Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла
Здравствуйте! В 2022 году после первых родов в течение года вернулась в дородовому весу, 42 кг. Менструальный цикл восстановился в марте 2023. Прекратила кормить грудью в сентябре 2023, и с этого момента начал расти вес, последние полгода держится 53 кг. В январе этого года за 3-5 дней до менструации во время ПА начинало кровить, но сами месячные начинались как положено. В сентябре 6 числа по графику начались месячные, длились как обычно 5 дней. 18 сентября появились скудные кровянистые выделения, а 20 сентября как будто полноценные месячные. Пошла к нашему гинекологу, платно сделала узи. На основании этого узи, гинеколог поставила диагноз Эндометриоз. Назначила дюфастон: 1 месяц пью, 1 месяц отдыхаю; и дикироген по такой же схеме. Начала принимать инозитол, дюфастон решила не пить без анализов. 22 октября начались очередные месячные, на второй день сдала кровь на гормоны. Показала результаты гинекологу, она также настаивает на приеме дюфастона и говорит, что все очень печально. Скажите пожалуйста насколько ситуация критична? Какова вероятность забеременеть сейчас или, как планирую, года через 3? Нужно ли принимать дюфастон если гормоны в пределах референсных значений? Как восстановить цикл в данной ситуации? Также беспокоит вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Не вижу повода для беспокойства. Да, есть эндометриоз матки по узи, по если вас не беспокоят обильные , болезненные менструации, то можноничего и не пить.
Однократное нарушение цикла так же ни о чем не говорит, т.к на цикл влияет множество факторов и сбой цикла 2 раза в год в полне допустипо.
Нарушение цикла которое вы описали, больше похоже на овуляторное кровотечение, т.к оно у вас произошло в середине цикла.
Беременность возможна.
Я рекомендую динамический контроль еще минимум 2 месяца, пока ничего не принимать и дюфастон не лечит ни нарушенный цикл, ни эндометриоз.
Гормоны в прелелах референса , если вы сдавали на 2-4 день цикла.
Единственное- не вижу количества антральных фолликулов в яичниках, вам не посчитали
Спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста кровь, появляющаяся во время ПА не задолго до начала месячных это тоже симптом эндометриоза?
Раньше такого не было
да, при эндометриозе матки за несколько дней до начала и после окончания менструации появляются грязно-корияневые выделения , в медицине их называют «шоколадными выделениями»
Но это не грязно-коричневые выделения, это прям кровь и её не мало
Принятый ответ
если кровь напрямую связана с половым актом и кровь алая, то не связана с эндометриозом, надо смотреть шейку матки в зеркалах
Поняла. Спасибо большое! Всех Вам благ!
Добрый день, Алина! По гормонам каких либо особенностей нет. С циклом скорей всего функциональные нарушения, связанные в нарушением овуляции в конкретном месяце. Если месячные которые пошли раньше срока 20.09 прошли примерно как обычно и после этого прошли нормально сейчас в октябре, то учитывая узи ничего крититичного нет. Аденомиоз по узи есть у многих и если нет регулярно обильных месячных приводящих к анемии, то просто контроль узи. Можно посмотреть еще амг и по его уровню примерно ориентироваться . Если он в районе меньше 1,0-1,5, то беременность лучше планировать в ближайший год, так как с возрастом лучше не будет ситуация. Дикироген или можно инокирол, то это бады, которые можно пропить, но понятно , что существенно это не сильно влияет на ситуацию.
Спасибо большое за ответ! Обязательно сдам АМГ
Скажите пожалуйста увеличение веса с гормонами тоже не связано, я правильно понимаю?
Принятый ответ
Увеличение веса и гормоны понятие довольно широкое. Что может повлиять из гормонов- гормоны ЩЖ, у веса они в норме. По остальным гормонам, что сдали в плане веса ориентироваться не надо. Из анализов можно посмотреть глюкозу с инсулином с определением индекса Нома. Так же с возрастом в любом случае вес чуть набирается. Влиять может не регулярный сон и стресс (а это тоже гормоны, только в анализах вы их вряд ли определите)). Полноценный сон по режиму надо рассматривать как защиту от стресса. И питание- уберите подсолнечное масло из жарки совсем (заменить на оливковое, сливочное) и сахар. Ограничить углеводы и фрукты. Утром натощак стакан теплой воды если есть возможность быстрая ходьба от 30 до 60 мин и завтрак оптимальный- яйца с беконом и зеленью или йогурт с семенами чиа. И если это делать регулярно, то с весом будет все более менее в порядке.
Поняла. Спасибо большое! Всех Вам благ!
Добрый День. Значимых отклонений в результатах обследования нет.
Скорее всего , функциональные нарушения менструального цикла , такое периодически допустимо в жизни здоровой женщины.
Аденомиоз диагностируется на основании клинических признаков (жалобы на обильные месячные, хроническую тазовую боль). Если жалоб нет, то лечение не требуется. По УЗИ такой диагноз не ставится.
Прием Дюфастона в подобной ситуации не требуется.
Оснований полагать , что с зачатием будут проблемы - нет. Можете сдать АМГ , чтобы примерно знать свой овариальный резерв , но рутинно для молодой женщины 29 лет в этом необходимости нет, считаем , что вы еще довольно долго будете фертильны 😉
Спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста кровь, появляющаяся во время ПА не задолго до начала месячных это симптом эндометриоза? Такого раньше не было
Кровь появляется конкретно перед месячными , или после любых половых актов ?
Перед месячными, за 3-5 дней до них
Принятый ответ
Да, в таком случае это симптом аденомиоза.
Если нет жалоб на чрезмерно болезненные обильные мееструации, болезненные половые акты , сама по себе подобная мазня поводом для лечения не считается , толкто если доставляет Вам дискомфорт .
Поняла, спасибо большое! Всех вам благ!
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202320 ответов
- 21 Февраля 20231 ответ
- 7 Декабря 20238 ответов