Что вас беспокоит?
Гайморит?? у мальчика 13 лет с высокой температурой
Здравствуйте, мальчик 13 лет. 2 дня была температура 37-37,5. Апетит нормальный. Красноватое горло, полоскали фурацилином. Сегодня резко, быстро и с ознобом температура поднялась до 38. Жалуется на головную боль. Сбили парацетомолом. Педиатр направила на рентген. Прикладываю результат. На приеме опять резко поднялась температура до 38,5, домой приехали уже температура 39,4. Вырвало. Выпил парацетомол + нурофен. Назначила амоксиклав и промывать нос Линаквой, капать Оксифрин. Антибиотик Амоксиклав выпили уже 4 таблетки (по 2 в день), температура держится 37,5, сегодня снова поднялась до 38,1. вопросы: 1. бывает ли при гайморите такой резкий подьем температуры? По рентгену в пазухах гноя нет 2. адекватно ли лечение? 3. сдали кровь и мочу, прокомментируйте пожалуйста - по анализам на что похоже?
Валерий, здравствуйте!
Можете прикрепить анализ крови, пожалуйста?
При гайморите может повышаться температура, головная боль также может наблюдаться.
По анализу мочи можно предположить дефект сбора.
прикрепила
По анализу крови можно предположить бактериальный сдвиг, в таких случаях эффект от антибиотиков оценивается через 72 часа от первой таблетки.
Принятый ответ
Добрый день.
Как собирали мочу? Предварительно подмывался с мылом? Собирал сразу в стерильный контейнер?
По представленным общему анализу крови имеются признаки, которые как правило характерны для бактериальной инфекции повышены лейкоциты и нейтрофилы
Да, при гайморите может так резко повышаться температура
Здравствуйте!
При гайморите, наблюдается повышение температуры
На фоне высокой температуры , может возникать кашель
В прикрепленном анализе крови , данные за бактериальную инфекцию, назначение антибактериальной терапии оправдано
Как Собирали мочу? Мальчик подмывался ?
Добрый вечер
По общему анализу крови есть небольшой сдвиг показателей в бактериальную сторону
По общему анализу мочи отмечаются наличие эритроцитов, которых не должно быть.
В таком случае обычно рекомендуют дообследование-делается УЗИ мочевого пузыря и почек
Также может быть есть ранка в районе половых органов ребёнка?
По рентгену есть воспаление в пазухах носа. При гайморите может повышаться температура тела и возникать боль в районе лица.
Обычно в таком случае показана антибактериальная терапия
Добрый вечер. По предоставленным вами сведениям и результатам анализа мочи, могу пояснить следующее: по анализу признаки инфекции мочевыводящих путей и начала пиелонефрита. Антибактериальная терапия показана. Наибольшую эффективность при данной группе показали антибиотики класса Цефалоспоринов (супракс). В комбинации с фуромагом или фурагином. Следим за диурезом (объем выпитой воды к выделенной), диета 7 стол (без солевая). Можно чаи на основе брусники.
По поводу гайморита- пришлите пожалуйста снимок. Если имеет место 2 воспалительных очага, возможно потребуется изменение тактики лечения и наблюдения, возможно и в стационарных условиях.
Здравствуйте
По общему анализу крови - уровень лейкоцитов в норме.
Активного воспалительного процесса нет.
Отмечается снижение тромбоцитов. Норма от 150.
Данный показатель может снижаться на фоне заболевания.
Но требует контроля в динамике.
В подобном случае рекомендуется через 3-4 дня проконтролировать ОАК с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Так же отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов. ЧТо указывает на бактериальный процесс.
Учитывая результат рентгена и ОАК Антибиотик назначен верно.
Отвечая на Ваши вопросы.
1. Да, при гайморите отмечается нарастание температуры
2. Антибиотик назначен верно. Действие антибиотика оценивается через 72 часа после первого приёма.
Вместе с антибиотиком рекомендуется приём пробиотика.
Скажите, ребенок принимает пробиотик?
3. По общему анализу мочи -
Белок в моче, соли могут присутствовать на фоне повышения температуры
Наличие Эритроцитов и лейкоцитов в небольшом количестве может указывать на дефект сбора.
Скажите, как собирал ОАМ ребенок?
Подмылся утром с мылом и собрал среднюю порцию мочи?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение бактериальной инфекции, рекомендуется приём антибактериального препарата. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет.
Снижение тромбоцитов бывает при применении жаропонижающих, после выздоровления тромбоциты повысятся в норму.
Лечение назначено адекватное. Симптоматическое лечение продолжить. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, снижение температуры может быть постепенным .
Подскажите на какие сутки сдан анализ крови?
По анализу мочи имеются воспалительные изменения, скажите как собирали анализ мочи?
При гайморите конечно может повышаться температура.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Но отмечается снижение лимфоцитов
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах снижены, подсчитаны дважды , такое встречается на фоне вирусных инфекциях
В общем анализе мочи присутствуют соли, чаще всего на фоне недостаточности питьевого режима.
Появление белка - чаще всего на фоне интоксикации от температуры
Лейкоциты и эритроциты - вероятнее всего дефект сбора
Желательно мочу пересдать
1.Повышение температуры, а так же головная боль, вялость - при гайморите конечно возможно
2. Учитывая сам диагноз, по анализу крови только повышены палочкоядерные нейтрофилы, то лечение антибиотиком рационально
Принятый ответ
Здравствуйте.
Представленном анализе крови есть снижение тромбоцитов,повышение палочкоядерных нейтрофилов и общий сдвиг влево, что обычно говорит о бактериальном воспалительном процессе.
В биохимическом анализе крови показатели в норме, только уровень глюкозы высокий.Ребенок натощак сдавал кровь?
Так как по рентгену есть признаки синусита, то препаратом выбора действительно,является Амоксиклав.
Да, гайморит - это воспалительный процесс, поэтому температура может резко повышаться до высоких значений.
Если на фоне антибактериальной терапии сохраняется высокая лихорадка,боль головная, заложенность носа,то рекомендуют госпитализацию, иногда проводят пункцию пазух.
Подскажите пожалуйста,как собирали общий анализ мочи?подмылся ребёнок и в баночку собрал?
Принятый ответ
Здравствуйте) при гайморите вполне возможен скачок температуры и волнообразное течение заболевания, так как организм борется с инфекцией. Гноя действительно нет, но есть отек и воспаление слизистой на рентгене, что говорит о воспаление без экссудата.
В крови отмечается незначительная тромбоцитопения, сдвиг в лейкоформуле в сторону нейтрофилов, такая картина обычно говорит о течение вирусной с возможным присоединением бактериальной флоры. Выраженного воспаления по крови нет. В моче признаки дефекта сбора (небольшая лейкоцитурия, слизь и гематурия, грубых отклонений нет).
Лечение в целом адекватное, в том числе назначение антибиотика. Назначен препарат первой линии, «мягкий», минимальный курс 5 дней. Рекомендовано в подобных случаях продолжить лечение, а также не забывать про обильное теплое питье (особенно клюквенные и брусничные морсы), как бы это банально не звучало, так как данные напитки являются мощными уросептиками (профилактика осложнений на почки). Если стептатест будет положительный, то курс антибиотика нужно будет продлить до 10 дней. Здоровья ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20215 ответов
- 17 Июля 20216 ответов
- 19 Августа 20217 ответов
- 13 Января 20222 ответа