Что вас беспокоит?
Эрозии в желудке
Здравствуйте, проблема, что сначала появились боли в эпигистральный области, беспокоило меня утренние булькание и боли, поем вроде успокоится, сделала фгдс-заключение признаки субантрального гастрита, пошла гастроэнерологу она сказала, что у меня дипепсия на фоне хроничегоского гастрита, прошло после фгдс месяц, у меня еще сильнее боли стали, пошла опять на фгдс: там признаки эрозивного гастрита, как за несколько дней так быстро образовалось все, ведь я соблюдала диету, Нb кал-отрицательный Гастроэнеролог мне прописала ребагит, тримедат, лактобаланс Господи, я сильно напугана от такого диагноза, ведь оно переростает в язву или в рак
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуййте. Эрозивный гастрит, можно вылечить.
в таких случаях рекомендуют
1. БПП-Эзомепразол40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд 50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 недели/
Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед,
По Питанию- тушение, томление, запекание, мясо фаршированнле или Мелкорубленное, сырые овощи и фрукты убрать на 7-14 дней, молочка только в готовом виде (молоко кипячёное, творог=сырники, кефир, ряженки на ночь не пьем и пока вообще не пьем)
Что спровоцировало боли?
Здравствуйте, да вот не знаю что, возможно чеснок с гренками или стрессы
+ при болях мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях
и хотя бы немного ферментов,
-Ферменты-панкреатин в минимикросферах 10000ЕД с каждым приемом пищи 2 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию.
не вижу второй фгдс, прикрепите пжслат
увидела фгдс, есть повреждение слизистой
+необходимо сдать 13с дыхательный тест на НР при положительном рез-те пройти курс эрадикации. а пока только то что выше. Не болейте!
А кал неинформативен?
можно пцр кала на НР ,
только обязательно прекратить прием ИПП и только через 4-6 недель сдавать(в идеале). но хотя бы 2 недели, и потом сдавать.
очень сильно болит в пояснице и в животе невозможно терпеть, что делать?
Можно уколоть Кетопрофен в/м одну ампулу, или но-шпа 2-3 таб, если не стерпимо вызов СМП или обратиться в экстренный приёмный покой.
Какова вероятность что эрозии перерастут в язвы
Если будут провоцирующие факторы ( приём НПВП в дозах превышающих стандартные, антиагреганты и т д) рано или поздно будет язва. Даже на фоне щадящего питания заживают у некоторых.
Принятый ответ
Доброе утро!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Информация о том, что атрофия приводит к раку несколько искажена. На самом деле, к онкологии приводит дисплазия, но она возникает далеко не всегда при атрофии. Поверьте, очаговую атрофию пишут каждому второму, а то и каждому первому. Это вовсе не диагноз и не проблема. А вот по данным мета-анализа, настоящая атрофия (гистологически и серологически) была выявлена у 25% людей.
Болеть может функциональная диспепсия. И делать она это может достаточно сильно.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Перепроверить присутствие хеликобактерной инфекции более надежным и информативным методом, а именно 13С-уреазным дыхательным тестом.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
Антиген в кале НР может давать ложноотрицательный результат.
Клинический анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
Сывороточное железо, ферритин, В12, В9;
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Может оказаться эффективным:
На этапе дообследоваться пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней (желательно за 1-2 дня до теста на НР отменить);
После теста может быть рассмотрен прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи + ганатон согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, пробуем 8 недель.
Здравствуйте, анализы крови я все сдала узи брюшной полости сделала-все в норме
Это очень хорошо, отлично!
А почему пишут что она может переродится в язву или опухоль?
Не нужно читать интернет, в нем много недостоверной информации.
По данным эндоскопического исследования от 6 ноября описывают эрозии в желудке.
Эрозии - это дефекты слизистой оболочки не глубже мышечной пластинки слизистой, в отличие от язвы.
Причинами появления эрозий являются:
Повышенная продукция соляной кислоты,НПВС, курение, алкоголь, хеликобактерная инфекция.
Но они не причина ваших болей.
И гастрит тоже не болит.
Рекомендаций выше придерживайтесь + ЭГДС рекомендуется повторить через 2 месяца после лечения.
Непонятно сколько эрозий, не люблю такие заключения, если 2-3 можно не переделывать, а если там их куча, то лучше переделать ЭГДС после лечения.
Что вы перечислили я не пью и не курю нб-отрицательный
Наличие хеликобактерной инфекции следует перепроверить, по причине того, что антиген НР может быть ложноотрицательный.
А можно пить антилееприсенты?
Если есть показания для их приема, то да, конечно.
А они никак не влияют на эрозию?
Нет
очень сильно болит в пояснице и в животе невозможно терпеть, что делать?
В первую очередь исключить проблемы с почками.
Клинический анализ крови, С-реактивный белок, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование почек выполнить. С результатами консультация врача-уролога.
Выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза, консультация врача-гинеколога.
С нашей стороны посмотреть фекальный кальпротектин и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
+ рекомендации выше.
И может оказаться эффективным нош-па по 1–2 таб. 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 таб.
При нарастающей боли вызов БСМП и госпитализация.
Это может желудок отдавать на всю спину?
Мало вероятно, неврологу еще покажитесь.
+ биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, мочевая кислота,СРБ).
Все сдавала
Какова вероятность что эрозии перерастут в язвы
Если эрозии вызваны бактерией хеликобактер пилори и её не лечить, то вероятность прогрессирования в язву высока.
+ если есть длительный прием обезболивающих препаратов (НПВС).
При устранении причины риск сводится к минимуму.
