Посмотреть анализы и отправить на дообследование

Евгений Зимков29 Октября 2025

4.0

Врач КДЛ

2 767 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов Вашего мужа:

1. Наличие ядерных эритроцитов в крови не является признаком онкологического заболевания.
Пожалуйста, не переживайте.
Ядерные эритроциты - это ретикулоциты.
Это молодые предшественники эритроцитов.
То есть в костном мозге образуются именно ретикулоциты.
Далее ретикулоциты выходят из костного мозга в кровь.
Со временем они созревают и теряют ядро.
Ретикулоциты без ядра становится зрелыми эритроцитами.
Все зрелые эритроциты не содержат ядра.
То есть наличие ядерных эритроцитов в крови является абсолютно нормальным.
Наличие ядерных эритроцитов в крови в ситуации Вашего супруга ни в коем случае не связаны с онкологическими заболеваниями.
Это не признак онкологии.
Пожалуйста, не переживайте.

2. Наблюдается повышение гемоглобина в крови.
Наиболее распространённой причиной повышенного гемоглобина является наличие хронического обезвоживания.
Такой результат приводит к увеличению вязкости крови.
Это не очень хорошо, поскольку повышенная вязкость крови может ухудшать кровоснабжение головного мозга и внутренних органов.
Поэтому в подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне достаточной водной нагрузки объём плазмы крови увеличится и гемоглобин нормализуется.
А вместе с тем нормализуется и вязкость крови.
Кроме того, повышению гемоглобина способствует курению.
Курение очень часто производят к развитию бронхита и хобо хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).
Эти заболевания обычно проявляются, в том числе, одышкой.
Для исключения этих заболеваний желательно выполнить КТ органов грудной клетки.

Рекомендации по дополнительному обследованию:

1. ЭКГ и Эхо - ЭКГ (УЗИ сердца) для исключения заболевания сердца.
Поскольку покалывание в области сердце может быть связано с заболеванием сердца.

2. ТТГ (тиреотропный гормон) - для исключения заболеваний щитовидной железы, которые могут проявляться нарушением терморегуляции.

3. Голотранскоболамин (активная фракция витамина В12) - для исключения дефицита витамина B12 в организме.
Недостаток витамина B12 очень часто развивается у пациентов, употребляющих алкоголь чаще, чем только по праздникам.
Недостаток витамина B12 может проявляться неврологическими симптомами.
А именно - онемением лица и конечностей, либо онемением половины тела.

4. Глюкоза, гликированный гемоглобин, инсулин - результаты этих анализов позволят исключить сахарный диабет.
Наличие жажды является одним из симптомов сахарного диабета второго типа.

5. Электролиты крови (в первую очередь: калий, натрий, магний) - результаты этих анализов позволят исключить электролитный дисбаланс.
Поскольку все перечисленные выше электролиты влияют как на работу сердца, так и на состояние нервной системы.
Поэтому нарушение электролитного баланса может проявляться, в том числе, описанными Вами симптомами.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Виолетта Габдрахманова30 Октября 2025

3.3

Врач КДЛ

878 консультаций

Здравствуйте Залия!
Ядерные эритроциты - это не опухолевые клетки, а молодые эритроциты, которые выходят в периферическую кровь под влиянием факторов воспаления, как признак раздражения эритроидного ростка.
В общем анализе крови признаков воспаления нет, лейкоциты и нейтрофилы, СОЭ - в норме.

Относительное повышение эозинофилов незначимо, так как их абсолютное количество в пределах нормы.

Повышение моноцитов в абсолютном количестве может указывать на вирусные инфекции, так как моноциты часто активируются при них.

Повышенный гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы на верхней границе, что указывает на гемоконцентрацию крови (сгущение крови), чаще всего это связаны с недостаточным потреблением жидкости. Рекомендуется пить около 30 мл воды на килограмм веса в сутки.
Но все же необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом для оценки состояния железа и исключения скрытых нарушений.

МСV находится на верхней границе нормы, что может косвенно говорить о дефиците витамина В12, поэтому целесообразно проверить уровень витамина В12 и В9.

Дополнительно по вашим симптомам необходимо сдать, кроме вышеописанных, базовые анализы.
Биохимический анализ крови, ОАМ, витамин Д. МРТ головного мозга. Очно консультация невролога.
Далее отталкиваться от результатов исследования.

Ирина Чистякова30 Октября 2025

4.4

Врач КДЛ

1 442 консультации

Здравствуйте!
В общем анализе крови обращает на себя внимание повышение уровня гемоглобина и гематокрита . Это является признаком гемоконцентрации-сгущения крови ( когда жидкой части крови становится мало, а форменных элементов становится относительно больше) Чаще всего это связано с нарушением питьевого режима. Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки )
На фоне курения гемоглобин так же может повышаться

Появление нормобластов (ядерных эритроцитов) в периферической крови свидетельствует повышенной активности костного мозга. Это может быть реакцией на воспалительные процессы, кровопотери , гипоксию (кислородное голодание)- угарный газ из сигарет мешает гемоглобину переносить кислород, и организм, пытаясь компенсировать это, усиленно производит новые эритроциты.
Об онкологических процессах это не говорит ,но желательно в динамике через месяц общий анализ крови пересдать.
При оценке лейкоцитарной формулы обращаем внимание на абсолютные значения. Они более точно отражают истинное количество клеток.
В абсолютных значениях все показатели у мужчины в норме. Незначительное повышение моноцитов может быть после перенесённой вирусной инфекции даже в бессимптомной форме .
По описанным вами симптомам необходимо пройти следующее дообследование :
- МРТ головы
-УЗИ сосудов шеи
- ФОГ или рентгенографию органов грудной клетки
-ЭКГ
-сдать биохимический анализ крови, -коагулограмму
-консультация невролога