Что вас беспокоит?
Феномен wpw и ситуация с высоким пульсом
Здравствуйте. Есть диагноз феномен WPW (поставлен 6 лет назад). Тогда врач сказал, что если вдруг внезапно в спокойном состоянии пульс сильно участится (вроде назвал 160уд), то срочно вызывать скорую, а может и никогда такого не случится. Аритмии никогда не беспокоили. Рано утром проснулся и почувствовал, что что-то не то. Рукой почувствовал, что быстро бьется сердце, запаниковал, измерил тонометром - пульс показал 120 (может быть не точным). После этого чувствую слабость, мутность в голове второй день. В тот же день прошел экг, в заключении: ритм синусовый с чсс 85уд., нарушение внутрижелудочковой проводимости, умеренные изменения миокарда, эос с тенденцией вправо (p-0.10, pq-0.14, qrs-0.08, qt-0.36). Прямо сейчас не могу попасть к врачу. Подскажите, пожалуйста, серьезная ли ситуация, требуются ли срочные действия?
Здравствуйте, Антон!
Синдром WPW отличается от феномена WPW наличием приступов наджелудочковой тахикардии.
В случае, когда у пациента с феноменом WPW появляются симптомы учащенного сердцебиения- очень важно зафиксировать эту тахикардию на ЭКГ, чтобы поставить правильный диагноз.
Если этого сделать не получилось, обычно рекомендуют выполнить суточный монитор ЭКГ (ХОЛТЕР) и попробовать «поймать» приступ на приборе. Если же приступ повториться в ближайшее время - необходимо как можно быстрее снять ЭКГ для того, чтобы идентифицировать вид тахикардии.
Подскажите, пожалуйста, в момент когда делали ЭКГ симптомы продолжались?
Есть вероятность, что тахикардия успела самостоятельно пройти. Либо ощущение сердцебиения было связано с синусовой тахикардией ( никак не связанной с WPW), в таком случае планово занимаемся поиском причин.
ОльгаМария Хоэль, спасибо за ответ. Приступ длился несколько минут рано утром (в 6:30), экг сделал в 12:30. Во время экг, естественно, уже тахикардии не было, только ощущение слабости
Антон, поняла.
В следующий раз желательно обращаться в медицинский центр в момент приступа или вызвать СМП для быстрой регистрации ЭКГ.
Также ЭКГ можно зафиксировать различными портативными приборами , зарегистрированными в РФ как медицинские изделия. Например, «КардиоКарта» или кардиограф «Сердечко».
При жалобах на нарушения ритма сердца обычно рекомендуется выполнить ХОЛТЕР-ЭКГ в плановом порядке и обратиться за консультацией к кардиологу с результатами.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202118 ответов
- 4 Июня 202310 ответов
- 12 Мая 202417 ответов