Что вас беспокоит?

Джвп у ребёнка, втигивание живота

Здравствуйте. Мальчик, 1.9 лет, вес 10900, рост 86 см. Стул в норме ежедневно, срыгиваний/отрыжки/газов нет, аппетит нормальный, но переборчивый, язык чистый, запаха изо рта нет. Кушает 4, 5 раз в день. Примерный рацион: -завтрак. Каша на воде без сахара со сливочным маслом и фруктом, -перекус. Кусочки разных фруктов, два перепелиных яйца в омлет, немного сыра и хлеба -Обед. Овощной суп с индейкой -перекус. Вафли на гриле из детского Творожка, масла прям мало для смазывания гриля -ужин. Гарнир (макароны/каша/тушеные овощи), мясо кусочками тушеное, иногда фруктовый пауч. Жалоб как таковых у нас не было, пока ребёнок не начал втягивать живот аж до позвоночника. Делает он так иногда, не постоянно, без плача, связи с приёмом пищи/голодом/туалетом нет, то есть не понятно было причину. Поэтому сделали УЗИ до приема каши и через 30 мин после. По УЗИ увеличена немного печень и нарушен отток желчи, увеличен желчный, есть загиб. Узист ставит Джвп по гипотоническому типу. За две недели до узи были на отдыхе и там питание было с преобладанием жареного (два дня) , а за неделю до узи заболел Орви, пили только нурофен и парацетамол два дня. Ранее делали плановые узи брюшной полости с рождения трижды, все всегда было в норме, никаких увеличений не обнаруживалось. Анализ крови и мочи прилагаю. Я стараюсь не пичкать лишний раз ребёнка лекарствами без необходимости, ещё маленький, поэтому сразу пить желчегонное не стали. Вопрос. Стоит ли бить тревогу и начинать пить препараты или это может быть возрастной нормой и со втягиваниями живота просто совпало? Могло ли питание в поездке и прием жаропонижающих дать такое увеличение размеров печени и желчного или наша ситуация требует срочного обращения к врачу для дальнейшего исследования?

Нет
1 год
7 Ноября 2025·Просмотров: 73·Александр, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам анализов выраженных изменений, характеризующих какое-либо заболевание, не выявлено.

Небольшое увеличение печени могло возникнуть на фоне инфекционного заболевания ( ОРВИ) и приема лекарственных средств.
Обычно я рекомендую пациентам для оценки состояния органов ЖКТ проводить УЗИ спустя 3-4 недели после выздоровления от инфекционного заболевания.
Изменения желчного пузыря по УЗИ также не критичны.
Современные данные говорят о том, что в течение суток желчный пузырь может по разному реагировать на один и тот же продукт, поэтому узи с желчегонным завтраком является методом с низкой достоверностью ( диагноз по нему не ставится).

В подобных ситуациях ( когда отмечаются небольшие изменения по результатам УЗИ, было инфекционное заболевание ранее ) я обычно рекомендую повторить обследование через 2-3 месяца чтобы оценить размеры и состояние органов на фоне здоровья.

Втягивание живота, вероятно является вариантом игры для ребенка. Если при этом нет боли, отрыжки и других неприятных симптомов- пока рекомендуется только наблюдать.

Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно считают, что втягивание живота вероятнее всего новая "умелка" ребёнка, маловероятно, что это связано с изменениями на УЗИ.

Изменения на УЗИ можно предположить, что незначительные и как правило не говорят о каком либо заболевании, они вполне могут быть обусловлены перенесенной не так давно инфекцией, в также приёмом лекарственных препаратов.

В таких случаях обычно рекомендуют УЗИ контроль через 3 месяца в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.