Что вас беспокоит?
Эффективность вакцинации
Здравствуйте! Ребенка 2 лет укусила мышь 2 раза за пальцы рук дикая. На вакцинацию пошли не сразу, говорили якобы мыши крайне редко переносят бешенство. На 6 день она сильно пищала и потом перестала шуршать за стенами, я испугалась что она сдохла и уже на 7 день после укуса повезла ребенка в больницу. Там нам сделали иммуноглобулин человеческий на 7 сутки получается и кокав через 30 минут и отругали , что мы приехали не сразу. Скажите пожалуйста, в нашей ситуации мы опоздали? Или вакцинация будет эффективна и мы уложились? Переживаю из за того что ребенок маленький и что локализация очень опасная( виню себя очень , что не пошла в тот же день. Всем спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Летучие мыши как и все теплокровные животные могут болеть бешенством и при их укусе проводят экстренную профилактику бешенства.
Данное повреждение относится к 3 категории, при которой вводят и иммуноглобулин и вакцину. Главное начинать профилактику в первые 14 дней, она считается высокоэффективной, но конечно, чем раньше она сделала, тем лучше. Все с высокой долей вероятностью будет хорошо, т.к. иммуноглобулин поспособствовал циркуляции уже готовых антител, очень важно и правильно что его ввели.
Была не летучая мышь, а обычная домовая
Спасибо большое за позитивный настрой!
Я почему-то прочла про дикую мышь и представила летучую, извиняюсь.
Но тактика в любом случае правильная, на счет обычных мышей добавлю, что не было в мире зарегистрировано случаев заражения бешенством при контакте с ними.
Отлично! Благодарю Вас! Вы успокоили очень
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Доктор, скажите пожалуйста. А признаки появляются уже после инкубационного периода в продромальный? В инкубационном периоде могут быть какие то косвенные признаки? Читала, что может быть парестезия, болезненность, жжение - или это все появляется позже и до этого момента признаков нет?
Симптомы возникают с момента когда вирус по нервам попадает в мозг, это начинается по истечении инкубационного периода и симптомы которые описываете не возникают в самом начале, больше характерны для стадии возбуждения.
Поняла. А еще на будущее по этой теме хотела спросить. Если допустим больное животное обслюнявило вещь, допустим штаны, и через минуту-две человек дотронется до этого места, есть риски, или так не напрямую не передается вирус? Если например есть рана на руках
В таком случае вирус не передается, т.к. вне пасти вирус за считанные секунды теряет свою вирулентность (способность заражать).
Опасность представляет прямой контакт со слюной животного из пасти или ещё возможен риск в случае если контакт с предметом состоялся прям сразу после того как животное его ослюнило, риск минимальный, но сказать что отсутствует полностью нельзя.
Аа, то есть сию же секунду если произошел контакт, через минуту уже вирус не способен заразить, правильно же я понимаю?
Да, все совершенно верно.
Подскажите пожалуйста, волнует еще вопрос. Когда та умершая мышь еще обитала у нас в доме, мы хотели ее поймать. Так вот я положила кусочки фруктов маленькие под шкаф и ждала, когда кто то шоркаться начнет. И вот когда я услышала; что там есть звуки, я туда подошла и взяла их в руки осмотреть - один кусочек был погрызан. Прошло наверное секунд 15-20, в таком случае я могу заразиться? Мне показана вакцинация? Или контактным таким путем не передается? На руках есть ссадины и ранки бытовые. После этого я выкинула все и руки с мылом помыла просто.
Вирус бешенства в окружающей среде нестойкий, в этом и есть его уникальное отличие от других вирусов. Вирус вне организма животного быстро теряет свою способность заражать, это происходит примерно в течении нескольких секунд, а затем вирус погибает, но уже не представляет опасности (не может заразить). За это время вирус уже потерял бы свою способность заражать, не переживайте, вакцинация не требуется, риском назвать нельзя.
Ребенок заболел. ОРВИ, сопли. Вчера была 2 прививка. По лечению назначено: виферон свечи, промывание носа, сосудосуживающие по необходимости. Скажите пожалуйста, эти препараты совместимы с вакциной. И не снизится ли эффективность вакцинации из за ОРВИ? И нужно ли ждать выздоровления или в любом случае на 7 день едем ставить вакцину?
