Что вас беспокоит?
Голова кружится (по часовой стрелке), тошнит, холодные конечности, Пот
С 2021 года у меня стабильно осенью бывают рецидивы головокружений. 2021, 2023, 2025(данный). Сопровождается пульсирующим шумом в левом ухе. Сегодня прям резко стала кружиться голова (как после похмелья), но это исключено: я не выпиваю и стараюсь сбалансировано питаться. Плюс тошнота, шаткая походка,вызывала скорую - давление и пульс в норме. Связываю это с шейным и грудным хондрозом, хотя в последние месяца старалась делать зарядку. Помогите пожалуйста понять с чего начинать обследование? Данное состояние переживётся, я хочу чтобы не было рецидивов. Живу в Сибири и возможно из за резко-континентального климата осенью так реагирую …
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При подобных жалобах важно пройти обзорное МРТ головного мозга с описанием мостомозжечковых углов, при необходимости так же назначается КТ пирамид височных костей.
3читывая пульсирующий шум, важно показаться Лору и сурдолгу, чтобы исключить болезнь Меньера.
Если ЛОР и сурдолог исключат патологию, а на МРТ не будет ничего критичного, то симптомы могут являться проявлением вестибулярной мигрени - это диагноз исключения.
Здравствуйте, Меньера было исключено, и по кт височных костей все в порядке🙏🏼
А приступы не провоцирует ничего кроме времени года? Как долго они длятся?
Возможно спровоцировал стресс, тревога
Приступы в прошлые разв нескончаемые, голова кружится по часовой стрелке, но именно в этот раз сопровождается еще и холодными конечностями и потом.
Правильно я Вас понимаю, что крутятся предметы вокруг, а не Вы проваливаетесь?
Все верно, крутится в голове, и в глазах по часовой стрелке
Здравствуйте!
Остеохондроз это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, он есть у всех людей с 16-18 лет, клинически обычно не проявляется и лечения не требует.
Перед появлением описанного состояния не было переутомления, стрессов, переживаний, тревожности?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Головной боли не было?
Здравствуйте, головной боли нет, но головокружение по часовой стрелке с тошнотой, Как будто укачивает. Нистагма как было в прошлые разы нет( определила без специалиста)
В этот раз головокружение сопровождается холодными конечностями, Потом и кружится сильней при вращении головы. Сейчас вроде полежала, стало полегче, но все равно не смогу работать.
Стресс был в воскресние, тревожность перманентная
Конечно, в таких случаях первоначально рекомендуется консультация отоневролога с осмотром.
По описанию больше данных за персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Также можно рассмотреть медитации, техника Mindfulness, миорелаксация по Джекобсону.
Скажите, помимо тревожности и стресса это как то может быть связано с климатом и перепадом давления на улице, и шейно-грудным хондрозом?
Обычно такие симптомы не возникают на фоне метеочувствительности и при перепадах давления.
Остеохондроз есть у всех людей с 16 лет, клинически он никак не проявляется.
Значит дело в основном в стрессе и тревоге? И как еще можно предупредить вестибулярный неврит?
Принятый ответ
Да, по описанию состояния нельзя исключить психогенное головокружение.
При вестибулярном нейроните должен быть нистагм, для его исключения нужен очный осмотр.
Спасибо большое !
Здравствуйте! Сколько по времени длится один приступ головокружения? Бывают ли вне головокружения головные боли с тошнотой или свето и звукочувствительностью?
Обследовались ли у отоневролога (врач, специализирующийся именно на головокружениях)?
Здравствуйте, головокружение как с похмелья, длится постоянно при наклонах головы. Звукочувствитеотность у меня с 2019 года, болезнь меньера исключили, а отоневролог в нашем городе ничего дельного не сказал.
Головные болей нет, тошнота именно в острые периоды как сейчас и голова «едет»
А сколько по времени длится один приступ головокружения? Усиливается в горизонтальном положении или в вертикальном? На улице?
Приступ длится по разному, при смене положения головы, про поворотах, всё движется по часовой стрелке
Т е головокружение длится секунды-минуты? Или часы, дни? Провоцируется переводом взгляда, при взгляде на быстродвижущиеся предметы?
В первый раз когда приступы были - они длились все время, даже лежа были вертолетики в голове, невозможно было спать. Сейчас легче проходит, но все равно мало приятно. Провоцируется переводом взгляда и сменой положения головы
По описанию вероятнее это либо вестибулярная мигрень(сопровождается тошнотой,что является критерием мигрени), либо ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности,у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др) или на фоне приступа вестибулярного головокружения.
Пробовали ли при головокружении принимать нпвс(обезболивающее)? Было лучше?
Нпвс не пробовала, какой именно препарат можно ? Как таковой головной боли (мигрени) нет, или это не обязательно должна быть боль, а такой симптом как у меня ?
Принятый ответ
Вестибулярная мигрень проявляется только головокружением без головной боли, но имеет те же черты, что и классическая мигрень: тошнота и/или рвота или свето и звукочувствительность.
Нередко в позиционных пробах на кушетке может быть нистагм при вестибулярной мигрени, но это не обязательно.
Для купирования приступа вестибулярной мигрени, как и классической мигрени, в таких случаях используются нпвс или триптаны.
Из нпвс можно попробовать нурофен 400мг или диклофенак 100мг или напраксен 550мг. Чем раньше принять препарат от начала симптомов, тем больше шансов,что приступ полностью купируется
Спасибо большое !
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202420 ответов
- 28 Декабря 20247 ответов
- 11 Марта 20255 ответов
- 10 Апреля 20257 ответов