Что вас беспокоит?
Enterococcus faecalis 10^6 в сперме
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Хочу вылечить энтерококк фекальный в простате мужа. Согласно посева спермы выявлен 10 в степени 6. Посев показал чувствительность к амоксицилину/клавулановая кислота, ампициллин, ампициллин/сульбактам, левофлоксацин, линезолид. Симптомы простатитп тоже есть. Такие как частые мочеиспускания после дефекации и периодические неприятные ощущения в районе уретры, мочевого пузыря. Очень хочу избавиться от данной проблемы. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. С учётом симптомов, вероятно есть простатит. Для подтверждения диагноза простатит кроме посева необходимо сдать микроскопию секрета простаты или постмассажной порции мочи. При подтверждении диагноза можно рекомендовать левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки - 4 недели, а также свечи с диклофенаком 100 мг, ректально, на ночь - 7 дней
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
Подскажите пожалуйста, я сдавал посев спермы на ач два раза с промежутком в месяц, оба раза показал e faecalis 10^6, получается что данные посевы менее информативны и нужно еще микроскопию секрета сдать?
А так же подскажите, к левофлоксацину и диклофенаку стоит в данном случае добавить бад кверцепрост и уколы простакора?
Принятый ответ
Пожалуйста. Энтерокок может попадать в эякулят с наружных половых органов. Критерием подтверждения воспаления является повышение лейкоцитов в микроскопическом исследовании.
БАДы при простатите не показаны, а препарат простакор не имеет доказательной эффективности, поэтому их приём не рекомендуется
Доброго времени суток.
По посеву подходит антибактериальный препарат Левофлоксацин. Данный препарат достаточно часто используется при лечении хронического бактериального простатита. Но по современным понятиям наличие бактерий где-либо запятая в том числе в секрете простаты или эякуляте ещё не является показанием для антибактериальной терапии. Желательно подобных случаях ещё сделать исследование секрета простаты методом микроскопия или исследование эякулята микроскопия, лейкоскрин.
Спасибо большое за ответ. Микроскопия эякулята была сделана немного раньше (на две недели) приложил спермограмму. Посмотрите пожалуйста.
Все показатели спермограммы в пределах нормативных значений. Никакого активного воспалительного процесса нет. Спермограмму можно считать фертильной.
Абсолютных показаний к антибактериальной терапии нет.
Есть проблема с зачатием?
Была проблема год назад. Выкидыш. Но сперма была хуже. Показатель фрагментации ДНК был 20%.
Сейчас забеременели - 10 недель срок.
Проблема в неприятных ощущениях и частом мочеиспускании после дефекации и перед сном.
Ну по крайней мере Левофлоксацин по результатам посева смотрится оптимальным. Проверить уровень ПСА общий, сахара, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
ПСА - 0,459
Глюкоза 4,11 (кровь)
Ферритин 167
Тестостерон общий 4.100 нг/мл
Тестостерон свободный 16,9
Гспг 37,7
Лг 1,3
Фсг 2,98
Д и кал пока не сдавал. Сдам
Трузи простаты и семенных пузырьков делал в апреле, без патологий.
Как считаете, к левофлоксацину добавить кверцепрост, простакор, флюконозол?
Да, неплохое сочетание.
Тестостерон перепроверять не помешает общий
Подскажите в какой дозе и сколько дней принимать Левофлоксацин?
Принятый ответ
Обычно по 500 мг 1 таб 1 раз в день после еды не менее 2 недель.
Спасибо. Буду пробовать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20205 ответов
- 29 Сентября 20226 ответов
- 20 Августа 20238 ответов