СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье, не постоянная примерно раз в 1,5 - 2 недели

Боль в правом подреберье, колющая, раз в 1,5 - 2 недели

29 лет
2 Июля ·Просмотров: 287·Анна, Шадринск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
ознакомилась с протоколом узи
описаны признаки небольшого сладжа в просвете желчного пузыря (густая желчь) + вероятно полип, который может быть как истинными (представлен доброкачественным выростом слизистой) так и ложным (сгусток желчи)
Уточните пожалуйста, не замечали ли связь начала болей с чем-либо (физ нагрузка , прием пищи, может быть каких-то конкретных продуктов?)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1782979133dcaa108ed092890a8dcd08f8d6e68bdb.jpg
Анна
Клиент

Здравствуйте)
Я на препарате седжаро, связываю всю эту ситуацию скорее с редким питанием, замечала боли после приема алкоголя, поэтому его полностью исключила более 3 месяцев назад

Поняла Вас
Боли в правом подреберье могут быть , в целом, связаны с нарушением моторики желчного пузыря, но к тому же это может быть связано с кишечником, седжаро может оказывать влияние на моторику кишечника в том числе.
Поэтому тут может быть такая тактика: в любом случае провести терапию со стороны желчного пузыря:
препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно например повторить узи брюшной полости, для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев
Также при данных изменениях рекомендуется:
- соблюдение средиземноморской диеты
-по возможности более регулярное дробное питание
использование спазмолитика курсом на 2-3 недели, например дюспаталин или тримедат для стабилизации моторики ЖКТ.
Понаблюдать за период лечения, будут ли повторно возникать боли, если после курса снова будет рецидив, тогда уже обследовать кишечник

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1782979133dcaa108ed092890a8dcd08f8d6e68bdb.jpg
Анна
Клиент

Хорошо, большое спасибо

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте! По узи имеется деформация желчного пузыря, что рассматривается как вариант анатомической нормы, также косвенные желчного застоя (холестаза). Как правило, картина холестаза не дает болезненных ощущений, в правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом? Вздутие, метеоризм? Делали узи на голодный желудок? Полипы выявлены впервые?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1782979133dcaa108ed092890a8dcd08f8d6e68bdb.jpg
Анна
Клиент

Здравствуйте)
Делала узи на голодный желудок, проблем со стулом нет, вздутие бывает после газированных напитков, полипы выявлены впервые
Я на препарате седжаро и в целом всю эту ситуацию связываю с его приемом, так как редкие приемы пищи.. замечала боли после приема алкоголя, поэтому полностью исключила его более 3 месяцев назад

Здравствуйте,Анна
Ознакомилась с результатами узи
По данным УЗИ можно предположить дискинезию желчного пузыря , а так же застой желчи на фоне деформации желчного пузыря,так же под вопросом небольшое образование (полип), которое требует наблюдения. Рекомендуется сделать узи в динамике чтобы подтвердить полип
Колющая боль раз в 1,5-2 недели чаще связана именно с застоем желчи и спазмом, а не с полипом (полипы обычно не болят, если небольшие).

Рекомендуется исключить жирное, жареное, острое, алкоголь
-питание дробное, 4-5 раз в день небольшими порциями.
-Желчегонные препараты (например, на основе урсодезоксихолевой кислоты) , обычно рекомендуют урсосан 10-15 мг / кг веса , подскажите вес ваш ?
-Контроль УЗИ желчного пузыря через 6 месяцев -оценить полип в динамике (растет или нет).
-Сдать биохимию крови: билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ.

Скажите пожалуйста есть ли связь боли с приемом жирной пищи?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1782979133dcaa108ed092890a8dcd08f8d6e68bdb.jpg
Анна
Клиент

Здравствуйте)
Мой вес 59кг, рост 159, жареное, жирное, острое и алкоголь исключила более 3 месяцев назад.. с питанием проблемы, я на препарате седжаро, принимаю еду редко и мало, постараюсь это исправить.. больше всего интересует прием желчегонных препаратов, не навредят ли они в моем случае и помогут ли облегчить мою ситуацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.