Что вас беспокоит?
Сильный насморк и гв
Здравствуйте! С 29 октября начался очень сильный насморк. Сегодня болят пазухи носа, выделения из носа очень обильные, прозрачные, вчера с утра выходили чуть желтоватые, не чувствую запахи и вкусы, температуры нет. Побаливает горло. Из лечения промывание носа аквалором, брызгаю спрей с оксиметазолином, полоскание горла фурацилином, лизобакт, обильное питье. Кормлю ребенка грудью, переживаю, что может быть гайморит и дело дойдет до антибиотиков. Чем можно полечить нос? Сил нет уже от боли, постоянных чиханий, высмаркиваний и заложенности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Подобные изменения не позволяют достоверно исключить вирусную или бактериальную природу воспаления.
Желтый цвет выделений может наблюдаться и при вирусе, причина выделение иммунными клетками фермента, который окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Так как большинство инфекционных заболеваний вызывают вирусы в начале рекомендуют лечение по симптома , а именно промывание, увлажнение воздуха и проветривание помещения, рассасывание противомикробных препаратов, противоотечных.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 3-5 дней обычно рекомендуется консультация ЛОР врача, проведение общего анализа крови и С реактивного белка, решение вопроса о проведении рентгенографии придаточных пазух носа.
Анализ и инструментальное обследование обычно позволяет исключить или подтвердить показания к антибиотикотерапии.
В некоторых случаях ЛОР врач может рекомендовать противовоспалительные гормональные спреи, спреи с антибактериальным эффектом.
Дарья Михайловна, в семье сейчас болеем все, вероятно это вирус, поэтому пока лечиться симптоматически, ничего больше не добавлять из лекарств? От отечности антигистаминное можно принимать или толку не будет?
Антигистаминный препарат действительно может использоваться, как противоотечное средство и при вирусных инфекциях.
Важно уточнить, что сосудосуживающие спреи и капли ограничены в длительности приема, обычно не более 5-7 дней.
При сохранении отечности и отсутствии эффекта от антигистаминного обычно рекомендуют осмотр ЛОР врача для решения вопроса о назначении местных противовоспалительных препаратов, например Мометазон.
А в целом, вы правы, лечение обычно по симптомам🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
По описанию нельзя исключить признаки наличия вирусной инфекции.
Но учитывая ухудшение самочувствия и появление таких симптомов как боль в области пазух носа, обильные выделения из носа, для исключения присоединения вторичной (бактериальной) инфекции, рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, рентген придаточных пазух носа, бак посев на флору с определением чувствительности к АБ
Из симптоматических методов рекомендуют:
1. Обильное теплое питье, морсы, компоты, теплое молоко с медом и маслом
2. При болях в горле из разрешенных на ГВ можно Нурофен или Парацетамол
3. Промывание носа раствором на основе морской воды Аквалор/Долфин/Аквамарис
4. Полоскание горла любыми растворами какие есть, в кровоток не всасываются, Оки/Мирамистин/Ромашка
5. При заложенности носа ксилометазолин не более 3-4 дней.
6. Лизобакт рассасывать
Важно поддерживать оптимальную влажность в квартире и периодически проветривать.
При контакте с малышом желательно одевать масочку, руки обрабатывать мирамистином
После сдачи крови очный осмотр терапевта для решения вопроса о назначении АБ
Совместимость АБ и других препаратов можно посмотреть на сайте Е лактация
Берегите себя! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте !. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют капли в нос Гриппферон по 4 капли 4р\д в течении 5 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Кормление прекращать не стоит. При кормлении рекомендуют использовать маску.
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
симптомы могут указывать на острый вирусный или риносинусит без температуры, что чаще всего остаётся в пределах вирусного воспаления носовых пазух, а не бактериального гайморита. Лекарственные препараты сейчас в целом правильные: промывания Аквалор, спреи с сосудосуживающим эффектом оксиметазолин коротким курсом 3–5 дней, полоскания горла.
Для облегчения состояния дополнительно релкомнуется обильное тёплое питьё, ингаляции с увлажнённым воздухом, лёгкий массаж околоносовых пазух, тёплое питание. Сосудосуживающие спреи не использовать более 5 дней подряд, чтобы не вызвать привыкание.
Антибиотики показаны только при подозрении на бактериальный гайморит: высокая температура, боль с одной стороны лица, гнойные выделения длительно более 10 дней, ухудшение состояния.
При кормлении грудью препараты, которые вы используете, безопасны. В большинстве случаев вирусный риносинусит проходит 7–10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом описанных симптомов сильный насморк, боли в области пазух, густые выделения, отсутствие температуры вероятнее всего речь идёт о вирусном риносинусите, иногда с присоединением бактериальной секреции, особенно если выделения становятся жёлтыми или зелёными. У кормящих матерей обычно предпочитают мягкие методы лечения, чтобы не навредить ребёнку.
Для облегчения состояния полезны частые промывания носа солевыми растворами ,Аквалор, морская вода, физраствор, это помогает удалить слизь и снизить воспаление. Назальные спреи с сосудосуживающим действием ,оксиметазолин,можно применять кратковременно не более 3–5 дней подряд, иначе возникает эффект привыкания. Полоскания горла солевыми растворами или фурацилином помогают снять раздражение, лизобакт допустим при грудном вскармливании.
Для уменьшения боли в пазухах и дискомфорта могут быть полезны мягкое тёплое тепло на область пазух не слишком горячее, обильное тёплое питьё, поддержание влажности воздуха. Если появляются высокая температура, сильная боль, отёк лица, гнойные выделения или ухудшается общее состояние, это повод к срочному осмотру для исключения бактериального гайморита и, при необходимости, назначения антибиотиков безопасных при грудном вскармливании.
План действий может включать частые солевые промывания, кратковременное применение сосудосуживающих спреев, увлажнение воздуха, тепло на пазухи и наблюдение за динамикой симптомов. Облегчение обычно наступает через несколько дней при правильном уходе.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 201917 ответов
- 29 Сентября 20202 ответа
- 7 Декабря 202026 ответов
- 11 Декабря 20201 ответ