Почему появился кашель — вопрос №379808

Question

Почему появился кашель — вопрос №379808

Мария

259 просмотров

24 декабря 2020

Добрый вечер! Моя мама(60 лет, хронический бронхит) болеет ковидом, неделю болела дома, лечилась цефтриаксоном, азитромицином, осельмитавиром, кт двухсторонняя вирусная пневмония, с поражением 5 и 8 %, на 3 день болезни. Была высокая температура, изнуряющий кашель. Спустя неделю болезни стало тяжело дышать, один раз упала, сатурация снизилась до 88%, вызвали скорую, забрали в ковидный центр. Там она пролежала 11 дней, за это время там был сделан рентген, поставили поражение уже 60-70%. Выписана в удовлетворительном состоянии. Сейчас дома две недели. Слабость отступила, не совсем, конечно, но лучше. Кашля почти не было, появился аппетит. Но сейчас, уже второй день, усилилось подкашливание. Меня это пугает. Нормально ли это? Температура скачет от 36.7 до 37.4. Сатурация тоже скачет, от 93 до 97. Что стоит делать и стоит ли бить тревогу? По прошествию всех дней, после тяжести заболевания, очень страшно..

Вопрос закрыт

ковид

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 24 декабря 2020

Клиент

Юлия, меня волнует, нормально ли это, то что кашель, даже подкашливание, усилися или говорит о том, что ухудшение идет? Хотя общее состояние лучше, чем было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 24 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Это нормально. Вы контролируете анализы?

Пожаловаться

Мария, 24 декабря 2020

Клиент

Юлия,завтра сдает. Сама очень жду

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 25 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Это самое главное. Если анализы хорошие, то можно выдохнуть. Здоровья!

Пожаловаться

Мария, 25 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо! А если результаты не очень хорошие, прописывают терапию дополнительную? У нее по последним анализам из центра реактивный белок был 30, и гемоглобин 101..

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 25 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Сорбифер 1т 2рд 1 мес с контролем. Ищите источник анемии. Срб должно сейчас снизиться

Пожаловаться

Мария, 24 декабря 2020

Клиент

Анна, иногда с мокротой, но не всегда.Это даже не кашель, подкашливание. Просто, когда она приехала, почти ничего не было, а сейчас усилилось.Это нормально или говорит об ухудшении? И сатурация скачет.Анализы завтра сдает.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Это логично, что после такого объёма поражения лёгочной ткани сатурация нестабильна. Нужно дать время организму на восстановление. Реабилитационный период после такой обширной пневмонии до 1-2 месяцев.
Сатурация у Вас снижается не критично. Цифры нормальные кислорода.
Сейчас Обильное питье, когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.
Прон - позиция лёжа на животе для улучшения оксигенации лёгочной ткани.
По результатам анализов пишите.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 24 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо большое. Анализы будут только в понедельник.

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, добрый день! Выложила анализы, посмотрите пожалуйста!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 28 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Добрый день! По анализам следы перенесённой вирусной нагрузки. Антибиотик не требуется, нет бактериальной инфекции. Ферритин повышен на фоне перенесённой пневмонии, это нормально.
Высокий холестерин в биохимии крови.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.
Если не будет снижения ХСТ - начать приём Статинов.
Глюкоза тоже повышена, нужно сделать глюкозотолерантный тест и сдать кровь на гликозилированный гемоглобин, для диагностики сахарного диабета.

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо большое! А нужно ли продолжать пить ксарелто 15 мг?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 28 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Ксарелто принимать до месяца после выписки, так как процент поражения лёгочной ткани был большой.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 25 декабря 2020

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Мария, 25 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 25 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Да, такое может быть. Появление кашля не говорит о прогрессировании процесса. Ваша мама что сейчас получает из лечения? При таком объёме поражения ей должны были и антикоагулянт домой ещё назначить

Пожаловаться

Мария, 25 декабря 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте! Сейчас принимает только ксарелто 15 мг два раза в день. Больше ничего не назначили.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 25 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

По 15 мг 2 раза в день это большая дозировка, нужно 1 раз в день. От кашля и с противовоспалительной целью пусть пьёт грудной сбор номер 4 в теплом виде 3 раза в день после еды 2 недели.

