Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3794355

Что вас беспокоит?

Ночное давление

Доброй ночи! Помогите, мне, пожалуйста, у меня проблемы с давлением. Год принимала селектру, у меня тревожное расстройство. В сентябре прекратила прием У меня гипотериоз, давно не проверялась. У меня проблемы со сном, я засыпаю и меня как выкидывает. В октябре я проснулась ночью Как от озноба, но быстро уснула. Потом это повторилось в другой день, проснулась от озноба, поняла, что плохо давление 134/92 пульс повышен сильно был. Сегодня опять это повторилось, хотя на ночь я выпила атаракс( не помог) Проснулась от озноба, давление 127/78 пульс 86 Потом мне не спокойно, давление стало 132/86 пульс 110, потом был даже пульс 138. Валосердин не помогает успокоиться. Меня прям колотит. В том году делала узи сердца и эгк, все было хорошо. Что это такое? Сердце или нервы? Раньше когда были панические атаки ночные, только пульс был увеличивался Мне так страшно.

Гипотериоз, поллиноз
34 года
5 Ноября 2025·Просмотров: 105·Настя, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Учтивая отсутствие структурных изменений сердца (нормальные показатели Эхокг ), в таких случаях, рекомендуют исключить ,возможные , вторичные (не связанные с сердцем) причины данного состояния , а именно : состояние железодефицита (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4 своб.), электролитные нарушения (снижение уровня калия, магния).
Также , рекомендуют узи сосудов головы и шеи, так как признаки сосудистой дистонии тоже могут приводит к подобным симптоматике.
Если по результатам обследования показатели в рамках нормы, то причина описанных жалоб , вероятнее всего, нарушение нервной системы на фоне тревожности , стресса , переутомление и т д

Фатимат Магометовна, надо ли мне сейчас сделать холтер?
Это происходит не каждую ночь.
Может ли это быть такая паническая атака?

Анастасия очень похоже на появление тревожности , как часто это возникает?
Принимаете магний на ночь ?

Фатимат Магометовна, а как понять, что это тревога такое вызывает, а не сердце? Мне сразу кажется, что это гипертонический криз.

Тест на тревожность не проходили? Ссылку не отправляли вам?

Фатимат Магометовна, не отправляли

Сейчас отправлю вам заполните и прикрепите либо здесь напишите по баллам

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=mhgd8ejm1x541654385

Фатимат Магометовна, по результатам теста тревожное расстройство

Анастасия это говорит о том что тревога все провоцирует описанные симптомы, поэтому есть смысл в назначение противотрежной терапии

Фатимат Магометовна, а что мне принять на ночь, чтобы спать? Атаракс не помогает совсем. В понедельник записалась к врачу

Попробуйте магний он несмотря на то что витамин очень хорошо влияет на сон , можно 3 капсулы на ночь

Принятый ответ

Добрый день!
Чаще всего описанная картина возникает на фоне дефицитных состояний, а так же на фоне нервно-эмоционального перенапряжения/стресса. То есть проблема не в самом сердце, а в вышеописанных факторах, которые вызывают повышение ЧСС и АД.
В плане диагностики дефицитов рекомендовано в таких случаях сдать кровь на : ТТГ, Т4 св, оак, ферритин, электролиты крови.
Что касаемо обследований со стороны сердца, можно провести свежее ЭКГ. Повторять ЭхоКГ не обязательно, учитывая, что на предыдущем исследовании не было изменений

Ольга Владимировна, а как понять, что это не сердце, а тревожность?
Мне так страшно сразу становится

Во-первых, нетипичные для сердца симптомы
Во-вторых, для исключения проблем именно со стороны сердца - фиксация ЭКГ

Ольга Владимировна, что мне сейчас можно принять на ночь, чтобы спать? Атаракс не помогает совсем. В понедельник схожу к врачу

Успокоительные на растительной основе пробовали?

Ольга Владимировна, валокордин только пила. Больше ничего.

Можно попробовать Валерианку или пустырник обладают неплохим седативным эффектом

Так же можно препараты мелатонина, например, мелаксен - нормализуют физиологический сон

Принятый ответ

Доброе утро.
Для исключения вторичных причин тахикардии и колебания АД обычно назначают кровь на ТТГ, Т4св ( тем более в анамнезе есть гипотиреоз и анализы давно не контролировались), общий крови, ферритин (нет ли скрытой анемии), электролиты крови (калий, магний).
К рефлекторным нарушениям ритма могут приводить проблемы в желудочно-кишечном тракте, изменения в позвоночнике, после перенесенных инфекций, стрессы, прием избыточного потребления кофе, острых, газированных продуктов.
Скажите , пожалуйста, по поводу гипотиреоза что-то принимаете?

Наталья Владимировна, эутирокс.
Почему во время повышения давления происходит озноб?

Озноб возникает обычно из-за спазма сосудов. Возможно добавлен успокоительной терапии , спазмолитиков.
Гормоны на приеме препаратов обычно контролируют раз в 3-6 мес, а при симптоматике раньше

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая отсутствие патологических отклонений по данным обследования, нормальные цифры давления вне приступов, появление параллельно жалоб на повышение пульса, озноб, тревожность вероятнее всего данные жалобы связаны не сердцем, а обусловлены повышенной тревожностью(паническими атаками)
В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта для подбора эффективной противотревожной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все же исходя из описания, это действительно могут быть панические атаки. И так как давно не проверялись, в основе их в том числе может лежать дисфункция щитовидной железы. Важно в подобной ситуации оценить уровень ттг,т4 свободный.
С учётом возобновления панических атак, в подобных случаях важно обсудить возможную коррекцию противотревожной терапии.

Алена Германовна, скажите, пожалуйста, повышенная тревога может повышать давление на ровном месте?
Раньше только пульс повышался.
Просто сегодня ночью я совсем не могла уснуть из-за этого

К сожалению, да. Так как подсознательно она постоянно присутствует, что повышает уровень кортизола, а он повышает тонус сосудов.

Алена Германовна, я записалась в понедельник к врачу. Скажите, пожалуйста, что я могу сейчас принимать для сна?Атаракс совсем не помогает

Не пробовали магний? Мелатонин?

Алена Германовна, нет. Мелаксен есть дома. Поможет при тревоге уснуть?

Тут все индивидуально, но конечно, попробовать можно.

Алена Германовна, а можно 2 таблетки атаракса попробовать? Или не надо?

Все же нет, дозу превышать опасно, так как возрастает риск побочных явлений

Алена Германовна, а таблетку атаракса и мелаксен вместе можно?

Да, можно спокойно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.