Что вас беспокоит?
Лямблиоз в анализе крови
Добрый день! Ситуация такая , у ребенка 9 лет в апреле по анализу крови были обнаружены антитела лямблий, педиатр назначила 2 курса лечения макмирором. Первый курс 10 дней, второй курс через несколько недель 7 дней и потом ещё хофитол , но ребенку не подошли желчегонные появлись смазмы сильные в животе, частые походы в туалет по большому со слизью, в итоге хофитол он пропил 3 дня, и педиатр заменила на ромашку, но и от нее у нас началось тоже самое спазмы+ походы в туалет со слизью. Ромашку он тоже пропил три дня суммарно, потом врач вообще отменила желчегонные, сказав, что у ребенка видимо очень чуствительное жкт и ему не подходят желчегонные. В итоге мы прошли два курса макмирором. Ребенок часто болеющий, кроме летнего периода, когда он находится за городом. И вот сейчас у него долго не проходил кашель больше трех недель и наш педиатр опять отправила его сдавать на антитела на лямблии, сказав, что возможно мы их не долечили. И пришел он так же положительный, да ещё и показатели стали выше, чем в апреле. Неужели нам два курса не помогли или возможно он опять ими заразился в школе? И опять их нужно лечить? Кроме крови на антитела он ничего не сдавал, т.к врач сказала, что кровь все покажет, а цисты искать в калле нет смысла т.к. жизненный цикл их очень большой и может не показать. Я читала, что анализ на атитела это не показать болезни в данный момент и что в крови они могут ещё долго показывать, что ребенок с ними встречался. Завтра идём к врачу и скорее всего она опять выпишет эти таблетки. Меня смушает, что показатели стали больше, это означает, что он повторно ими заразился? И какие анализы нужно сдать, чтобы точно понять болеет ли он в данный момент и нужно ли опять такое длительное лечение?
Здравствуйте!
Вы правы, в подобных случаях обычно считают, что анализ крови на антитела не должен быть единственным методом диагностики и он не считается самым информативным.
В подобных случаях обычно рекомендуют для исключения глистной инвазии сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом PARASEPT, может потребоваться и более анализов, иногда до 5-6
Спасибо! А медотом Parasept, это не ПЦР( я про него читала). И что скажите про антигена лямблий в кале иммунохроматографический тест насколько информативно?
Ниже прочитала, спасибо! Значит будем сдавать.
Принятый ответ
Также исследование вполне информативно, но оно позволяет только лямблии выявить
Если ищем именно их, то этот метод будет более информативен и достоверен
Я поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правы , на данный анализ не ориентируемся.
В таких случаях обычн о рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласен с Вами, в таких случаях обычно считают более информативным всё же исследование кала, но оно должно быть не однократное, иногда требуется 6-7 раз давать анализ кала методом обогащения ПАРАСЕПТ с интервалом 2-3 раза.
Всё же по одному исследованию крови обычно противогельмитную терапию не рекомендуют, тем более двухкратно
Принятый ответ
Добрый день
В первую очередь необходимо разграничить и понимать что существуют иммуноглобулин М и иммуноглобулин G
Повышение иммуноглобулина G говорит о том, что выработаны антитела , то есть так работает иммунитет(то есть это клетки памяти)
Ig М показывает острый процесс
Поэтому определение общего количества иммуноглобулинов ценности не имеет
Поэтому для того чтобы понимать необходимо лечить или нет, рекомендуется обнаружить самого паразита или его части (антигены)
В Таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать анализ кала на антигены лямблий (ИФА кала)- это достоверно и современный метод исследования, данный анализ не зависит от циклов паразитов(выделения цист) либо ПЦр кала на ДНК лямблий
анализ кала на антиген лямблий - это золотой стандарт для подтверждения текущей инфекции , а иммуноглобулины (антитела) в такой ситуации смотреть нет необходимости
Принятый ответ
Добрый день
По анализу крови лямблиоз не очень правильно ставить, тем более вы сдавали суммарные антитела, которые указывают на то, что организм когда то сталкивался с лямблиями и имеет к ней клетки памяти
Самым точным методом является зондирование желчного пузыря, но не все готовы его выпонить
Остается только метод парасеп (среда с обогащением), трех- четырех кратно, с промежутком в 2 дня, это высокочувствительный метод для выявления гельминтов и цист простейших, к которым относится лямблия
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20193 ответа
- 30 Декабря 201911 ответов
- 3 Февраля 20206 ответов
- 24 Августа 202127 ответов