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации был риск заражения бешенством и столбняком. Если вакцинации от столбняка менее 5 лет, то риска заражения столбняком нет. Так как начали вакцинацию от бешенства, то риска заражения бешенством не должно быть. Продолжайте вакцинацию от бешенства по схеме 0-3-7-14-30-90 день.
Доктор, скажите пожалуйста. А признаки появляются уже после инкубационного периода в продромальный? В инкубационном периоде могут быть какие то косвенные признаки? Читала, что может быть парестезия, болезненность, жжение - или это все появляется позже и до этого момента признаков нет?
Здравствуйте. Как вирус бешенства доходит до головного мозга, тогда начинаются проявления болезни +водобоязнь.
Подскажите пожалуйста, волнует еще вопрос. Когда та умершая мышь еще обитала у нас в доме, мы хотели ее поймать. Так вот я положила кусочки фруктов маленькие под шкаф и ждала, когда кто то шоркаться начнет. И вот когда я услышала; что там есть звуки, я туда подошла и взяла их в руки осмотреть - один кусочек был погрызан. Прошло наверное секунд 15-20, в таком случае я могу заразиться? Мне показана вакцинация? Или контактным таким путем не передается? На руках есть ссадины и ранки бытовые. После этого я выкинула все и руки с мылом помыла просто.
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации риска заражения бешенством нет.
Спасибо большое
Пожалуйста. Здоровья и благополучия 🙏
И Вам!🙏
Ребенок заболел. ОРВИ, сопли. Вчера была 2 прививка. По лечению назначено: виферон свечи, промывание носа, сосудосуживающие по необходимости. Скажите пожалуйста, эти препараты совместимы с вакциной. И не снизится ли эффективность вакцинации из за ОРВИ? И нужно ли ждать выздоровления или в любом случае на 7 день едем ставить вакцину?
Здравствуйте. Вакцинироваться от бешенства можно продолжить, так как она проводиться по экстренным показаниям.
Всё верно, данные препараты совместимы с вакцинацией.
Спасибо!
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
. Еще волнует один вопрос, как его укусили, я решила осмотреть рану и обработать. Прошло меньше минуты с инцидента, он вырывался и сунул мне этот палец прям в рот, я тогда не успела ему ни помыть руки и обработать. Во рту и на губах были ранки. В этом случае для меня нет рисков? Травматолог сказал мне не показана вакцинация в таком случае. Крови у ребенка не было тоже. Это действительно так? Почему так невозможно заразиться? Я очень переживаю
Не волнуйтесь. От человека к человеку бешенство не передается.
Спасибо!
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что так как ввели иммуноглобулин , то антитела уже есть, то есть ребёнок уже под защитой, не переживайте, далее нарабоаются антитела от вакцины
Подскажите пожалуйста, волнует еще вопрос. Когда та умершая мышь еще обитала у нас в доме, мы хотели ее поймать. Так вот я положила кусочки фруктов маленькие под шкаф и ждала, когда кто то шоркаться начнет. И вот когда я услышала; что там есть звуки, я туда подошла и взяла их в руки осмотреть - один кусочек был погрызан. Прошло наверное секунд 15-20, в таком случае я могу заразиться? Мне показана вакцинация? Или контактным таким путем не передается? На руках есть ссадины и ранки бытовые. После этого я выкинула все и руки с мылом помыла просто.
А подобной ситуации достаточно помыть руки с мылом, не переживайте
Ребенок заболел. ОРВИ, сопли. Вчера была 2 прививка. По лечению назначено: виферон свечи, промывание носа, сосудосуживающие по необходимости. Скажите пожалуйста, эти препараты совместимы с вакциной. И не снизится ли эффективность вакцинации из за ОРВИ? И нужно ли ждать выздоровления или в любом случае на 7 день едем ставить вакцину?
В такой ситуации экстренно продолжаем ставить курс по схеме, несмотря на орви
Не переживайте, легкое орви не повлияет на эффективность
В подобной ситуации можно сказать, что значимых взаимодействий не обнаружено Совместный прием препаратов возможен
Спасибо большое!
Еще волнует один вопрос, как его укусили, я решила осмотреть рану. Прошло меньше минуты с инцидента, он вырывался и сунул мне этот палец прям в рот, я тогда не успела ему ни помыть руки и обработать. Во рту и на губах были ранки. В этом случае для меня нет рисков? Травматолог сказал мне не показана вакцинация в таком случае. Крови у ребенка не было тоже. Это действительно так? Почему так невозможно заразиться? Я очень переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Всё верно, грызуны крайне редко являются источником заражения, так как сами очень быстро погибают, и если животное не было явно больно, то международные экспертные организации не рекомендуют прививки.
