Что вас беспокоит?
Тревожность, сводит челюсть
Здравствуйте, принимаю феварин 75 мг, с марта. Трилептал месяц, (ниже опишу почему его выписали). Хлоропаксен 1 таблетка, месяц (ибо плохой сон), с ним я хоть сплю, но просыпаюсь каждый день в 5-6 утра, голова кружится, и я лежу ещё пару часов просто, под медитацию. Ибо уснуть не получается, иногда пью гидрасизин канон, если тревожность зашкаливает (но он не всегда помогает. Начну рассказ с трилептала, у меня сводит челюсть от переутомления или, когда я беру на себя много обязанностей... Открывается рот, я не могу его закрыть, текут слюни, это длится 30мин-2 часов, самый большой приступ длился 7 часов.. Челюсть обслеловала, есть моменты конечно, но я все пролечила, и капу ношу, и иголки в челюсть делали... Но приступы все ещё сохраняются, после приступа, я три дня лежу, не могу есть, куда-то ходить, у меня такой отходняк был только при панической сильной. Все врачи говорят, что это психосаматика. Я работаю с психологом, вроде бы легче, но все равно. Теперь про тревожность. Как я читала, что от феварина она может быть, у меня тревожность от сладкого, вообще любого, тяжёлой пищи, от кофе, какао и т д... До приёма феварина никогда такого не было. Также у меня постоянно кружится голова (с сентября начала так точно, плюс тошнота, таблетки от тошноты не помогают), тревожность к вечеру сильная, ещё дереализация сильная, я вообще не понимаю, где я, что я... Функционирую на автопилоте... Хожу ещё медленно... Но я работаю с детьми (педагог на дому), нужно быть в ресурсе, а я не могу. Боюсь выходит из дома, если куда-то надо по работе, огромный стресс, в метод паника, душно, страшно, похоже на паническую атаку. Все анализы в порядке, все хорошо, говорят, хоть в космос,, а тревога и головокружение не проходят. Я устала жить в таком состоянии, что я жизни не чувствую, а жить и работаю надо. Помогите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего дело в не в том, что Феварин дает тревожность, а в том, что такая низкая дозировка эту самую тревожность в полной мере не убирает.
Минимальная терапевтической дозировка для него составляет 100 мг в сутки. Это минимальная доза, от которой можно ожидать хоть какой-то положительный эффект. Меньшие дозы просто не оказывают выраженного противотревожного действия, поэтому даже несмотря на длительный прием самочувствие в таких случаях не улучшается.
Диапазон терапевтических дозировок составляет 100 – 250 мг в сутки . Поэтому обычно в таких случаях дозу Феварина наращивают до 100 мг на ночь, после чего состояние оценивается в течение трёх – четырёх недель. Если за это время не была достигнута полная стабилизация состояния, дозу продолжают наращивать на 25 мг в неделю до выхода на 150 мг в сутки, при этом 100 мг принимается на ночь, а 50 мг утром. На этой дозе также задерживаются на три – четыре недели, после чего возможно производить дальнейшее увеличение дозировки по необходимости.
Сам по себе феварин способствует накоплению эндогенного мелатонина, а значит сам обладает умеренным с снотворным эффектом, поэтому считается препаратом выбора при расстройствах, с сопровождающихся выраженной тревожностью и нарушениями сна.
Елена Викторовна, поняла, благодарю вас за ответ. Скажите пожалуйста, при повышении дозы, тревожность это нормальное явление?
Да, при наращивании дозы в рамках адаптации тревожность может парадоксально усиливаться. В таких случаях прием атаракса (гидроксизина) может осуществляться на постоянной основе в течение 3-4 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте, феварин , как и любой другой ад может усиливать тревогу, особенно на небольшой дозах, пока подбор эффективной идет, по моему мнению, на текущей дозировке только побочные эффекты и будут, сколько бы не принимали, а что бы получить эффект надо дальше с дозой работать ( эффективные дозы обычно 150-200 мг или выше), при не эффективности или плохой переносимости препарат меняется, хорошая альтернатива -золофт, ципралекс.
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста, а дереализация может быть из-за него? Просто не понимаю как избавиться, каждый день, как в тумане
Если ее небыло до приема, то за счет усиления тревоги на ад могла и дереализация пойти.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана.
Скорее всего дело в том, что пока еще недостаточная дозировка антидепрессанта, потому он в полную меру и не работает (от 100 мг и выше).
Но от феварина, в свою очередь, может быть дневная сонливость и снижение артериального давления, которое провоцирует головокружение. Потому важно следить за давлением, если с этим всё в порядке, тогда повышается доза феварина до 100 мг и плюс транквилизатор для прикрытия
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20182 ответа
- 28 Февраля 20211 ответ