Кака операция? Долго ли восстанавливаться? Какие риски?

Елена Кириченко29 Октября 2025

4.8

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! При нарушении функции тазовых органов (нарушение мочеиспускания и потенции) оперативное лечение абсолютно показано. Значит, грыжа диска грубо сдавливает нервные корешки иннервирующие и ногу, и тазовые органы. Только освобождение нервных корешков от сдавления может привести к восстановлению функций.

Самой распространённой операцией по удалению грыжи диска является - микрохирургическое удаление грыжи диска. Через небольшой разрез на спине осуществляется доступ и удаление грыжи диска. Зачастую достаточно просто качественного удаления грыжи диска.
Окончательная хирургическая тактика может быть определена только при оценке самих снимков МРТ.

Данная операция доступна в любом отделении нейрохирургии, потому рекомендуется начать с обращения в местное отделение нейрохирургии Вашего города.

Основным осложнением данной операции является рецидив грыжи диска - выпадение новой грыжи повторно. Для профилактики рецидива грыжи диска после операции рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета первый месяц постоянно и соблюдение охранительного режима для поясницы (не наклоняться, длительно не сидеть, не поднимать тяжести). Гораздо реже встречается воспаление в области операции.

Дмитрий Жданов29 Октября 2025

3.5

Нейрохирург

Принятый ответ

Добрый день! По снимкам имеется довольно крупная грыжа L5-S1, сдавливающая правый корешок, что и является причиной указанных вами симптомов. Операция здесь нужна просто удаление грыжи диска без постановки имплантов. Это рядовая операция, выполняемая во всех нейрохирургических отделениях. В первую очередь следует обратиться на очный прием к нейрохирургу по месту жительства.

Сергей Люлин29 Октября 2025

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Секвестрированная грыжа — это выпавший фрагмент диска, который сдавливает нервный корешок.
Появление нарушений мочеиспускания и потенции обычно говорит в пользу операции (в течение ближайшего времени).
Без вмешательства возможны необратимые осложнения — стойкое онемение, слабость ноги, нарушение функций тазовых органов.
Где лучше оперироваться
Нужно обращаться в нейрохирургическое отделение (стационар):
по месту жительства — областная или республиканская больница;
или в федеральные центры:
НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко (Москва),
НИИ им. Поленова / Алмазова (Санкт-Петербург),
Федеральный центр нейрохирургии (Новосибирск, Тюмень, Челябинск, Краснодар).
Во всех этих центрах выполняют современные эндоскопические и микрохирургические операции.
Как называется операция
Микродискэктомия (или эндоскопическая дискэктомия) — удаление выпавшего фрагмента грыжи через небольшой разрез (2–3 см) под микроскопом или эндоскопом.
Иногда используется термин “секвестрэктомия” — удаление именно секвестра.
Как проходит:
наркоз;
под микроскопом выделяют корешок, убирают грыжу;
при необходимости — частично иссекают повреждённый диск;
вставание через 1 сутки, выписка через 3–5 дней.
Возможные последствия и прогноз
В большинстве случаев — быстрое облегчение боли и восстановление чувствительности.
Возможны временные боли или онемение, которые проходят за 1–2 месяца.
При соблюдении рекомендаций рецидив случается менее чем у 5–10%.
Если затянуть с операцией — риск стойкого нарушения мочеиспускания и потенции, что может остаться навсегда.

Владислав Свиридов30 Октября 2025

3.9

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте !
Нарушение тазовых функций - это абсолютное показание к оперативному лечению при грыжах. Так как при откладывание оперативного лечения могут развиться жизнеугрожающие инфекционные осложнения.
Поэтому сейчас в ближайшее время показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Возможно обращение в приемный покой.
Стандартным оперативным вмешательством в данном случае является микродискэктомия - удаления грыжи с секвестром и части прилежащего диска. Выполнить данную операцию можно как традиционным, так и эндоскопическим способами