Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3765220

Что вас беспокоит?

Маточное кровотечение

Меноррагии. Мне 51 год. Месячные ещё есть. Беспокоят после месячных кровомазания до 3 недель . Есть множественная миома матки , включая субмукозный узел. По узи не исключают гиперплазию эндометрия. Планирую сделать гистероскопию. Беспокоюсь, вдруг что-то не хорошее.

Гастрит
51 год
26 Октября 2025·Просмотров: 63·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть на фоне субмукозного расположения миоматозных узлов , так как по результату УЗИ выявлена множественная миома матки с субмукозным расположением узлов , в таких случаях показана гистерорезектоскопия -удаление узлов под контролем глаза .

Принятый ответ

Здравствуйте

Подобные жалобы могут быть связаны как раз с субмукозным миоматозным узлом .
В данном случае поможет только хирургическое лечение - удаление субмукозного узла , с дальнейшим гистологическим исследованием. Чаще всего подобные образования доброкачественные

Юлия Олеговна, здравствуйте. В описании узи не исключается гиперплазия эндометрия. Это может быть опасно ? Хотя толщина эндометрия всего 6 мм

6 мм это вряд ли гиперплазия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие кровянистые выделения равно могут быть вызваны как субмукозной миомой (ибо это - тот тип узла, который деформирует полость матки, соприкасается с эндометрием и «дает» такую клиническую картину), так и с гиперплазией эндометрия (хоть надо отметить, что толщина эндометрия крайне невелика, что само по себе уже прогностически благоприятно, но присутствует его некая неоднородность, что и дает врачу повод подозревать гиперплазию на этом этапе).
Да, хирургическое вмешательство, безусловно, требуется, но, что важно - со спокойным настроем: миома матки не ассоциирована с «перерождением» и озлокачествлением сама по себе совсем, а гиперплазия эндометрия в 99% случаев приходит без атипии, то есть простая железистая гиперплазия, крайне часто встречающаяся патология. Поводов переживать сейчас за что-то «нехорошее» объективно совершенно нет.

Ольга Витальевна, спасибо. Но пока я жду госпитализации. Надо ли пить гемостатики? И в каких дозах? Гемоглобин 100

Да, препараты, снижающие объем кровопотери, действительно обычно обсуждаются, если выделения умеренны/обильны, обычно используется транексамовая кислота в дозе 1000 мг трижды в сутки, чаще всего - на протяжении 4 дней. Чтобы уменьшить объем теряемой крови.

Ольга Витальевна, здравствуйте. В моей ситуации возможна ЭМА?

Ольга Витальевна, большинство врачей склоняются сразу к удалению матки, ввиду возраста . Но если нет к этому серьёзных показаний, я не хочу этого.

Да, в теории можно рассмотреть такой вариант тоже

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации, действительно, показана гистероскопия, для уточнения наличия гиперплазии и последующим удалением субмукозных миоматозных узлов, с гистологическим исследованием.
Подобные выделения могут быть характерны и для гиперплазии, и для субмукозной миомы.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации мы не можем исключить к сожалению что выделения связаны непосредственно с наличием субмукозной миомы.
В качестве терапии и дополнительной диагностики обычно рекомендуется выполнение диагностической гистероскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.