Не волнуйтесь, Вы не опоздали и почти наверняка всё будет в порядке, с учётом того, что был укус грызуном, риски бешенства крайне низкие и вакцинация против бешенства не имеет сроков давности и не теряет своей эффективности до тех пор, пока не развились симптомы болезни. Кроме того, иммуноглобулин - это уже готовые антитела, он обеспечивает защиту сразу же после введения.
Доктор, скажите пожалуйста. А признаки появляются уже после инкубационного периода в продромальный? В инкубационном периоде могут быть какие то косвенные признаки? Читала, что может быть парестезия, болезненность, жжение - или это все появляется позже и до этого момента признаков нет?
Добрый вечер!
Да, симптомы появляются уже в период клинических проявлений, когда заканчивается инкубационный период.
Нет, инкубационный период потому и называется так, что в этот период болезнь протекает скрыто, без каких-либо проявлений.
Да, это уже первые признаки именно симптомной фазы болезни, они появляются уже после инкубационного периода.
Поняла. А еще на будущее по этой теме хотела спросить. Если допустим больное животное обслюнявило вещь, допустим штаны, и через минуту-две человек дотронется до этого места, есть риски, или так не напрямую не передается вирус? Если например есть рана на руках маленькая - типа заусенца или царапины
Опосредовано, через предметы не передаётся. Кроме того, неповреждённая кожа для вируса бешенства непроницаема, должны быть входные ворота какое-то повреждение на коже.
Подскажите пожалуйста, волнует еще вопрос. Когда та умершая мышь еще обитала у нас в доме, мы хотели ее поймать. Так вот я положила кусочки фруктов маленькие под шкаф и ждала, когда кто то шоркаться начнет. И вот когда я услышала; что там есть звуки, я туда подошла и взяла их в руки осмотреть - один кусочек был погрызан. Прошло наверное секунд 15-20, в таком случае я могу заразиться? Мне показана вакцинация? Или контактным таким путем не передается? На руках есть ссадины и ранки бытовые. После этого я выкинула все и руки с мылом помыла просто.
Доброе утро!
Нет, не можете. Нужен непосредственно укус больным животным либо ослюнение непосредственно животным слизистой оболочки либо повреждённой кожи.
Если бы бешенство так легко передавалось, у нас было бы гораздо больше случаев этого заболевания. В действительности же бешенством нелегко заразиться, во многих регионах случаев среди людей не было много лет.
Ребенок заболел. ОРВИ, сопли. Вчера была 2 прививка. По лечению назначено: виферон свечи, промывание носа, сосудосуживающие по необходимости. Скажите пожалуйста, эти препараты совместимы с вакциной. И не снизится ли эффективность вакцинации из за ОРВИ? И нужно ли ждать выздоровления или в любом случае на 7 день едем ставить вакцину?
Доброе утро!
Добрый день! Да, конечно совместимы.
Нет, нетяжёлые ОРВИ не влияют на эффективность вакцинации.
Ждать не нужно, так как вакцинация против бешенства проводится по жизненным показаниям.
Отлично, будем принимать лечение тогда спокойно и в субботу едем на прививку. Еще волнует один вопрос, как его укусили, я решила осмотреть рану и обработать. Прошло меньше минуты с инцидента, он вырывался и сунул мне этот палец прям в рот. Во рту и на губах были ранки. В этом случае для меня нет рисков? Травматолог сказал мне не показана вакцинация в таком случае. Крови у ребенка не было тоже. Это действительно так?
Нет, для Вас рисков нет и вакцинация действительно не требуется.
Спасибо Вам от всей души за помощь!
По профилактическим прививкам еще хотела спросить. У нас в декабре пентаксим 4 планировался. Его мы не ставим? Сколько времени должно пройти от последней кокав, чтобы можно было продолжить профилактическую вакцинацию?
Добрый вечер!
Вообще, за рубежом вакцинация против бешенства - не противопоказание для других прививок. Но в России в инструкции к КОКАВ есть указание о запрете введения других вакцин на протяжении всего курса вакцинации от бешенства и ещё 2 месяца после его завершения. Научно это никак не обосновано, конечно, но таково законодательство на сегодня.
