Что вас беспокоит?
Резкая потеря веса
За неделю похудел резко на 1,5 кг, без изменений пищевых и спортивных привычек! Был 82,3-82,5, сегодня 80.8, в течении 8-9 дней, рост 180. Чувствую себя нормально, слабости нет, со стулом все нормально, единственное как будто мочится стал чаще ходить, но без боли и дискомфорта! Сдал кое какие анализы, фгдс и узи делал в марте 2025, ТТГ тогда же сдавал был в норме! Из свежих анализов только ферритин высоковат я так понял! Подскажите может что нужно на всякий случай обследовать или сдать другие анализы? Немного напрягло, я обычно вес очень тяжело скидываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Я думаю повода для беспокойства нет. По данным УЗИ имеются изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе в виде метаболических нарушений ( стеатоз печени, взвесь желчного пузыря и липоматоз поджелудочной железы). В биохимических показателях крови повышение холестерина. При снижение веса в первую очередь идет потеря жидкости, а в последующем снижение жировой ткани. Снижение веса может быть постепенным, а иногда после удержания его в течение некоторого времени, более быстрое снижение. Наличие взвеси в желчном пузыре может быть причиной нарушения пищеварения. В таком случае принимают урсосан 250 мг 3 капсулы на ночь в течение 1,5-2 -х месяцев, ферментные препараты ( панкреатин, креон, эрмиталь 10000 Ед. во время приема пищи в течение 7 дней).
Здравствуйте! Ферритин (при нормальном уровне СРБ и железа) можно расценивать как нормальный уровень (не завышен). По данным анализа крови повышен холестерин. Чаще случается на фоне погрешности в диете, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Для стратификации риска и решения вопроса о необходимости назначения медикаментозного лечения рекомендуют проведение УЗИ брахио-цефальных артерий и артерий нижних конечностей и сдать кровь на показатель липопротеин (а). С результатами направляют на очную консультацию к терапевту или кардиологу.
Касаемо УЗИ - выявлен полип в желчном пузыре, что обычно требует наблюдение в динамике (узи через 6 месяцев) для оценки роста и и количества. Со стороны ЖКТ имеются жалобы?
Периодически признаки изжоги и гэрб , отрыжка, кислость в рту
Немного смутило паление веса за неделю на 1,5 кг, такого обычно не бывает! Изходя из анализов, вроде же все нормально с организмом?
Принятый ответ
Исходя из анализов - причин для переживаний нет, за весом рекомендуют следить и дальше, недели мало для выводов.
Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (что подтверждается и наличием недостаточной функции кардии по фгдс).
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20192 ответа
- 9 Марта 201920 ответов
- 1 Октября 201918 ответов
- 2 Декабря 20191 ответ