Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3771126

Что вас беспокоит?

Тахикардия, слабость у девочки 14 лет

Здравствуйте. В пятницу девочке стало плохо, сильно забилось сердце, охладели конечности, появилась бледнота. Стрессов не было. Измерили давление 114/80, но пульс 135. В субботу после сна опять высокое сердцебиение. Сделали ЭКГ, синусовая тахикардия, пульс в состоянии покоя 125-136. Жалобы на слабость. Сдали ОАК, кровь на щитовидку, ферритин, калий, магний. На калий магний ответ пока не пришел, но начали пить Магний В6 в ампулах 2 раза в день, вигантол 2 капли утром. По анализу крови гемоглобин 113. Ферритин 4,4-. Очень пугает такой ферритин! От чего это непонятно. Тромбоциты повышены. Педиатр назначила только сорбифер 2 таблетки в день, но пьются очень трудно, тяжело эти таблетки глотать. Питание максимально качественное стараемся поддерживать: мясо, овощи, фрукты, печень, гречку и т.д. Год назад ребенок занимался аэробикой, на медкомиссии также увидели тахикардию. Что лучше принимать для нормализации гемоглобина и вообще состояния? Какое лекарство для гемоглобина есть в жидкой форме и лучше всего усваивается? Как помочь ребенку при приступах тахикардии? Может подавать В12? Какие то еще витамины/поливитамины? В школе еще носит тяжелый рюкзак, сколиоз. Вирусными инфекциями, ОРВИ не болела в ближайшее время

килевидная грудная клетка.
14 лет
28 Октября 2025·Просмотров: 419·Екатерина

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

По описанию можно предположить дефицит железа.

Подобные симптомы, в том числе и тахикардия, могут наблюдаться при анемии.

В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например Мальтофер ( он в жидкой форме)

Полина Евгеньевна, здравствуйте. Анализы загрузила. Подскажите дозировку его и что принять если ребенку плохо во время приступа такого большого сердцебиения?

Принятый ответ

Здравствуйте

По ОАК - отмечается снижение гемоглобина и Эритроцитарных индексов.
Что указывает на железодефицитную анемию.
Так же снижен уровня Ферритина (запасов железа). Норма от 30.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).


Тахикардия, слабость могут быть проявлениями дефицита железа в организме.

В таких случаях обычно рекомендуется приём препаратов железа курсом на 3 месяца.
С контролем анализов через 1 месяц.
Можно начать приём препарата Тотема.
Расчет дозы 5–7 мг/кг/сут. Ампула Тотемы содержит 50 мг железа.

Или Мальтофер в каплях. Дозировка 2 капли на 1 кг веса в сутки

Уточните, какой вес у ребенка?

Препараты железа можно запивать яблочным или апельсиновым соком для лучшего усвоения.

Разграничить приём препаратов железа с приёмом таких продуктов как: чай, хлебобулочные изделия, молоко.
Данные продукты можно принимать через 2 часа после приёма Железа.

По поводу Тахикардии.
Рекомендуется очная консультация врача Кардиолога, для выбора тактики лечения

Владислав Юрьевич, 47 кг. Какие еще лучше витамины, может В12 принимать?

Согласно аннотации к препарату Тотема, суточная дозировка может составлять 100-200 мг в сутки. (2-4 ампулы в сутки, в 2-4 приёма в течение дня.).
Пить тотему лучше из трубочки, чтобы не было контакта с зубами. Запивать фруктовым соком.

Приём определенного витамина стоит начинать только при выявленном его дефиците.
Если будет выявлен дефицит витамина В12, то принимать рекомендуется обычно моновитамин. Не в комплексе. Так как комплексные витамины содержат обычно низкую дозировку, которая не подходит для лечения дефицитов

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному анализу есть признаки анемии
Обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )

Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Принятый ответ

Здравствуйте !
У ребенка началась менстурация ?
По описанию и результатам можно предположить желещодефицитное состояние , которое может сопровождаться описанными вами симптомами.
Рекомендую прием железа в течение минимум 3 мес с контролем эффективности , например, препарат тотема , пить через трубочку , так как может окрашивать эмаль
По поводу тахикардии нужна очная консультация детского кардиолога

Принятый ответ

здравствуйте, вероятно, что причина тахикардии – латентный дефицит железа. Это компенсаторная реакция организма. Норма ферритина от 30. Конечно, нужно компенсировать дефициты . Если ребёнок плохо пьет таблетки, можно рассмотреть вариант препаратов в растворе. Например, ферлатум, Тотема.
Магний можно оставить, другие препараты, обычно, не назначают без доказанного дефицита по анализам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.