Что вас беспокоит?
Вирусная или бактериальная инфекция?
Дочка. 3,5 года. С вечера 29.11 дочка заболела. В ночь температура была 40. Практически не сбивалась, помогли обтирания теплой водой. На следующие два дня температура держалась днем 37.5-38, в ночь 38.4, сегодня 1.11 не было температуры днем - 36.6. Но в ночь, когда укладывала спать, она опять поднялась до 37,7. Беспокоит кашель, насморк сильный. У дочки еще и аденоиды 3 степени, будем удалять в течение месяца после выздоровления. Очень переживаю. Были на приеме у врача, но врач не уточнила по крови вирус это или бактериальная инфекция. Лечимся виферон свечи 2 раза в день, ингаляции с пульмикортом и физ раствором начали сегодня 1.11, обильно пьем воду и чай. Температура сбивала только в первые два дня. Врач сказала стенка глотки немного красная. Это вирусная или бактериальная инфекция? Правильное ли лечение? Нормально, что температура так долго?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По таким результатам крови можно говорить о том, что лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, то есть признаков бактериальной инфекции нет.
По такому анализу антибиотик не показан
Температура может быть при вирусной инфекции и до 10 дней,
важна ее динамика,
если температура не будет нарастать до более высоких значений, то допустимо
Пока рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение
В случае высокой температуры важно смотреть ушки для исключения отита, даже если они не болят
Алина Александровна, сегодня температура держится так же, днем до 37,7 вечером на сон ночной 38,5. Как в первый день до 39,9 не поднималась. Кашель усилился, особенно, ночью и в лежачем положении. Продолжаю делать ингаляции 2 раза в день пульмикортом с физраствором, капаю назонекс 2 раза в день, промываю нос физ раствором. Температуру не сбиваю, только первые два дня. Но очень переживаю, что нет улучшений, что делать?
Здравствуйте, температура при вирусных инфекциях может быть и до 10 дней
Улучшения по описанию есть уже, и это хорошо.
Судя по всему, выраженный постназальный затек, поэтому важно мыть хорошо нос.
Если будет ухудшение по общему состоянию, важно послушать ребенка очно в динамике
Алина Александровна, всю ночь сегодня была температура до 38,6 и дочка жаловалась на ухо. Капала дважды отипакс и дала под утро нурофен
Обязательно показаться очно для исключения отита, капать в ухо капли запрещено до осмотра, так как при наличии перфорации это может быть опасным
До осмотра использовать жаропонижающие для снижения болевых ощущений.
Алина Александровна, на осмотре подтвердили отит. Назначили антибиотики амоксиклав, но сейчас температура 39,6 и уже 6 день. Может ли отит давать такую температуру? Стоит ли дома оставаться или вызывать скорую?
Может, конечно, это же очаг инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило , такой анализ крови говорит об отсутствии бактериальной инфекции. Но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, что может указывать на сдвиг в бактериальную сторону .
При вирусной инфекции температура может держаться 7-10 дней , но важно , чтобы была положительная динамика . Так же может быть информативно очно посетить лор врача
К сожалению, эффективность Виферон ставится под сомнение
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, сегодня температура держится так же, днем до 37,7 вечером на сон ночной 38,5. Как в первый день до 39,9 не поднималась. Кашель усилился, особенно, ночь и в лежачем положении. Продолжаю делать ингаляции 2 раза в день пульмикортом с физраствором, капаю назонекс 2 раза в день, промываю нос физ раствором. Температуру не сбиваю, только первые два дня. Но очень переживаю, что нет улучшений, что делать?
Как и писала выше -для исключения отита очный осмотр лор врача
Принятый ответ
здравствуйте . По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции.
В Подобной ситуации рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, если температура будет сохраняться , то, обычно, рекомендуют осмотр лор врача, повторить анализ крови через пару дней
Надежда Александровна, сегодня температура держится так же, днем до 37,7 вечером на сон ночной 38,5. Как в первый день до 39,9 не поднималась. Кашель усилился, особенно, ночь и в лежачем положении. Продолжаю делать ингаляции 2 раза в день пульмикортом с физраствором, капаю назонекс 2 раза в день, промываю нос физ раствором. Температуру не сбиваю, только первые два дня. Но очень переживаю, что нет улучшений, что делать?
Здравствуйте
Показать ребёнка врачу педиатру и по возможности лор врачу
Надежда Александровна, на осмотре подтвердили отит. Назначили антибиотики амоксиклав, но сейчас температура 39,6 и уже 6 день. Может ли отит давать такую температуру? Обращаться ли в скорую или выждать 2 для с приема антибиотиков? Тревожусь очень. Динамики положительной нет.
Доброе утро. Если антибиотик назначен в верной дозе, то эффект оцениваем в течение первых 3 суток.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить отсутствие бактериальной инфекции. Антибиотик в таких случаях не назначают.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме, норма до 20
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Моноциты повышены, что вероятнее всего указывает на вирусную этиологию заболевания
В подобных случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, температура при вирусных инфекциях допускается даже до 10 дней
Виферон препарат с низкой доказательной базой, некоторые специалисты ставят под сомнение его эффективность,не рекомендуют
Арсения Араиковна, сегодня температура держится так же, днем до 37,7 вечером на сон ночной 38,5. Как в первый день до 39,9 не поднималась. Кашель усилился, особенно, ночь и в лежачем положении. Продолжаю делать ингаляции 2 раза в день пульмикортом с физраствором, капаю назонекс 2 раза в день, промываю нос физ раствором. Температуру не сбиваю, только первые два дня. Но очень переживаю, что нет улучшений, что делать?
Температура уже не такая высокая, уже положительная динамика.
Кашель вероятнее всего от постназального затека. Но если будет усиление кашля, то рекомендуется проведение рентгена
Арсения Араиковна, всю ночь сегодня была температура до 38,6 и дочка жаловалась на ухо. Капала дважды отипакс и дала под утро нурофен
Если жалобы на ушко- то обязательно осмотр лора
Арсения Араиковна, на осмотре подтвердили отит. Назначили антибиотики амоксиклав, но сейчас температура 39,6 и уже 6 день. Может ли отит давать такую температуру? Стоит ли дома оставаться или вызывать скорую?
При отите конечно может быть температура
Антибиотик в таких случаях в большинстве случаев показан
Если ребенок вялый, капризный, температура плохо поддается снижению, то лучше вызвать
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20173 ответа
- 26 Января 20181 ответ
- 24 Мая 20182 ответа
- 23 Мая 20192 ответа