. Спасибо

2 года
26 Октября 2025·Просмотров: 78·Анастасия, Рязань

Анастасия, здравствуйте!
Копрограмма это не основной метод диагностики лямблиоза, это могла быть случайная находка или артефакты (например, были похожие структуры), плюс человеческий фактор. Кал на простейшие методом парасеп более информативный анализ, но и его желательно сдавать 3кратно с интервалом в 2-3 дня.

Анастасия, добрый день

Анализ кала на копрограмму в настоящее время является малоинформативным, на него опираться по современным представлениям нецелесообразно

Анализ кала методом парасеп (со средой обогащения), является высокоточным и информативным методом в диагностике гельминтозов и выяления цист простейших (в частности , лямблий), но сдавать его рекомендуется не менее 3-х раз с интервалом в 2 дня, это связано с тем, что у паразитов имеется определенный жизненный цикл

Уточните пожалуйста, сколько по кратности сдавали кал методом Парасеп?
Опираться в данном случае рекомендуется именно на него

В копрограмме от 17 числа, признаков воспаления в кишечнике нет, норма лейкоцитов в таком возрасте до 20 в поле зрения (у вас единичные 2-3 ), обнаруженны дрожжевые грибки - они являются условно патогенными микроорганизмами, у большинства обнаруживаются в стуле и не требуют лечения.
Что касается запоров: в первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим, не менее 40 мл/кг массы тела в день питьевой воды

Здравствуйте
Один раз мы сдавали, и потом еще вот в поликлинике нашей повторно копрограмму (педиатр сказала, что лямблий смотрят в данном анализе), правда интервал был неделю, больше пока не сдавали

Поняла Вас, для точного исключения, все же рекомендуется сдать полноценно кал методом парасеп с интервалом 2-3 дня, трехкратно. Почему необходимо именно так , описала выше
По копрограмме зачастую выявляются ложноположительные результаты, плюс без среды обогащения цисты лямблий крайне сложно выявить , скорее имело место быть артефакту.

Спасибо большое за ответ! Так и сделаем

Противоглистные препараты, препараты для лечения лямблиоза достаточно серьезные, могут оказывать токсическое воздействие на печень, поэтому мы должны точно убедиться в необходимости их применения

Принятый ответ

Пожалуйста! Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.