Я отправилась в больницу мне поставили в ягодицу анальгин, будет ли он влиять на эрозию желудка?
Доброе утро!
В сравнении с другими НПВП не приводит к развитию эрозий, язв.
Можно еще спросить, а через сколько проявляются язвы из эрозий?
У меня быстро с обычного гастрита через месяц переросло в эрозии
Точного ответа нет, от несколько дней до 2-3х недель
Извините, вот пью ребагит 3 день нет эффекта так и должно быть?
Через сколько он действует?
Ребагит назначается при НПВС-ассоциированном гастрите (когда пили много ибупрофена).
В остальных случаях он не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач-гастроэнтеролог Анна Сергеевна, буду рада Вам помочь.
Представленные результаты диагностики указывают на течение воспаления в слизистой желудка (поверхностный гастрит) это очень частое явление которое на фоне питания, стрессов может приводить к появлению локальных дефектов слизистой- эрозиям, которые могут давать болевой синдром, но при должном лечении и коррекции питания в язвенную болезнь и тем более онкологию оно не переходит. Поэтому всё будет хорошо, пожалуйста не переживайте! Расскажите пожалуйста подробнее свои симптомы и какие препараты вы принимаете на данный момент?
Здравствуйте, симптомы: боли жгучие особенно когда сижу наклоняю туловище, бурлит в животе помтоянно тошнит, также после еды боль умешается потом при голодном желудке опять начинает болеть
Щас принимаю ребагит
Боль натощак беспокоит потому что на эрозии попадает кислота, купируется после еды потому что пищи их "прикрывает", по описанным жалобами есть ещё признаки нарушения моторики (тошнота),что тоже ухудшает состояние, приёма одного ребагита в данном случае будет не достаточно.
По вышеописанным симптомам и результатам предоставленных обследований наиболее будет эффективно:
1) Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки месяц (снятие воспаления, заживление эрозий)
2) Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки месяц (устранит тошноту)
3) Пантопрозол (Нольпаза) по 20 мг 2 раза в сутки месяц (снижение кислотности, для лучшего заживления эрозий)
4) исключить острое, маринованное, копченое, кислое, газированные напитки, алкоголь, всё что содержит кофеин- крепкий чай, кофе, како, шоколад
Здравствуйте, а можно пить антидееприсанты?
Или нельзя?
Да, можно
Здравствуйте, очень сильно болит в пояснице и в животе невозможно терпеть, что делать?
Какова вероятность что эрозии перерастут в язвы
У меня эрозии там несколько штук
При соблюдении диеты и необходимого медикаментозного лечения эрозии очень хорошо заживают и в язву не переходят
А если они у меня на фоне стресса
И не заживут
Всё заживёт, стресс это не основная причина по которой они появляются
Они заживают даже с халиьактером
Лечение же не сразу действует?
Я отправилась в больницу мне поставили в ягодицу анальгин, будет ли он влиять на эрозию желудка?
Извините, вот пью ребагит 3 день нет эффекта так и должно быть?
Принятый ответ
Здравствуйте! Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке) минимум на 8 недель курсом, при таком лечении риск перехода эрозии в язву сводится к минимуму, не переживайте🙏🏻 Главное-исключение хеликобактерной инфекции🙏🏻
Здравствуйте, очень сильно болит в пояснице и в животе невозможно терпеть, что делать?
Как давно заболело? Что-то уже принимали? Какой стул и как часто?
Когда много хожу
Стул нормальный
Очень болит спина
Описанные симптомы характерны для повреждения нервных корешков и нарушении их функции, в таком случае рекомендуют выполнить МРТ поясничного отдела для исключения дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника
Также в качестве лечения обычно рекомендуют схему:
1. Исключить сверх-нагрузки (+никаких резких наклонов, поворотов тела, поднятия тяжестей)
2. Нестероидные противовоспалительные препараты, для снятия боли и воспаления, например, мелоксикам 7,5–15 мг 1 раз в сутки
3. Миорелаксант, например, толперизон (мидокалм) – для расслабления мускулатуры и снятия боли как следствие
Я отправилась в больницу мне поставили в ягодицу анальгин, будет ли он влиять на эрозию желудка?
Здравствуйте! Анальгин не влияет на слизистую, однако рекомендуют при этом продолжать прием ИПП
Можно еще спросить, а через сколько проявляются язвы из эрозий?
У меня быстро с обычного гастрита через месяц переросло в эрозии
Язвы от эрозий могут и вовсе не появиться, тем более если ИПП начаты, в целом это индивидуальным момент, нигде не прописаны средние сроки
Извините, вот пью ребагит 3 день нет эффекта так и должно быть?
Здравствуйте! Эффективность оценивают не раньше 2-4 недель от момента начала терапии
А если есть тошнота и боли их терпеть нужно и дальше принимать?
Чтобы был эффект
Что помимо ребагита принимаете?
Итоприд
Пантопрозол
Сколько дней?
Месяц
От боли также могут рекомендовать препарат пепсан-р по схеме согласно инструкции, если нет эффекта, то рекомендуют очную явку к лечащему врачу
Можно спросит еще а за сутки не могла ли образоватся язва из эрозии?
Я переживаю, что из за язвы может внезапно кровотечение быть
За сутки - нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Эрозии могли появиться так быстро. Может первый доктор их не заметил. В подобных ситуациях исключают хеликобактерную инфекцию. И лечат ее эрадикационной терапией. Не стоит волноваться, это все поправимо.
После терапии принимают Ребагит - восстанавливает слизистую.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 201928 ответов
- 6 Декабря 201915 ответов
- 11 Декабря 20191 ответ
- 14 Марта 20201 ответ