Добрый вечер! А почему заражение не происходит допустим от человека укушенного другому через ранку? Просто для информации чтобы знать? Я просто переживаю до сих пор, что я не начала вакцинацию. Читала, что слизистые это опасная локализация. А ребеночек сунул мне пальчик укушенный в рот до того момента, как я ему помыла руки и обработала ранку, и прошло совсем мало времени. Почему вирус в таком случае не может заразить меня, который теоретически в его рану от укуса мог попасть?
Добрый вечер! А почему заражение не происходит допустим от человека укушенного другому через ранку? Просто для информации чтобы знать? Я просто переживаю до сих пор, что я не начала вакцинацию. Читала, что слизистые это опасная локализация. А ребеночек сунул мне пальчик укушенный в рот до того момента, как я ему помыла руки и обработала ранку, и прошло совсем мало времени. Почему вирус в таком случае не может заразить меня, который теоретически в его рану от укуса мог попасть?
Добрый вечер! А почему заражение не происходит допустим от человека укушенного другому через ранку? Просто для информации чтобы знать? Я просто переживаю до сих пор, что я не начала вакцинацию. Читала, что слизистые это опасная локализация. А ребеночек сунул мне пальчик укушенный в рот до того момента, как я ему помыла руки и обработала ранку, и прошло совсем мало времени. Почему вирус в таком случае не может заразить меня, который теоретически в его рану от укуса мог попасть?
Добрый вечер! А почему заражение не происходит допустим от человека укушенного другому через ранку? Просто для информации чтобы знать? Я просто переживаю до сих пор, что я не начала вакцинацию. Читала, что слизистые это опасная локализация. А ребеночек сунул мне пальчик укушенный в рот до того момента, как я ему помыла руки и обработала ранку, и прошло совсем мало времени. Почему вирус в таком случае не может заразить меня, который теоретически в его рану от укуса мог попасть?
Принятый ответ
Здравствуйте! Профилактика разрешается в первые 14 дней, так что не стоит винит себя, Вы все сделали правильно. Иммуноглобулин должен помочь, защита появляется в организме мгновенно, после введения препарата. Вакцинация тоже будет работать. Так что не волнуйтесь, ребенок защищен.
Доктор, скажите пожалуйста. А признаки появляются уже после инкубационного периода в продромальный? В инкубационном периоде могут быть какие то косвенные признаки? Читала, что может быть парестезия, болезненность, жжение - или это все появляется позже и до этого момента признаков нет?
обычно болезнь начинается резко. Без ранних признаков
Поняла. А еще на будущее по этой теме хотела спросить. Если допустим больное животное обслюнявило вещь, допустим штаны, и через минуту-две человек дотронется до этого места, есть риски, или так не напрямую не передается вирус? Если например есть рана на руках
Если прошло 2-3 минуты, есть риски
Ребенок заболел. ОРВИ, сопли. Вчера была 2 прививка. По лечению назначено: виферон свечи, промывание носа, сосудосуживающие по необходимости. Скажите пожалуйста, эти препараты совместимы с вакциной. И не снизится ли эффективность вакцинации из за ОРВИ? И нужно ли ждать выздоровления или в любом случае на 7 день едем ставить вакцину?
Здравствуйте! Да совместимы. ждать выздоровления не нужно.
Отлично, будем принимать лечение тогда спокойно и в субботу едем на прививку. Еще волнует один вопрос, как его укусили, я решила осмотреть рану и обработать. Прошло меньше минуты с инцидента, он вырывался и сунул мне этот палец прям в рот. Во рту и на губах были ранки. В этом случае для меня нет рисков? Травматолог сказал мне не показана вакцинация в таком случае. Крови у ребенка не было тоже. Это действительно так?
Здравствуйте!Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют начать вакцинацию от бешенства в течении 14 дней, так как риск по бешенству в данной ситуации хоть и минимальный но есть, полностью его исключить нельзя. В рекомендациях для формирования стоу иммунитета рекомендуют вакцинацию завершить полностью, согласно графика.
Доктор, скажите пожалуйста. А признаки появляются уже после инкубационного периода в продромальный? В инкубационном периоде могут быть какие то косвенные признаки? Читала, что может быть парестезия, болезненность, жжение - или это все появляется позже и до этого момента признаков нет?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20201 ответ
- 13 Августа 20201 ответ
- 30 Сентября 20201 ответ
- 25 Января 202123 ответа