Что вас беспокоит?
Гинекомастия
Здравствуйте! Ребенку 13 лет в июне нащупал уплотнение в правом соске, сходили на узи подтвердили гинекомастию, в октябре она увеличилась, сделали повторное узи. Сдали анализы на гормоны. Насколько я понимаю они в норме. Вопрос откуда тогда возникла гинекомастия и почему она увеличивается? Всё прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая дата рождения ребенка, рост и вес?
Как давно началось половое развитие?
Подобные результаты обследований исключают нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет и нарушение в работе яичек.
Обычно комплекс обследований для исключения причины гинекомастии также включает в себя:
- оценка показателей крови - аст, алт, креатинин, хгч, апф.
- узи органов мошонки.
Не принимает ли ребенок какие-то лекарственные препараты?
Алеся Игоревна, 05.07.2012 рост 171, вес 51. Половое созревания началось где-то 6-8 мес.назад. лекарства не принимает. Только иногда обезболивающие Миг от головной боли. Реагирует на погоду.
Рост выше среднего (вероятно, в связи с началом полового развития), вес средний.
Не принимает ли ребенок лекарственные препараты?
Алеся Игоревна, обезболивающее Миг. Головные боли, реагирует на погоду. У невролога на учёте. Внутричерепное давление.
Алеся Игоревна, у мужа была такая же проблема в юности. Говорит что прошло в 18 лет.
Обычно юношеская гинекомастия наблюдается через 6-18 месяцев после старта пубертата.
И обычно это самопроходящее явление в течение 1-2 лет.
Если размеры гинекомастии не более 3 см, по результатам всех обследований патологии не выявлено, то такое состояние наблюдается.
Причина юношеской гинекомастии - избыточная продукция тестостерона у мальчиков, который превращается в эстрогены.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данному обследованию:
- ттг, в норме, функция щитовидной железы хорошая
- гликированный в норме, нарушений углеводного обмена нет
- половые гормоны пубертатного периода, что норма
-по узи протоки не описывают, что хорошо, вероятно это ложная гинекомастия, пубертатного периода.
При половом развитии у мальчиков вырабатывается тестостерон, организм может ошибочно его распознавать как женские половые гормоны, что вызывает такие жалобы, что вариант нормы, обычно с окончанием пубертата это проходит.
Какой рост и вес ребенка?
Какие то жалобы еще есть?
Лекарственных препаратов не принимали за последнее время?
Так же в данной ситуации сдаются:
- пролактин
- узи органов мошонки
- хгч
- алт , аст, билирубин
Ульяна Леонидовна, рост 171, вес 51. Жалобы только на припухлость и когда трогаешь больно, если не трогать то не болит. Наш узист хотел направить сына к хирургу, чтобы удалили припухлость, но мы решили проконсультироваться у эндокринолога. Лекарство не принимаем.
Нет, с этим делать ничего не дано, главное не трогать , не массировать, ничего не прикладывать, скорее всего это физиологичное состояние , временное.
Боль при прикосновении может быть, такое происходит во время активного выброса гормонов, затем может пройти, главное чтоб не было покраснения, выделения, резкой боли.
Данное состояние обычно наблюдается и проходит к 18-20 годам.
Контрол узи 1 раз в 6-12 мес, в динамике или раньше при активном росте.
Так как по узи нет описания истинной геникомастии, то в настоящий момент просто наблюдать.
Ульяна Леонидовна, спасибо 😊
Не за что! Здоровья вам и ребеночку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Увеличение груди у мальчиков может возникать в грудном возрасте ( мини-пубертат) и в подростковом возрасте.
Гинекомастия возникает у мальчиков в норме, увеличение груди происходит постепенно и увеличение не должно превышать 4 см в диаметре.
Грудь может быть болезненной в течение 6 месяцев, затем боль должна ослабнуть. Грудь может полностью нормализовать свои размеры, но при это увеличение затронет вторую сторону.
Увеличение груди может сохраняться в течение 3х лет, в среднем через 1,5 года от начала образования размер может нормализоваться.
Гинекомастия, которая сохраняется больше 1,5 лет или после 18 лет, с меньшей вероятностью спонтанно регрессирует, поэтому в этом случае потребуется хирургическое лечение.
Согласно сданным анализам у ребёнка исключена патологическая гинекомастия. Поэтому в данном случае необходимо наблюдение.
Красные флаги:
1) очень активный рост железы
2) выраженная болезненность
3) покраснение кожи над железой
4) появление выделений из соска
5) повышение Т тела, возможна тошнота, рвота ( признаки интоксикации)
6) увеличение лимфатических узлов на стороне увеличения груди
7) диаметр более 5 см
При возникновении данных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к детскому хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите рост и вес мальчика?
Подобные проявления могут быть физиологической юношеской гинекомастией. Этот период встречается довольно часто у подростков пубертатного возраста. Так выглядит гормональная перестройка.
Гинекомастия в этом случае постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, в течение 1-2 лет
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20245 ответов
- 7 Января 20256 ответов
- 1 Февраля 202511 ответов
- 17 Марта 202517 ответов