Что вас беспокоит?
Гемморой или нет?
Здравствуйте. Уместны ли фото ануса? Не пойму это геморрой или нет. Несколько дней назад были боли про похоже в туалет, про натуживании(боль было сначала слева от пупка, потом через пару дней внизу пупка вдоль, потом боли были при отхождении газов перед дефекацией. Сейчас болей нет таких. Еще чуть меньше чем сейчас замечала пару недель назад, и сейчас вот снова.
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?
Здравствуйте. Неделю назад будто сверху кала была кровь, но задала вопрос гастроэнтерологу, сказали это не кровь, а окрас такой, на бумаге крови не было. Сейчас окрас обычный каловый, оформленный. Иногда бывает жесткий, но ежедневно. Недели три назад при стрессе и после ужина сразу была диарее один вечер.
Фото прикрепила
По фото имеет место обострение геморроя, если узел плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Ауробин 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина наиболее вероятно соответствует наружному геморрою без признаков выраженного воспаления. Для таких случаев обычно рекомендуют комбинированное лечение, направленное на снятие боли, отека и воспаления, улучшение венозного оттока и профилактику тромбоза.
Местно обычно применяют мази или свечи с гепарином, преднизолоном, лидокаином или троксерутином. Например, мазь Гепатромбин Г наносят 2–3 раза в день после подмывания, курсом до 7–10 дней. Свечи Проктозан, Релиф Про, Постеризан Форте или Натальсид вводят ректально 1–2 раза в день в течение 7–10 дней. Для снятия боли иногда используют Найз, Ибупрофен или Кеторол кратким курсом согласно инструкции.
Для улучшения венозного тонуса и укрепления сосудистой стенки обычно назначают венотоники, такие как Детралекс по 500 мг 2 раза в день во время еды, курсом 7–10 дней, затем 1 таблетка 2 раза в день еще 1–2 недели, либо Флебодиа 600 по 1 таблетке утром.
Для мягкого стула применяют средства на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе) 15–30 мл в день, а также диету с достаточным количеством жидкости, клетчатки, овощей и каш. Исключают острое, копченое, алкоголь. После дефекации полезны тёплые сидячие ванночки с ромашкой или слабым раствором марганцовки 10–15 минут.
Если узел увеличивается, становится плотным, синюшным, появляются кровянистые выделения или боль нарастает, обычно требуется осмотр проктолога, так как возможно образование тромба, которое требует удаления.
Здравствуйте. Сейчас так понимаю экстренно бежать очно не нужно? Ничего не разорвется не случится со мной за несколько дней?( цвет обычный, перед фото потрогала и покраснело это место). Не болит. Мазь такая есть, у меня был после к/с родов , 3 года назад какой-то узел, но проктолог сказал не Геморрой.
И подскажите пожалуйста, венотоники- есть ли ограничения чтобы их пить?( у меня пониженное давление) мало ли как-то влияет в целом.
По описанию и фото экстренной ситуации не видно. Если нет боли, кровотечения, отека или уплотнения, состояние стабильное и ничего «разорваться» не может. Наружные узлы не опасны сами по себе, чаще всего просто увеличиваются при натуживании, запорах или длительном сидении, а потом уменьшаются. Пока достаточно местного ухода и наблюдения.
Мазь, которая осталась после родов, можно использовать — особенно если это противовоспалительная или гепариновая. Подмываться теплой водой, не использовать туалетную бумагу, делать при желании теплые ванночки с ромашкой или слабым раствором марганцовки 1–2 раза в день.
Что касается венотоников — препараты вроде Детралекса или Флебодиа системного влияния на давление почти не оказывают, поскольку действуют преимущественно на венозную стенку. При пониженном давлении обычно разрешено их применение, но стоит начинать с утреннего приема и следить за самочувствием. Если появится слабость или головокружение, прием лучше отложить и обсудить очно.
Если узел станет плотным, резко увеличится, появится выраженная боль или кровь, вот тогда нужно будет показаться проктологу без промедления. Пока можно спокойно наблюдать и продолжать местное лечение.
