Что вас беспокоит?
Насморк, сопли,
Добрый день. У сына (1 год) насморк уже 7 дней. Температура поднималась пару раз до 37,1-37,2, не сбрасывали. В целом самочувствие у него хорошее, только не высыпается, так как из-за заложенного носа спит плохо. Слышно, что много густых соплей именно в одной ноздре. Вчера впервые пошел. Аппетит обычный. Первые 2 дня просто 3-5 раз капала аквалор и пыталась назальным аспиратором высосать сопли , Потом начала 2 раза в день капать капли називин от 1 года до 6 дополнительно. Из изменений-сопли которые высасываю стали более плотными и слегка желтыми. Но он критично плохо дает очистить нос, по факту сопли так и держаться там в этой одной ноздре. Сейчас применяю аквалор мягкий душ смести капель перед высасыванием. Ребенок захлебывается соплями ночью(( приподнять место головы не могу, так как он спит с нами и за ночь может раза 3 вокруг своей оси крутиться, ворочаться, часто просыпаться и чуть ли не вверх ногами лечь. Так спал и до болезни. Подскажите, стоит ли начать ставить свечи Винером или Кипферон? (Дома есть только Кипферон). Или надо идти к врачам или а осмотр все же? Или как лечить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Насморк у деток данного возраста может сохраняться длительное время.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
Полина Евгеньевна, подскажите ингаляция с физ раствором это что? Как делать физраствор?
Физ раствор продается в аптеке
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно на 3-5 сутки вирусного инфекции отделяемое из носа меняет цвет на желтые либо зеленые, это нормально, связано с активацией клеточного иммунитета, то есть клетки борется с вирусом и погибают, поэтому окрашивают отделяемое из носа
довольно часто у детей младшего возраста сохраняются остаточные явления, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней
Учитывая возраст, то конечно очный осмотр доктора как правило необходим , послушать
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов эффективность противовирусных препаратов в таких случаях ставится под сомнение.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости, эффективнее со шприца с насадкой
При сильном отеке рекомендуют гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
При сохранении насморка более 10-14 дней рекомендуют консультацию лор врача.
Галина Николаевна, подскажите что за физиологический раствор? Как его делать?
Это 0.9% натрия хлорид (физраствор), продаётся в аптеке во флаконах или небулах
Принятый ответ
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
Интерфероны и интерфероногены не рекомендую, они провоцируют и воспаление, и аллергические реакции. Кипферона это тоже касается. Для снижения отёчности носа без применения деконгестантов рeкoмeндую для промывания носа препараты на основе морской или океанической воды с повышенным содержанием солей, то есть ГИПЕРтонические, есть с добавками Ромашка, Алоэ, Пантенол, Глицерол, Водоросли - посмотрите в аптеке что есть в наличии, спросите что подходит по возрасту. Они вытягивают воду из тканей, снижая отёк и воспаление, облегчают дыхание. По мере выздоровления переходим на ИЗОтонические то есть концентрация солей равна 0,9% натрия хлорида - они увлажняют слизистую и ускоряют её регенерацию. Тоже посмотрите из средств на морской воде что есть. Сосудосуживающие препараты - деконгестанты не рекомендуется принимать более 5 дней, в самом крайнем случае 7, иначе возникает зависимость, привыкание, вазомоторный ринит, атрофические изменения слизистой носа и при превышении дозировки системные побочные эффекты на сосуды сердца, головного мозга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, эффективность Виферон или Кипферон ставится под сомнение
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь ( при помощи аспиратора бэби ВАК ). Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20191 ответ
- 4 Мая 20201 ответ
- 2 Сентября 202013 ответов