Пожаловаться

Мария, 25 декабря 2020

Клиент

Ирина, странно. А можно я вам сфотографирую последние анализы из выписки ковидного центра? Может по ним назначили такую дозировку? Периодически кровь из носа стала идти, может из за большой дозировки?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 25 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, давайте фото. Может они там перепутали случайно. Дозировка ксарелто 20 мг максимум обычно. Для профилактики тромбоза на фоне коронавирусной инфекции назначается по 10 мг даже

Пожаловаться

Мария, 25 декабря 2020

Клиент

Ирина, сейчас выложу. Просто у меня и отцу также прописали. Теперь переживаю)

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 25 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, это странно, на каком основании такие дозировки выписаны. В выписке вообще нет значения Д димера, а только по этому показателю ориентироваться нужно при назначении антикоагулянта. Отцу и матери нужно сдать этот анализ. Возможно им вообще не нужно принимать ксарелто. Препарат серьёзный и в обычной дозировке может спровоцировать кровотечение, а тут большая дозировка

Пожаловаться

Мария, 25 декабря 2020

Клиент

Ирина, сегодня сдали анализы,в понедельник будут результаты. Тогда пить 1 раз в день? И ничего, что уже 2 недели пили в такой дозировке? Теперь нервничаю.. у отца указана коагулограмма от 05.12 АЧТВ 30.4с,фибриноген А 9.02 г/л, ПТИ 80%. Отдельно д димер нигде не внесен..

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 25 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, вопрос будет ещё активен, не закрывайте. Тогда в понедельник прикрепите анализы и решим. Пока пусть пьют по 1табл. Ничего страшного не должно быть, если до сих пор все было хорошо

+ 1

Пожаловаться

Мария, 25 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2020

Клиент

Ирина, добрый день! Выложила анализы, посмотрите пожалуйста!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 28 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Все хорошо, кроме Д-ДИМЕРА. Принимать ксарелто и дальше обязательно, но тем не менее все равно в дозировке 15 мг 1 раз в день ( потому что максимальная доза в сутки это 20 мг)

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2020

Клиент

Ирина, а подскажите где д димер в анализах, как обозначается? Не смогла разобрать(

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 28 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

там где коагулограмма, там самый первый показатель( там чуть листком прикрыто) видно D

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое! А когда контроль делать этого показателя?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 28 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

через 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Мария, 28 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо!???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сомнительные анализы

1 ответ

22 апреля 2021

Валерий

Вопрос закрыт

Тахикардия после ковида

7 ответов

23 мая 2021

Анна

Вопрос закрыт

Папе 63 года.Перенёс операцию на сердце по замене клапана. Сейчас болеет ковидом. Колят преднизалон. Отменили варфарин,назначили клексан и стало хуже

2 ответа

4 октября 2021

Ильяс

Вопрос закрыт

ОАК, СРБ, Д-Димер при ковид

5 ответов

6 февраля 2022

Кирилл, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланцова Юлия Алексеевна, 24 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-24T23:24:58+03:00

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 24 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. От сухого кашля стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура).

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 24 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-24T23:26:31+03:00

Здравствуйте!
Субфебрильная температура после пневмонии и кашель могут беспокоить до 4-х недель.
Это нормально.
Сдайте общий анализ крови и С - реактивный белок для контроля.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Кашель с мокротой? Или сухой?

Петречко Ирина Викторовна, 25 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-25T00:43:25+03:00

Человека начали лечить только во время короновируса, дали витамины и спровоцировали обострение очагов хронического воспаления, запустив иммунитет. Бояться этого не надо, вполне возможно, что усиление кашля просто результат смерти микробов и их удаление с секретом через бронхи, поэтому такая клиника.

Кисель Екатерина Игоревна, 25 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-25T06:49:15+03:00

Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Сейчас ей нужно пить больше жидкости, грудной сбор, витамин Д 2000 ед в сутки, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.

Березовская Анна Шакюровна, 25 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-25T07:30:00+03:00

Добрый день! Кашель, температура и общая слабость могут сохраняться ещё длительно до 6 месяцев, тем более при таком тяжелом поражении, необходимо продолжать терапию -вит С500 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, обязательно продолжить антикоагулянты, кроме этого от кашля амброксол 1 таб 3 р/д, лазолван сироп 3-4 р/д, дополнительно можно использовать кислородный концентратор и при необходимости вдыхать кислород, это продаётся в аптеке. Также хорошо и эффективно восстанавливают сосудистые капельницы-актовегин, цитофлавин и мексидол, по 10 капельниц каждой