Что вас беспокоит?
ХГЧ разных лабораторий
Добрый день! Знаю, что нельзя отслеживать динамику ХГЧ в разных лабораториях, но к сожалению, другого варианта не было, пришлось сдать в сб (25.10) и сегодня пн (27.10) в разных лабораториях. в субботу показатель 2451 ме/л, сегодня 2880 ме/мл. Сначала необратила внимание, на разницы л и мл, и началась паника. Потом сообразила, что разные единицы измерения, но легче не стало, так как пытаюсь всё перевести в одну систему изменений и запутываюсь. Сориентируйте, пожалуйста, по переводу значений и нормальный ли это показатель? (первый день последних месячных 23.09, небольшой токсикоз, болелзненость в сосках, задержка, положительный тест-полоска).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Объективно МЕ/л × 1 = мМЕ/мл. То есть единицы примерно равны. Но стоит учитывать тот факт, что в разных лабораториях используются разные тест-системы и разные реактивы, из-за чего итоговый показатель ХГЧ может и будет различаться порой достаточно радикально. Проще говоря, такую «динамику» действительно невозможно оценить объективно. К тому же, не стоит забывать, что после значений 2-х тысяч ХГЧ начинает физиологически замедляться и уже не удваивается у большинства женщин. На таком этапе прогностически главным инструментом для диагностики является исключительно узи: на таком уровне ХГЧ можно и нужно визуализировать в полости матки плодное яйцо любого размера (главное - факт его наличия), затем с помощью контроля узи через 7-10 дней ищут и эмбрион, и его сердцебиение. ХГЧ на этом этапе уже неинформативен, как бы ни хотелось отследить динамику по нему.
Ольга Витальевна, спасибо большое! очень успокоили, если на УЗИ записана на следующий понедельник, какие симтомы, если что должны насторожит?
В первую очередь, кровянистые выделения и боли внизу живота, особенно если они справа/слева. Это - всегда повод обратиться на срочный очный осмотр. В остальном - спокойно ждем УЗИ
Ольга Витальевна, какого характера боли должны насторожить? Сегодня немного тянуло левый бок, по ощущениям было похоже, как будто на физкультуре слишком много бегала, и заболело в боку. Поболело минут 30, терпимо, но ощутимо, и само прошло. При этом физической нагрузки не было, болеть начало в положении сидя.
Обычно боли патологические сами не проходят и возвращаются/нарастают, именно это и заставляет обратить на них особое внимание. Проще говоря, если подобное более не повторится - думаем на физиологию. Если повторится, ещё и в том же месте - лучше обратить на это внимание и лишний раз сделать уз-динамику.
Сегодня, все-таки сходила на узи, не смогла не нервничать. Плодное яйцо визуализировали в полости матки, прикрепление по задней стенки, толщина хориона 7мм, свд плодного яйца 9*5, желтое тело в правом яичнике 15*14. Скажите, нормальные ли показатели?
Да, прекрасные показатели!) можно спокойно теперь «выдохнуть» и дождаться контроля через 7-10 дней.
Ольга Витальевна, спасибо большое!) а желтое тело не маловато? Не является ли такой размер показателем плохой выработки прогестерона? И правильно понимаю, при таком размере плодного яйца эмбрион и не должен еще визуализироваться? И все показатели соответствуют сроку (сегодня 5 недель)?
Нет, такое желтое тело не «мало», оно - более, чем прилично. Нет, не является показателем «плохой выработки прогестерона» ни в коем случае. Да, верно, эмбриону еще рано визуализироваться, все сейчас соответствует сроку, так все и должно выглядеть в норме.
Ольга Витальевна, пытливый мозг не отпускает ситуацию…..((( нормально ли что не визуализируется желточный мешочек? А сегодня еще токсикоза почти нет, а грудь ощущение, что подсдулась и не болит… после одной замершей, теперь это все как паранойя… так же прикрепила узи сделанное во вторник
Доброе утро!
