Что вас беспокоит?
Скачки температуры и насморк
Дочери 1год 10месяцев, ходила в сад на адаптацию 3 дня. 20.10 у ребенка начались сопли и слегка повышалась температура (до 37,5). 21.10 вызвала на дом педиатра, т.к. у ребенка температура доходила до 38.7. Врач после осмотра сказала, что горло не сильно красное и дыхание нормальное. Назначила хлорофиллипт, ибупрофен при температуре, арбидол суспензию, промывать нос и капать виброцил. 24.10 на повторном осмотре врач продлила больничный по 29.10 и дополнительно прописала изофру. С 23 по 26 у ребенка температура не поднималась. Вчера 27.10 у ребенка опять поднялась температура 38.5 и начался влажный кашель. Сегодня 28.10 температура то 39.3, сбиваю температуру и опять через время поднимается, сопли также сохраняются. Я испугалась, что может быть пневмония и вызвала врача повторно, педиатр сегодня на дому послушала ребенка и посмотрела горло. Сказала, что все чисто, а кашель из за соплей, оставила тоже лечение (хлорофиллипт, изофра, промывать нос и при температуре ибупрофен). Не понимаю почему так скачет температура и не нужно ли принимать антибиотики. Зубы не лезут.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли, он убирает заложенность носа и зелень.
Анна Николаевна, у нее врач взяла мазок на Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Комплекс ОРВИ: РНК респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса, вирусов парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов, коронавирусов, риновирусов, ДНК аденовирусов групп B, C, E и бокавируса
А оак и оам?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и с - реактивный белок для исключения присоединения бактериальной инфекции, учитывая " светлый" промежуток без температуры и повторное повышение.
Так же в подобных случаях рекомендуют:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости, эффективнее со шприца с насадкой
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.
Галина Николаевна, у нее врач взяла мазок на Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Комплекс ОРВИ: РНК респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса, вирусов парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов, коронавирусов, риновирусов, ДНК аденовирусов групп B, C, E и бокавируса. Эти мазки дадут ясности или все же нужны анализы?
Они определяют только вирусы, общий анализ крови помогает понять есть ли бактериальная инфекция в таких случаях
Принятый ответ
Здравствуйте!
Может быть информативно сдать ОАК
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, у нее врач взяла мазок на Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Комплекс ОРВИ: РНК респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса, вирусов парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов, коронавирусов, риновирусов, ДНК аденовирусов групп B, C, E и бокавируса. Эти мазки дадут ясности или все же нужны анализы?
Эти мазки дадут ясность в том , какой инфекцией болеет ребенок
Но понять вирусная или бактериальной инфекции поможет именно ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы по нему определить, нет ли осложнения в виде присоединения бактерии.
По результатам ОАК уже принимается решение о назначении антибиотика.
Так же, при сохранении в динамике повышенной температуры, рекомендуется очный осмотр ЛОРа. Для исключения воспалительного процесса в ушках.
По описанию, действительно, не исключается, что кашель вызван постназальным затеком.
Когда слизь из носика стекает по задней стенке горла и вызывает кашель.
В таких случаях эффективно промывание носика раствором морской воды.
Можно выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Владислав Юрьевич, у нее врач взяла мазок на Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР; Комплекс ОРВИ: РНК респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса, вирусов парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов, коронавирусов, риновирусов, ДНК аденовирусов групп B, C, E и бокавируса. Эти мазки дадут ясности или все же нужны анализы?
Это мазок на вирусы.
Результат покажет, есть ли у ребенка какое-то вирусное заболевание из данного списка.
Любой вирус лечится симптоматически.
А при обнаружении бактерии, обычно уже назначается антибиотик.
Для исключения наслоения бактериального агента рекомендуется сдавать ОАК, так как только по ОАК можно будет понять, есть ли бактериальная инфекция или нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для уточнения этиологии инфекции и решении вопроса об антибактериальной терапии , следует сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение и выполняйте рекомендации врача.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 201714 ответов
- 24 Ноября 20171 ответ
- 6 Марта 20191 ответ
- 2 Ноября 201934 ответа