Спасибо! А мазь как раз та, что вы порекомендовали - Гепотромбин Г
Я если не натуживаюсь, то по ощущениям, просто как кусок кожи, мягкое, я бы и не поняла что что-то есть, если бы не посмотрела в зеркальце(папиллома вылезла, я ее хотела разглядеть)
Такое описание действительно больше похоже не на острый геморрой, а на мягкий кожный участок — так называемую перианальную кожную складку (или кожный “тег” после перенесённого растяжения вены или микротромбоза). Это неопасное состояние, часто остаётся после родов, запоров или воспаления геморроидального узла. Такая складка может немного увеличиваться при натуживании, но не болит, не кровит и не представляет угрозы.
Я если не натуживаюсь, то по ощущениям, просто как кусок кожи, мягкое, я бы и не поняла что что-то есть, если бы не посмотрела в зеркальце(папиллома вылезла, я ее хотела разглядеть)
Вот в тот раз проктолог как раз что-то про это говорил, про геморроидальный узел , с тромбом только что-то связано было и про что так должно быть, особенно у женщин, то есть кожа выпученная рядом с анусом у меня воспалилась и был какой-то узел с тромбом. Говорил не Геморрой, так как еще внутри прибором осматривал.
Да, вы всё очень точно описали — похоже, тогда был тромбоз наружного геморроидального узла, который впоследствии рассосался. После такого действительно часто остаётся мягкая кожная складка, то есть как бы «мешочек» из растянутой кожи, где раньше был тромб. Это нормальное последствие, и именно это вы сейчас, скорее всего, видите.
Такие складки не опасны, не переходят в рак, не «лопаются» и не требуют лечения, если не воспаляются. Иногда они немного увеличиваются при запоре, во время менструации или при длительном сидении, но потом возвращаются к обычному виду.
Еще спрошу 🙏🏻Сейчас достаточно мазь гепотромбин Г мазать? Или все таки свечи и венотоники тоже?
В вашей ситуации, когда нет боли, кровотечения и признаков воспаления, мазь Гепатромбин Г вполне достаточно. Она сочетает противовоспалительный, противоотёчный и лёгкий венотонизирующий эффект, помогает улучшить микроциркуляцию и не даёт развиться повторному тромбозу. Обычно её наносят тонким слоем 2 раза в день — утром и вечером после подмывания, курсом 7–10 дней.
Свечи сейчас не нужны, так как активного внутреннего воспаления нет, а применение свечей при спокойном наружном процессе не даёт дополнительных преимуществ.
Венотоники (Детралекс, Флебодиа) подключают, когда есть выраженные проявления — тяжесть, зуд, отёк, склонность к обострениям. Если узел не воспалён и жалоб нет, их можно пока не использовать. Но если появится ощущение тяжести или отёчность — допустимо добавить Детралекс 500 мг 2 раза в день во время еды курсом 7 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день ещё 1–2 недели. При пониженном давлении препарат безопасен, он не снижает АД.
Спасибо большое! Добра Вам! 🙏🏻
Спасибо! Крепкого вам здоровья!
Спасибо!)))
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото: нельзя исключить обострение геморроя.
В таком случае рекомендуется:
- очная консультация проктолога
- гигиенические ванночки с раствором ромашки, не горячая вода
- подмываться после каждого акта дефекации
- не использовать туалетную бумагу, возможно использование влажной туалетной бумаги
- Свечи: если есть боль, то возможно использовать релиф 1 свеча 2 раза в сутки - 14 дней
- детралекс: первые четыре дня 1000 мг 1 таблетка 3 раза в сутки, следующие три дня 1000 мг 1 таблетка 2 раза в сутки, далее по 1т 1 раз в сутки - до 2 месяцев
- мази, например: прокто-гливенол
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить острый геморрой. Не исключается тромбоз геморроидального узла
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Здравствуйте. На фото имеется картина острого наружного геморроя, осложненного тромбофлебитом.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл. 3р/сутки 4дня, затем 1табл. 2р/сутки 3 дня, затем 1табл. 2р/сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин Г - на узлы 2р/сутки 7-10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201817 ответов
- 19 Февраля 202119 ответов
- 6 Октября 20211 ответ
- 19 Декабря 20218 ответов