СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мезентеральный панникулит

Здравствуйте. Сделала сегодня мрт брюшной полости с контрастом из за образования в печени и болей в животе. Подскажите пожалуйста, насколько страшны поставленные диагнозы, и чем лечить панникулит?

Хр гастрит, нарушение толерантности к глюкозе, Хр тонзиллит, Гэрб, грыжа пищевода
41 год
6 Ноября 2025·Просмотров: 826·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Фокальная узловая гиперплазия - это доброкачественное образование. представляет собой разрастание клеток. В такикх случаях рекомендуют наблюдение, так же можно сдавать АФП(онкомаркер) 1 раз в год.
Мезентериальный панникулит чаще всего вторичный, и развивается при панкреатитах различной этиологии, воспалении кишечника и т д.(это воспаление брыжейки), при лечении основного заболевания наблюдается регрес панникулита. На мрт описана положительная динамика.
очень редко бывает как самостоятельное заболевание- лечат ревматологи.(методом проб скажем так, так как нет клинических рекомендаций и в диагноз не выноситься)

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ выявлена доброкачественная опухоль в печени, которая подлежит наблюдению, в злокачественную форму она обычно не переходит. В желчном пузыре описаны застойные явления.
Описан мезентериальный панникулит - воспаление лимфоузлов брыжейки, причин может быть много, лечат обычно гормонами, антибактериальная терапия, все зависит от общего анализа крови. Если есть высокая температура и боли - консультирует хирург, лечение обычно в условиях стационара.
Критичного по МРТ ничего нет, но консультация очно должна быть в ближайшее время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а лечат это ревматологи? Получается это аутоимунный процесс? Если гормонами лечат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня ещё увеличены л узлы подчелюстные, паховые и подмышечные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Онкологи говорят, что они не онкологические

Гормоны применяют еще для снятия воспаления

А биопсию лимфоузлов брали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Брали пункцию в мае месяце. Все было нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обращалась к гематологу, она рекомендует биопсию лимфоузла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста, прикрепила узи лимфоузлов. Могут ли они быть онкологическими?

По результатам гистологии больше данных за воспаление, инфекцию. Не онклогия

Принятый ответ

Здравствуйте.
На мрт обнаружено фнг печени- это доброкачественное образование в печени, которое не является раком и крайне редко может переродиться в злокачественную форму. По сути это просто разрастание нормальных печеночных клеток в виде узла. Частая находка у женщин детородного возраста и связана она с гормональным фоном. Диагноз не страшный, лечения не требует, но необходимо наблюдение раз в 6-12 месяцев ,узи контроль или МРТ для исключения роста опухоли.
Если принимаете гормональные контрацептивы, обсудите с вашим гинекологом их отмену.

Панникулит это воспаление подкожно- жировой клетчатки. Брызжейка - складка ткани, которая прикрепляет кишечник к стенке брюшной полости. То есть речь идет о воспалении жировой ткани внутри живота, а не под кожей.
Панникулит- не самостоятельная болезнь , а следствие других проблем, лечение напрямую зависит от причины.

Повышение фекального кальпротектина указывает на воспалительный процесс в кишечнике , что согласуется с картиной панникулита.

На колоноскопии слизистая визуально не измененена, но нужно дождаться результата биопсии, поскольку необходимо исключать микроскопические изменения слизистой , не видимые глазом.
Гистология даст точный ответ: есть ли воспаление и какого оно характера.

В зависимости от итогового диагноза будет назначаться лечение, как правило, это противовоспалительные препараты( например, месалазин) и гормональные (глюкокортикоиды)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Биопсия уже есть. Там все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила. Посмотрите пожалуйста 🙏

Ознакомилась.
По результатам биопсии можно исключить воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит и болезнь крона), а также онкологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а что тогда может быть причиной?

Вероятной причиной может быть аутоиммунное заболевание ( склеродермия/ системная красная волчанка/ болезнь шегрена).
В подобных случаях требуется консультация ревматолога , который назначит расширенный иммунологический анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое

Пожалуйста, поправляйтесь скорее🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! Мезентериальный панникулит это воспаление жировой клетчатки брыжейки кишечника, часто возникает при воспалительном процессе в кишечнике, в эту пользу и говорит повышение кальпротектина. Несмотря на спокойную картину по колоноскопии врач берет биопсию слизистой, по результатам которой уже решается вопрос о непосредственном лечении 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Биопсию у меня брали, там вроде все нормально. Результат я прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описывают доброкачественное образование в печени, которое требует динамического наблюдения 1-2 раза в год, застойные явления в желчном пузыре, из за которого вероятнее всего немного повышен ГГТ.
Мезентеральный панникулит это воспаление жировой клетчатки брыжейки, сальника и тд, причинами могут быть аутоиммунные процессы, инфекции, в частности стрептококковая.
По общему анализу крови нормальный уровень лейкоцита, но повышенны нейтрофилы. и повышен кальпротектин, учитывая, что по колоноскопии все спокойно, можно пройти водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста. Если СИБР подтвердиться, назначают обычно альфанормикс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.