Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Ребенку 3 года, болезнь началась с боли в горле, затем добавился лающий кашель, кашель перешел в сухой и иногда влажный, также был эпизод рвоты и ложного крупа. Был поставлен диагноз бронхит, болел около 3 недель, лечились ингаляциями с беродуалом 3р/день по 10 капель с физ.раствором. Также сдавали кровь, прикреплю результат. По окончании лечения были на приеме, ребенка послушали, все хорошо - выписали с больничного. Несколько дней сходил в садик, пожаловался на боль в горле. На следующий день также боль в горле, насморк, температура 37.5 и лающий кашель. Это новая инфекция или продолжение старой? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это новая вирусная инфекция.
В тпких таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, при лающем кашле назначаются ингаляции с пульмикортом.
При температуре выше 38 более 3 дней, рекомендуется сдать оак и оам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, анализ крови от 21 октября на сегодняшний день уже не информативен, по нему можно предположить течение вирусной инфекции, с минимальными изменениями, которые могут быть характерны для бактериальной инфекции.
По описанию сложно сказать, новая это инфекция или продолжение старой, обычно в таких случаях рекомендуют повторный очный осмотр врача, с аускультацией лёгких, при наличии хрипов-рентген лёгких, на 2-3 день температуры обычно информативно сдать повторный общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию, скорее всего речь о новой вирусной инфекции с ларинготрахеитом (круп), а не о продолжении «старой».
Поствирусный кашель может сохраняться 2–4 недели, но появление свежих симптомов (насморк, боль в горле, подъем температуры) и снова «лающего» оттенка больше типично для нового эпизода ОРВИ.
Прикрепленные анализы без признаков воспалительной активности.
Важно отметить, что у детей «бронхит» чаще вирусный. Ингаляции с бронходилататорами (например, Беродуал) показаны при признаках бронхоспазма (свистящее дыхание, затрудненный выдох), но при ларингите/крупе, как правило, они не лечат основной механизм (отек в области гортани).
В случае возникновения крупа (состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за отека и сужения дыхательных путей)
препарат первой линии — системный глюкокортикостероид (пульмикорт ингаляционно), который уменьшает отек и купирует стеноз гортани.
В таких случаях обычно рекомендуется сохранять микроклимат: прохладный влажный воздух (влажность 40–60%, температура 20–22 °C), проветривание, увлажнитель или «прохладно‑влажный» душевой пар без горячего пара.
А также, солевые промывания носа (изотонический раствор) + мягкая аспирация перед сном, чтобы снизить постназальный затек.
Хорошо помогает питье часто, небольшими порциями; жаропонижающее обычно при температуре и плохом самочувствии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме до 17,5, воспалительных изменений нет.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Так что анализ был хороший
По описанию вероятнее, что это новая вирусная инфекция
На данный момент может быть рекомендовано только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
При лающем кашле подключаются ингаляции пульмикорта 0,5 + 2 мл физ раствора
Принятый ответ
Добрый вечер.
Когда дети ходят в сад наслоение одной инфекции на другую или новая инфекция сразу после выздоровления являются обычным периодом адаптации ( дети могут болеть до 12 раз в год). При таком анализе обычно говорят о неярком бактериальном процессе, возможно которым организм справился сам. Однако для нового эпизода старый анализ не является информативным.
В таких случаях обычно мы начинаем вести новый эпизод инфекции как вирусный с симптоматической терапии
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20234 ответа
- 17 Марта 202513 ответов
- 22 Апреля 20251 ответ
- 29 Января 7 ответов