Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин и липопротеин
Добрый вечер! Очень нужна консультация по анализам. О себе: на фоне тяжелого длительного стресса имею 10 лет атипичную хроническую деррессию и хроническую бессонницу. Лечусь. Принимала сероквель 2 года- поправилась с 65 до 104 кг. Год под наблюдением эндокринолога на семавике худею- сейчас 89 кг. Питалась всегда правильно, малыми порциями. Не пью. Много лет не ем жирное/ острое/ соленое. Поставлен гепатоз 2 ст. Принимаю розувостатин год по 20 мг, урсосан 2 капс, на постоянной основе- велаксин 150х 2. Подскажите, анализы совсем плохие? В прошлом году делала узи сосудов- справа бляшка 25%. Что мне сдать и к каким врачам идти? Благодарю и прикладываю последние анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Показатели не критичные. В данном случае можно дождаться снижения массы тела и оценить холестерин и ЛПНП. Отдельно лептин и липопротеин сдавать не нужно. Если показатели на фоне снижения массы тела в норму не придут, можно увеличить дозировку розувостатина до 40 мг.
Спасибо! Волнуюсь, так как за год вес снизился, а показатели не изменились совсем.. очень не хочется бляшек и других осложнений
Пока идет снижение веса и вы принимаете терапию риск образования бляшек меньше, так что не переживайте, продолжайте, как снизите массу можно будет оценить еще раз.
Подскажите, пожалуйста, Семавик можно принимать длительно? Нет возможности попасть к доктору своему. У меня дозировка 1 мл. Принимаю с августа 2024 года
Можно длительно, главное снижать массу тела. Вообще для снижения массы тела рекомендуется около 3х лет.
Огромное вам спасибо за ответ! Успокоили меня. Буду продолжать лечение и следить за здоровьем!
Не за что! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На терапии розувастатином нужно достичь целевого уровня ЛПНП. при высоком риске сердечно-сосудистом (при наличии бляшки риск сразу высокий, несмотря на возраст и заболевания) целевой уровень ЛПНП менее 1,6. Сейчас он намного выше. Поэтому рекомендую проконсультироваться с лечащим доктором о смене препарата (например сочетание розувастатина с эзитимибом, или препарат из группы ингибиторов PCSK9), или увеличении дозировки препарата и переход на более оригинальный препарат.
Розувастатин принимаете постоянно, не пропускаете прием?
По другим показателям - снижены запас железа и витамин Д, Лечение по этому поводу получаете?
Повышение лептина -при лишнем весе часто наравне с инсулинорезистентностью есть и лептинорезистентность. Лечение - снижение веса. Важно, что лептин не низкий (что бывает при некоторых наследственных формах заболевания). Далее смотреть его не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии нарушения липидного обмена обычно требуется консультация кардиолога.
В представленных результатах повышена "плохая" фракция липидов (ЛПНП), что требует коррекции лечения, например, повышение дозы статина до 40 мг.
Так же отмечается снижение витамина Д, обычно для его повышения принимается Вигантол - 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день в течении месяца, далее 2000МЕ (4 капли) длительно
Принятый ответ
Здравствуйте
Холестерин повышен , в таких случаях рекомендуется консультация терапевта или кардиолога для коррекции гиполипидемической терапии
По данным оак повышение соэ - было воспаление , болели ?
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется Тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях , как правило, можно предположить недостаточность витамина Д . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу ещё пока имеется повышение холестерина, в связи с наличием бляшки в данном случае рекомендуют консультацию врача кардиолога для возможной коррекции гиполипидемической терапии.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Здравствуйте.
По анализам отмечается повышенный холестерин необходима корректировка терапии, лучше обратиться к терапевту.
Показатель Ферритина понижен- дефицит железа и витамина д, необходим прием и препаратов железа и витамина д. СОЭ - показатель воспаления, возможно недавно была перенесена болезнь.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20184 ответа
- 25 Февраля 20194 ответа
- 17 Ноября 20193 ответа