Расшифровка МРТ

Анатолий Росляков3 Ноября 2025

3.3

Травматолог

Здравствуйте! У вас выявлены начальные признаки остеоартроза (артроза) тазобедренных и левого коленного суставов. Это означает небольшое изнашивание хрящевой ткани, что является основной причиной возможных болей. Хорошая новость в том, что нет данных за асептический некроз (разрушение) головок бедренных костей и острых травматических повреждений.

В левом коленном суставе помимо артроза, есть повреждение хряща (хондромаляция) и киста Бейкера (скопление жидкости под коленом), что часто сопровождает артроз.

В левом бедре обнаружен полный разрыв сухожилий задней группы бедра ("хамстринг") – это наиболее значимая находка, которая может вызывать боль и ограничение движений.

Признаки воспаления (синовит) обнаружены в нескольких суставах (тазобедренных, голеностопном), что указывает на активность процесса.

Для составления плана лечения (обезболивание, ЛФК, защита суставов) обязательно обратитесь к врачу травматологу ортопеду очно, чтобы на фоне осмотра и детализации всех ваших жалоб терапия была подобрана адекватно.

Если у вас остались вопросы, готов ответить!

Константин Тищенко3 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
На МРТ слева в ТБС выявлен Хамстринг синдром - разрыв сухожилий задней группы мышц бедра в месте их прикрепления к седалищному бугру с развитием диастаза 4 см, посттравматического отёка и воспаления.
Это основное повреждение. Всё остальное в других суставах - не серьёзно и лечится консервативно обычными НПВС при условии покоя.

Тотальный разрыв Хамстрингов желательно прооперировать. Иначе останется слабость задней группы мышц бедра, бедро будет тоньше, спорт будет вряд ли возможен.
Операция - чем быстрее - тем лучше. Иначе диастаз увеличится.

В таких случаях при отказе от операции обычно рекомендуют:

Максимально ограничить ходьбу, избегать болевых ощущений, не провоцировать боль, ничего не разрабатывать, при сильной боли временно перейти на костыли или трость.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней - важна для сращения сухожилий.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Можно носить компрессионный манжет на бедро, например, BAUERFEIND Compression Sleeves Upper Leg на бедро

Пройти курс PRP терапии в область седалищного бугра № 3-5 через 2 недели

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия по 10 процедур.

Процедуры распределить на 3 сустава. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Александр Сердитов3 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

По результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно предположить:

Коленный сустав (слева): Выявлены начальные признаки износа хряща (остеоартроз). Хрящ на внутренней части сустава размягчен и имеет повреждения. Отмечены возрастные или дегенеративные изменения в менисках (хрящевых прокладках). Обнаружена киста Бейкера — это жидкостное образование в подколенной ямке. Также присутствует умеренное воспаление оболочки сустава (синовит). Переломов или других травм костей не найдено.

Голеностопный сустав и сустав под ним (слева): Определяется небольшое воспаление в суставах и в сумке под ахилловым сухожилием. Заметен выраженный отек мягких тканей с боковых сторон. Повреждений костей, связок или сухожилий не выявлено.

Тазобедренные суставы: Имеются начальные признаки износа суставов с обеих сторон. Выявлено небольшое воспаление оболочки суставов. С левой стороны обнаружен полный разрыв одной из групп сухожилий на задней поверхности бедра, концы сухожилия разошлись.

Станислав Литвиненко3 Ноября 2025

4.9

Травматолог

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На МРТ выявлен Хамстринг синдром - надрыв сухожилий задней группы мышц бедра в месте их прикрепления к седалищному бугру (энтезит) с развитием посттравматического отёка и воспаления.
Воспаление: из-за травмы возникает локальное воспаление.
Компрессия нерва: возможно сдавливание седалищного нерва.
Хроническая боль: при длительном воспалении может образоваться рубец, что приведет к хроническому болевому синдрому.
Серьезные повреждения: в тяжелых случаях возможны отрывы мышц от кости, требующие операции.
У Вас как раз есть показания для операции, однако надо идти к такому хирургу который уже делал такие операции.
Эта операция редкая и тяжелая.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.