Понимаю, как это может тревожить сейчас. Но пока объективно это действительно преждевременно. На таком малом сроке желточный мешок и эмбрион ещё и не обязаны визуализироваться. По сути по уровню ХГЧ беременность только-только стала вообще определяться в матке. Ровно как и симптомы субъективные могут «сойти на нет» индивидуально. Если очень тревожно, можно сделать узи чуть ранее, через 3-4 дня.
Ольга Витальевна, поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый вечер, Екатерина!
При таких высоких показателях ХГЧ его рост в динамике уже нет смысла отслеживать, он может увеличиваться не пропорционально. При ХГЧ более 1500- показно поведение УЗИ органов малого таза, с целью подтверждения факта прогрессирующей маточной беременности. Будьте здоровы!
Таисия Александровна, спасибо большое! очень успокоили, если на УЗИ записана на следующий понедельник, какие симтомы, если что должны насторожит?
К следующему понедельнику на УЗИ должно быть визуализовало плодное яйцо и эмбрионами с сердцебиением.
Из «красных флагов»: пожалуй что только кровянистые выделения из половых путей с тянущими болями внизу живота (просто боли могут быть и в норме- как симптом растущей матки).
Из рекомендаций, как правило: прием фолиевой кислоты 400мкг/сут, витамин Д 2000МЕ, йодамарин 200 мкг/сут.
Легкой Вам беременности!
Сегодня, все-таки сходила на узи, не смогла не нервничать. Плодное яйцо визуализировали в полости матки, прикрепление по задней стенки, толщина хориона 7мм, свд плодного яйца 9*5, желтое тело в правом яичнике 15*14. Скажите, нормальные ли показатели?
Добрый день! Есть ли у Вас возможность прикрепить протокол узи?
Таисия Александровна, подгрузила
Екатерина, добрый день, посмотрела!
Хорошее плодное яйцо, ровное и соответствует и критерии ХГЧ и сроку по менструации.
В качестве контроля я бы рекомендовала повторить узи через 7-10 дней для визуализации эмбриона и регистрации сердцебиения.
То что на представлении узи нет эмбриончика, это нормально. Аппараты УЗИ диагностики сейчас хоть и суперсовременные, но не всемогущи. Структуры уже могут быть, но визуализировать их сложно. Поэтому мы и рекомендуем контроль в динамике.
Также не забывайте про прием фолиевой кислоты, витамина Д и йодамарина.
Принятый ответ
Добрый день. При подобном Хгч далее уже ориентируйтесь на динамику по УЗИ, ведь плодное яйцо визуализируется при ХГч более 1000. Нет смысла его определять , он растет скачкообразно. Выполните УЗИ ОМТ.
Сегодня, все-таки сходила на узи, не смогла не нервничать. Плодное яйцо визуализировали в полости матки, прикрепление по задней стенки, толщина хориона 7мм, свд плодного яйца 9*5, желтое тело в правом яичнике 15*14. Скажите, нормальные ли показатели?
Конечно , все в порядке. Беременность прогрессирует.
Сейчас необходим прием следующих препаратов:
Фолиевая кислота- 500 мкг в сутки
Доказанно снижает риск пороков ЦНС у плода, риск преждевременных родов и преэклампсии.
Калия йодид 250 мкг/сут. весь период беременности и во время ГВ.
Витамин Д 2000 МЕ/ сут.
УЗИ в динамике через 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Значения ХГЧ хорошие. Разница в единицах измерения — формальная, оба результата можно сравнивать напрямую. За двое суток уровень вырос и это нормальная динамика для ранней беременности. Прирост укладывается в физиологический диапазон. Такие показатели соответствуют развивающейся беременности, поводов для тревоги нет.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют прекратить контроль ХГЧ в крови и продолжить следить за развитием беременности при помощи УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не стоит волноваться
По представленным результатам обследования на хгч все хорошо
Динамика положительная
На данном этапе уже не рекомендуется контролировать хгч, сейчас всю динамику необходимо оценивать только с помощью узи
Резеда Венеровна, узи сделала во вторник, результаты прикрепила. Смущает, что ни слова про желточный мешочек, и на приеме не догадалась спросить…
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202123 ответа
- 4 Июля 202114 ответов
- 16 Сентября 202112 ответов
- 7 Декабря 202121 ответ