Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3798984

Что вас беспокоит?

Обмороки в транспорте

Здравствуйте, в сентябре в метро упала в обморок и сегодня в ласточке тоже. Во время поездки стояла. Переживаю, что это может быть что то серьезное. В мае этого года была у невролога, проходила узи сосудов и МРТ мозга- все хорошо было . Переживаю, что за это время могло что то измениться. Подскажите, с чем могут быть связаны обмороки?

20 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 1561·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите как происходит обморок
1.Бывает потеря сознания ?
2.Как долго находитесь без сознания?
3.С чего начинается приступ ( общая слабость , потемнение в глазах, потливость)
4.Что предшествует потере сознания ? ( поворот головой, изменение положения тела, резкий переход из горизонтального в вертикальное положение, недосыпание, пребывание в душном помещении , эмоциональное перенапряжение )
5. Пена изо рта , произвольное мочеиспукание ?
6. Выполняли видео-ЭЭГ с депривацией сна?

Да, была потеря сознания, по ощущениям недолго, приступ начинается с слабости и затрудненного дыхания, что предшествует потере сознания сказать не могу, я просто стою и начинает ухудшаться состояние, пены изо рта и произвольного мочеиспускания не было, ээг не делала. Это похоже на эпилепсию?((

Оба раза находилась в транспорте, где было много людей, немного душно и я стояла

Для перестраховки и исключения патологии органической В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга в эпирежиме + мр-ангиография мозга. Видео -ээг с захватом сна . Консультация кардиолога.
Вероятнее всего это вазовагальный обморок. Чаще всего возникает из-за недосыпа , эмоционального перенапряжения , переутомления. Опасности обычно не несет.

То есть в целом скорее всего не эпилепсия и не что то связанное с мозгом? Просто есть ли смысл переделать МРТ если оно сделано в мае

Видео ээг с депривацией сна 6-8 часов сделать нудно. Чтобы исключить жпилепсию. Но маловероятно , что это эпилепсия , до дообследование необходимо

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию маловероятно что это приступ эпилепсии, если судорог нет и бывает только в душных помещениях . Скажите анемии нет? Уровень ферритина , железа проверяли? Глюкоза в крови в норме?

Анемии нет, Ферритин железо в норме, глюкоза тоже. Очень боюсь, что эпилепсия или что то с мозгом(

МРТ у вас хорошее. Никакой очаговой симптоматики по описанию нет. За такое количество времени ничего на МРТ поменяться не могло. Ээг стоит пройти 6 часовой мониторинг ночного сна, но учитывая клинику маловероятно что это эпилепсия

Поняла, спасибо большое. А с чем это может быть связано если не эпилепсия

К обморокам в душных помещениях чаще склонны люди с низким артериальным давлением или анемией, это не говорит о какой то патологии

Спасибо большое

Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой вес рост ? Цифры артериального давления? Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство
Виды обмороков бывают : простой ( начинается с общей слабости постепенной потерей сознания , длится секунду или минуту , на фоне артериальной гипотензии.
Вазодепрессорный как результат эмоционального перенапряжения , усталости , недосыпания , пребывания в душном помещении .
Беттолепсия как следствие приступа кашля например , когда идет отток крови из полости черепа .
Ортостатический обморок ( резкий переход положения )
И т д

Здравствуйте, рост 165 вес 50, обмороки были простыми, постепенная потеря сознания, учащение дыхания, тест пройду сейчас

Тревога 10 депрессия 3

Анализы на дефициты сдавали ? Вероятнее синкопальное состояние связано с низким давлением ?

В таких случаях можно заподозрить генерализованное тревожное расстройство

Сдавала только оак, там все в норме. Что еще следует сдать? В целом, это может быть что то страшное? Рак или эпилепсия

По описанию Симптомов маловероятны объемные образования и эпилепсия
В таких случаях чтобы исключить такие диагнозы : информативно выполнить МРТ головного мозга, ээг с захватом сна

Стоит ли переделать МРТ если оно сделано в мае и там все было чисто?

Показаний для повторного МРТ в таких случаях нет

Спасибо большое за ответы! А не подскажите что делать, если такая ситуация вновь возникнет?

В таких случаях рекомендую начать лечение тревожного расстройства очно у психотерапевта
При первых признаках нарушения сознания ( по возможности присесть )

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это простой обморок на фоне резкого снижения АД и душного помещения.
В таких случаях для перестраховки проходят ЭКГ, чтобы исключить сердечно-сосудистую патологию ,и ЭЭГ, чтобы исключить эпиприступы(но если не было судорог, пены изо рта и непроизвольного мочеиспускания, то жпилепсия маловероятна). Также рекомендуется исключить анемию, которая может быть фактором риска. Этого обычно достаточно.

Судорог и всего прочего не было, анемии тоже нет. На что похоже ?

Похоже на простой обморок (синкопе), которые бывают у людей с изначально низким АД в душных помещениях

Спасибо вам !

Принятый ответ

Здравствуйте.
При потерях сознания обычно рекомендуется исключать эпилепсию, нарушение сердечного ритма. Для этого рекомендуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов, суточного холтеровского мониторирования ЭКГ. Так же обмороки могут быть связаны с тем, что плохо переносите душные помещения.

Если обморок был без пены изо рта и мышечных проявлений, то это может быть эпилепсия

Да, приступы могут протекать по-разному.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.